Фестал или Мезим – проблема выбора

Рекомендации друзей и коллег по работе, настойчивая реклама, советы фармацевта за аптечным прилавком – все эти источники информации о лекарственных средствах зачастую противоречат друг другу и не всегда могут помочь с выбором. Так все же – Фестал или Мезим, что безопаснее и эффективнее?

Сравниваем показания к применению

Фестал или Мезим — иногда трудно выбрать

Справочник гастроэнтеролога утверждает, что оба эти препарата — ферментные лекарственные средством, приводящие в норму процесс пищеварения. Если рассматривать медицинские показания и случаи применения более подробно, то для Мезима они будут следующими:

• Недостаточное производство пищеварительных ферментов поджелудочной железой;
• Хронический панкреатит;
• Состояние после операции на поджелудочной железе, а так же после резекции желудка или части кишечника;
• Последствия радиационной терапии;
• Метеоризм, диспепсия;
• Погрешности в режиме питания, изменения его качественного состава, увеличение объема;
• Затруднение жевания при челюстно-лицевых переломах, отсутствии зубов;
• Вынужденная неподвижность при травмах и серьезных заболеваниях;
• Муковисцидоз — генетически передающееся заболевание, проявляющееся нехваткой или отсутствием ферментов.

Для Фестала медицинскими показаниями, кроме вышеперечисленных нарушений функции поджелудочной железы, служат дополнительно:

• Диарея;
• Язвенный колит;
• Хронические гастриты.

Оба эти препарата рекомендуется к применять перед УЗИ и рентгенологическими обследованиями пищеварительной системы. То есть Фестал или Мезим восполняют дефицит ферментов поджелудочной железы, помогают переваривать пищу в ситуациях, отклоняющихся от стандартных.

Сравниваем лекарственную форму и состав

Мезим: форма выпуска — таблетки

Мезим произведен немецкой фармацевтической компанией Berlin-Chemie, а Фестал — фармацевтической промышленностью Индии. Лекарственная форма Мезима, – розовые таблетки, с характерным запахом, состоящие из ядра и оболочки. Фестал так же состоит из ядра и оболочки, имеющих отличный друг от друга состав. Этот препарат предлагается потребителям в виде круглых белых драже с еле уловимым ванильным ароматом. Стоит поинтересоваться составляющими активными веществами для более объективной картины. Итак, состав Мезима (в одной таблетке):

1. Липаза – 3500 единиц (расщепляет жиры)
2. Амилаза – 4200 единиц (расщепляет белки)
3. Протеаза – 250 единиц (расщепляет углеводы)

Эти ферменты являются составляющими Панкреатина – активного вещества Мезима. Кроме него имеются в составе и вспомогательные вещества:

• Микрокристаллическая целлюлоза
• Карбоксилметилкрахмала натриевая соль
• Коллоидный диоксид кремния
• Стеарат магния

Активное вещество Фестала – все тот же Панкреатин, состоящий из ферментов:

1. Амилаза – 4500 единиц
2. Липаза – 6000 единиц
3. Протеаза – 300 единиц

Судя по количеству Липазы, Фестал должен более активно расщеплять жиры, чем Мезим. Кроме ферментов к активным веществам Фестала относятся:

• Гемицеллюлаза – 50 мг
• Экстракт бычьей желчи – 25 мг

Желчь и является главным отличием Фестала от Мезима, ее компоненты стимулируют желчевыделительную функцию печени, желчного пузыря, кишечника. Гемицеллюлаза, не имеющаяся в составе Мезима, но присутствующая у Фестала, расщепляет растительную клетчатку, нормализует кишечную микрофлору.

Комбинация из желчи и гемицеллюлозы эффективно расщепляет углеводы, белки, жиры в 12-перстной кишке, повышает усвояемость жирорастворимых витаминов. Вспомогательные вещества Фестала так же отличны от аналогичных у Мезима, хотя для потребителя это не имеет решающего значения, кроме случаев индивидуальной непереносимости этих компонентов:

• Касторовое масло
• Желатин
• Декстроза
• Этилванилин
• Сахароза
• Целлацефат
• Камедь акации
• Глицерол
• Макрогол
• Диоксид титана

Выбирая, Фестал или Мезим, нужно обратить внимание на различия в их составе, разницу активных и вспомогательных веществ.

Сравниваем побочные явления и противопоказания

Фестал: форма выпуска — таблетки

Противопоказания к применению Фестала из-за включения в его состав желчи, пагубно влияющей на состояние печени и желчного пузыря при их функциональных нарушениях, являются:

1. Желчнокаменная болезнь;
2. Гепатиты различной этиологии;
3. Механическая желтуха;
4. Печеночная недостаточность, другие заболевания печени, сопровождающиеся повышенным уровнем билирубина;
5. Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (желчь раздражает поврежденный пищевод);
6. Индивидуальная непереносимость ферментов животного происхождения.

Список противопоказаний препарата Мезим значительно короче, так как он не влияет на функцию печени и желчного пузыря. Это острый панкреатит и обострения хронического, а так же индивидуальная непереносимость компонентов.

Выбирая Фестал или Мезим для лечения детей, нужно учесть, что Фестал не используют для применения у детей до 3 лет. Что касается применения этих лекарственных средств у беременных и кормящих женщин, употребление Мезима не рекомендуется, поскольку нет данных исследований, Фестал у беременных принимают с осторожностью.

Побочными действиями при применении Фестала могут быть диарея, боли в животе, тошнота. Если высокие дозы употребляются достаточно долго – не исключены такие осложнения со стороны мочевыделительной системы, как гиперурикурия, гиперурикемия. У детей в аналогичных ситуациях передозировки возможно раздражение слизистой рта. Побочные действия Мезима практически не отличаются от Фестала.

Проанализировав противопоказания обоих препаратов, можно сделать вывод, что бесконтрольное их применение не так уж и безопасно, и может иметь непоправимые последствия, а значит, без консультации врача не стоит Фестал или Мезим принимать в течение длительного времени.

Сравниваем способ применения

Панкреатин — действующее вещество и Фестала, и Мезима

Преимуществом Мезима для применения можно считать то, что активное вещество препарата защищено оболочкой, которая растворяется под воздействием секрета кишечника, то есть в полном объеме доходит до места назначения. Это значит, что таблетки Мезима нельзя делить на части, разжевывать, измельчать.

Так же их нельзя принимать одновременно с другими препаратами, ложиться после приема Мезима, чтобы растворение не произошло в пищеводе. Таблетку запивают водой, ее принимают вместе с пищей. Детская дозировка – 50 000-100 000 единиц липазы, взрослая – 150 000 единиц, при полном отсутствии своих ферментов – 400 000 единиц. Срок применения – довольно длительный, при необходимости до нескольких лет.

Способ и продолжительность применения Фестала практически идентичны Мезиму, однако дозировку для детей, и необходимое по медицинским показаниям увеличение стандартной дозы для взрослых, рассчитывает только врач. При подготовке к исследованию органов брюшной полости Фестал начинают употреблять за 2-4 дня до приема по 2 таблетки трижды в течение суток.

И Мезим и Фестал отпускаются без рецепта врача. Мезим может оказаться фальсифицированным, так как он очень часто подвергается подделкам. Для того, чтобы убедиться в обратном, нужно снять верхнее покрытие голограммы на упаковке. Под ним должна остаться изображение стилизованной буквы M, это служит доказательством подлинности препарата.

Если приходится становиться перед выбором – Фестал или Мезим, нужно оценить показания и противопоказания к применению. Особенно осторожно придется подходить к выбору препарата для детей и беременных женщин. При наличии хронических заболеваний, патологий пищеварительной системы, особенно печени и желчного пузыря, консультация гастроэнтеролога или терапевта жизненно необходима. При самостоятельном эпизодическом применении не стоит превышать дозировку во избежание побочных эффектов.