Эпикантопластикой называется операция по удалению кожных складок во внутренних уголках глаз – эпикантусов.
Такое вмешательство может выполняться, как по медицинским показаниям (когда подобные образования носят патологический характер), так и с эстетическими целями.
Что такое эпикантус?
Эпикантусом называется кожная складка разных размеров, расположенная на внутренних углах глаза и соединяющая верхнее веко с нижним, проходя по переносице.
Для представителей монголоидной расы и азиатов эпикантус считается нормальным.
По поводу происхождения этой складки однозначного мнения ни у медиков, ни у антропологов нет.
Считается, что у представителей монголоидной расы такие образования выработались эволюционным путем и защищают слезные каналы во внутренних уголках глаз от пыли и ветра.
Другой причиной считается особая форма основания носа – она плоская, и проходящая по ней складка просто кажется более выраженной.
В любом случае даже при отсутствии патологического происхождения такой складки она может доставлять некоторым исключительно эстетические проблемы.
Это происходит в силу того, что придает человеку «азиатскую» внешность, смотрится неуместно, и в некоторых случаях может в какой-то степени сокращать зрительное поле.
В таких ситуациях можно удалить или уменьшить эпикантус с помощью операции эпикантопластики, но такое вмешательство имеет свои показания, противопоказания и особенности.
Эпикантопластика
Эпикантопластика является одним из видов блефаропластики, которая предполагает иссечение самого века (в основном верхнего).
При эпикантопластике корректируется форма самой складки, хотя в некоторых случаях она удаляется полностью.
После проведения операции глаза визуально кажутся шире и больше, при этом никакого негативного воздействия на слезные функции и качество зрения не оказывается.
Но многое зависит от квалификации и опыта хирурга, и в случае неудачи эстетического результата добиться не удается, а сама процедура может привести к офтальмологическим нарушениям.
Фото до и после операции
В каких случаях выполняется операция?
Назначение операции или исключение возможности ее проведения всегда определяются индивидуально.
- врожденные дефекты формы эпикантуса;
- излишки жировой ткани в складке;
- желание пациента сделать разрез глаз более «европейским»;
- у верхнего века из-за растягивания кожи и сглаживания за счет эпикантуса отсутствует естественная двойная складка;
- эпикантус образовался в результате рубцевания после травм;
- в складке начинают развиваться жировые грыжи;
- эпикантус провоцирует птоз (опускание верхнего века).
Показанием может служить и любое патологическое или воспалительное образование в такой складке.
При отсутствии своевременного вмешательства в таких случаях патологические процессы могут распространиться и на глазные яблоки.
Предоперационная подготовка
Перед эпикантопластикой пациенту необходимо пройти консультацию у офтальмолога, пластического хирурга и косметолога.
Эти специалисты должны подтвердить отсутствие любых противопоказаний, при которых хирургическое вмешательство невозможно.
За несколько дней до операции необходимо ограничить использование медицинских препаратов, разжижающих кровь и повышающих кровяное давление.
Необходимо сдать анализы крови на группу и ее показатели свертываемости.
Пластический хирург при предварительном осмотре оценит анатомическое состояние окологлазных структур, количество подкожного жира на участках, которые будут оперироваться, а также общее состояние и толщину кожи.
Окончательный допуск к операции дает терапевт, основываясь на результатах анализов.
Противопоказания
- проблемы со свертываемостью крови;
- повышенное внутриглазное давление;
- любые инфекционные патологии в острой форме;
- острый и хронический конъюнктивит;
- синдром сухого глаза.
Все эти противопоказания, кроме нарушений свертываемости крови, являются относительными, и если такие нарушения вылечить – проводить операцию можно.
Виды эпикантопластики
Возможно три варианта проведения такой операции:
- Классический метод.
В этом случае верхнее веко иссекается вдоль эпикантуса, а нижнее – по линии роста ресниц.
Далее удаляется подкожный жир и при необходимости – часть кожи (иногда приходится дополнительно удалять и часть круговой мышцы, чтобы измененные веки нормально смыкались). - Шовный метод.
При присутствии двойной складки верхнего века (даже незначительной) рекомендуется именно этот вид операции.
В данном случае вскрывается веко с внутренней стороны, а между поднимающей его мышцей и кожным покровом накладываются швы.
В результате удаления самого эпикантуса не происходит, но меняется конфигурация двойной складки века, что приводит к частичному устранению такого кожного образования. - Бесшовный метод.
В ходе процедуры происходит ослабление внутренних структур складки, и части эпикантуса не удаляются.
Жировая прослойка при таком вмешательстве со временем самостоятельно распределяется, и складка становится менее заметной.
Такие операции длятся в среднем около получаса и не требуют длительного пребывания пациента в стационаре, но человеку в первые несколько дней возможно придется проходить регулярные осмотры.
Это позволит специалистам убедиться в том, что заживление проходит нормально и не возникло никаких осложнений.
Почему может возникать эпикантус после блефаропластики?
В основном это происходит после блефаропластики, которая относится к категории сложных офтальмологических операций и требует от специалиста высокой точности.
К сожалению, случаи неудачной блефаропластики встречаются часто.
И если в ходе таких вмешательств в качестве побочного эффекта появился эпикантус – устранить его можно только путем корректировки и повторного проведения процедуры.
Она сводится к устранению рубцовой ткани, которая всегда в большем или меньшем количестве будет образовываться на участках иссечения, и в сложных случаях после повторной операции по удалению таких тканей могут понадобиться еще несколько.
Полезное видео
В данном видео представлен отзыв паиентки после европеизации глаз:
Эпикантопластика – это операция, удачный исход которой почти полностью зависит не от пациента и особенностей эпикантуса, а от мастерства специалиста, который должен учесть множество фактора.
По этой причине необходимо выбирать известные клиники, в которых работают хирурги с большим практическим опытом.
И экономить на стоимости таких процедур не стоит: практически всегда высокая стоимость таких операций позволяет гарантировать качество их выполнения.