Понос черного цвета у взрослого: причины и лечение

Понос черного цвета у взрослого является тревожным и пугающим симптомом, игнорировать его нельзя. Черный кал может возникать как по физиологическим причинам, например, после приема некоторых препаратов или употребления окрашивающих продуктов, так и по причине наличия внутреннего кровотечения, что может быть опасно для жизни и требует немедленной госпитализации.

Физиологические причины возникновения черного кала

Изменение цвета кала говорит о нарушениях работы органов ЖКТ.

Кал, как известно, имеет оттенки коричневого цвета, что связано с желчью, которая после прохождения по кишечнику приобретает такой цвет. Изменение цвета и консистенции кала говорит о нарушения работы органов ЖКТ. 

На цвет кала непосредственно влияет рацион питания. Он может темнеть при употреблении окрашивающих продуктов, например, вареной свеклы, чернослива, черники, черной смородины, кровяной колбасы.

Однако такая пища, как правило, не влияет на консистенцию, поэтому поноса возникать не должно. Некоторые продукты, например, чернослив, при чрезмерном употреблении приводят к диарее.

О поносе можно говорить при наличии частого и водянистого стула. Если понос не останавливается, это может привести к обезвоживанию организма, поэтому важно найти и устранить причину такого состояния.

Понос черного цвета у взрослого может возникать после приема активированного угля. Непосредственно уголь не должен приводить к поносу, но если диарея уже возникла, и больной решил принять активированный уголь для устранения токсинов, то понос станет черным.

Активированный уголь имеет свойство не всасываться в кишечнике, а впитывать в себя различные вредные вещества и выводиться из организма с калом, в результате чего он чернеет.

Черный стул, возникший по физиологическим причинам, как правило, безопасен для организма. Он не требует никакого лечения, достаточно сменить рацион питания или прекратить прием определенного препарата, и стул снова нормализуется.

Однако даже некоторые физиологические причины могут таить в себе опасность. Например, прием аспирина может не только привести к возникновению черного кала, но и нарушить работу сосудов, что опасно возникновением внутреннего кровотечения.

Физиологический черный стул всегда временный и быстро проходит. Если понос черного цвета хронический и длится не один день или же появляется регулярно, следует обратиться к врачу и пройти тщательное обследование.

Понос в любом случае является патологическим состоянием, которое указывает на нарушение работы ЖКТ. Он может лишь совпадать со сменой цвета. Например, поносы возникают хронически, но цвет меняется при употреблении некоторых лекарств, витаминов, продуктов.

Игнорировать возникновение регулярного поноса особенно черного цвета опасно.

Возможные заболевания, приводящие к черному поносу

Причиной язвы желудка может быть бактерия Хеликобактер Пилори.

Понос черного цвета говорит о кровотечении именно в верхних отделах ЖКТ, в желудке, пищеводе, иногда двенадцатиперстной кишке.

Кровь до попадания в кал смешивается с желудочным соком, желчью, поэтому не выглядит как прожилки крови в кале, а меняет его цвет полностью на черный. 

Спровоцировать внутреннее кровотечение могут многие заболевания ЖКТ, для выявления которых нужно пройти обследование:

• Язва желудка. Язвенная болезнь желудка сопровождается дефектами на слизистой оболочке органа. Язвы могут кровоточить под воздействием определенной пищи и желудочного сока. Из желудка кровь попадает в кишечник и приобретает черный цвет. Как правило, в этом случае пациент будет испытывать боли в животе, возможна рвота. Причиной может быть неправильное питание, частые стрессы и бактерия Хеликобактер Пилори.
• Гастрит. Гастрит желудка имеет множество разновидностей. Некоторые виды гастрита, например, эрозивный гастрит или гастрит смешанного типа, в период обострения могут приводить к возникновению внутреннего кровотечения. Как правило, такие формы гастрита затем приводят к язве.
• Рак желудка. Самая опасная причина кровотечений. Различные опухоли в желудке могут приводить к образованию черного жидкого стула, болям. Поначалу болезнь протекает бессимптомно и может обнаружиться только случайно при обследовании. К сожалению, возникновение симптомов часто говорит о том, что болезнь уже достаточно прогрессировала. Рак желудка считается одним из самых смертоносных среди онкологических заболеваний.
• Варикоз вен пищевода. Варикозное расширение вен пищевода может приводить к образованию черного кала, но не всегда приводит к появлению поноса. Вены пищевода становятся более хрупкими, их легко повредить пищей. Кровь после этого попадает в желудок, где смешивается с желудочным соком, а затем проводит по кишечнику, окрашиваясь в черный цвет.
• Полипы в желудке или пищеводе. Полипы представляют собой доброкачественные новообразования в желудке или пищеводе. Их необходимо удалять из-за возможности возникновения кровотечения, а также из-за риска перерождения полипов в раковую опухоль.

Другие симптомы и диагностика

Гастроскопия позволяет обследовать пищевод и желудок.

Черный цвет кала и жидкая консистенция (понос) являются двумя отдельными симптомами. Если они совпали, вероятнее всего стоит искать не физиологическую причину, а обследоваться на наличие какого-либо заболевания органов ЖКТ.

Если понос сопровождается высокой температурой, недомоганием, а цвет стула приобретает зеленовато-черный цвет, причиной такого состояния могут быть кишечные инфекции. 

Черный понос может сопровождаться сильными болями в животе. В этом случае необходимо срочно вызвать скорую помощь. Причиной болей и черного поноса может быть перфорация язвы, что опасно для жизни. Срочной госпитализации требует также черный понос, сопровождающийся сильной рвотой. Такая резкая потеря жидкости может привести к обезвоживанию и ухудшению состояния больного. 

Если внутреннее кровотечение сильное, у больного быстро проявятся признаки анемии: одышка, учащенный пульс, бледность кожи. При появлении черного поноса врач может назначить следующие диагностические процедуры:

1. ФГДС. Эта процедура необходима для обследования верхних отделов ЖКТ. Обследование проводится с помощью гастроскопа. Это тонкая гибкая трубка, которая вводится через рот в пищевод и желудок. С помощью ФГДС можно не только осмотреть полость желудка, но и взять материал на биопсию. Процедура проводится исключительно на голодный желудок. Гастроскопия позволяет обнаружить любые дефекты и повреждения на стенках пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, а также определить источник кровотечения.
2. Колоноскопия. Колоноскопию назначают для обследования нижних отделов ЖКТ. Эндоскоп вводится в задний проход и продвигается по кишечнику. Колоноскопия безболезненна, но может сопровождаться неприятными ощущениями, чувством распирания в животе. Процедура требует некоторой подготовки, соблюдения диеты, приема слабительных средств накануне обследования. С помощью колоноскопии можно выявить различные язвенные заболевания кишечника, полипы, новообразования, дивертикулы и т.д.
3. Анализ крови и кала. Этот анализ позволяет выявить наличие анемии, а также определить присутствие инфекций в организме.

Лечение и возможные осложнения

При лечении язвы бактериального характера прописываются антибиотики.

Понос черного цвета является симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Диагноз может быть поставлен после обследования. Лечение будет зависеть от выявленного заболевания, его стадии и состояния организма.

Приема противодиарейных препаратов в таком случае будет определенно недостаточно. Помимо устранения симптомов необходимо лечить причину. Заниматься самолечение и прибегать к средствам народной медицины в данном случае нежелательно.

Наличие кровотечения очень опасно и требует квалифицированной медицинской помощи.

Лечение язвы и гастрита часто связаны с Хеликобактер Пилори. Именно эта бактерия разрушает стенки желудка и приводит к кровотечениям. При лечении язвы и гастрита бактериального характера прописываются антибиотики (курс составляет до 10 дней), а также препараты, снижающие кислотность желудочного сока.

Любые заболевания ЖКТ лечатся комплексно. Помимо препаратов в курс лечения входит полноценный отдых и особая диета, исключающая раздражающие желудок и кишечник продукты. Осложнением язвенной болезни может быть перфорация и перитонит (воспаление брюшины). Такое осложнение требует хирургического вмешательства.

Наиболее пугающим осложнением внутреннего кровотечения и черного поноса является рак желудка и смерть. Опухолевые образования в желудке лечатся исключительно хирургическим путем, а также химиотерапией. Операция возможна только в том случае, если опухоль не дала метастазы. К сожалению, к тому моменту, когда проявляются явные симптомы рака, метастазы уже чаще всего есть.

Если причиной кровотечения являются полипы в желудке, их необходимо удалить. Это единственный метод лечения заболевания. Опасность полипов заключается в повышенном риске образования злокачественной опухоли.

Людям, перенесшим операцию по удалению полипов желудка, рекомендуется регулярно проверяться в гастроэнтеролога, а также постоянно соблюдать диету, исключить все острое, жирное, кислое из рациона, а также полностью расстаться с вредными привычками вроде курения и употребления алкоголя.