Содержание
Геморрой – это остаточно деликатная проблема, говорить о которой стесняются многие. И из-за этого большинство женщин даже не знает, какой врач лечит геморрой у женщин.
Немного о геморрое
Прежде чем перейти к тому, к какому врачу необходимо обратится, чтобы начать лечение, нужно точно знать, какие факторы могут способствовать развитию болезнь, а также какие симптомы будут в этот момент. К основным предрасполагающим факторам (причинам), из-за которых может развиться геморрой, можно отнести:
- Беременность. Чаще всего геморрой развивается у женщин во время беременности, так как кровообращение полностью меняется, а на более поздних сроках малыш сдавливает внутренние органы, чем осложняет нормальное поступление кислорода и питательных веществ к клеткам
- Роды, а также послеродовой период. Во время родов нагрузка на органы малого таза, по сравнению с беременностью, повышается в несколько раз, особенно в момент потуг. И поэтому зачастую геморрой вылезает сразу после родов
- Анальный секс, во время которого могут повредиться стенки, а также разорваться некоторые вены
- Частая чистка кишечника, особенно во время похудения
- Стресс. Конечно, сам по себе стресс никак не повлияет на появление геморроя, но вот из-за постоянного эмоционального и физического напряжения, повышается предрасположенность. Иногда даже наблюдается такая особенность, что в период сильных волнений женщину мучает диарея или наоборот, запор
- Поднятие тяжестей
- Наследственность. У детей, у родителей которых был геморрой, предрасположенность к развитию геморроя высока. Поэтому любой негативный фактор может повлиять на это
- Неправильное питание, а именно злоупотребление острыми и жирными блюдами, также прием грубой пищи, содержащей в себе небольшое количество клетчатки
- Частые запоры, которые опасны постоянными потугами, а также давлением каловых масс на вены и сосуды
Это основные причины, почему у женщины может развиться геморрой. Следует обращать на них внимание и не злоупотреблять физическими нагрузками, чтобы не спровоцировать развитие болезни.
Симптомы
Очень важно вовремя обратить внимание на симптомы болезни и сразу же обратится к специалисту, который проведет полную диагностику и поставит диагноз. К основным симптомам геморроя (как внутреннего, так и наружного) можно отнести:
- Кровянистые выделения, которые могут быть незначительными, а могут и сильными. Так, некоторые пациентки отмечают, что они заметили небольшую каплю крови на туалетной бумаге. А вот другие же говорят, что кровь текла тонкой струйкой
- Примеси крови в каловых массах, которые говорят о внутреннем кровотечении
- Выпадение узлов из кишки, причем такой симптом характерен для наружного геморроя
- Ощущение тяжести и присутствия инородного тела в заднем проходе, которое с каждым днем становится все сильнее
- Зуд и жжение, которые появляются из-за повреждения внутренних стенок кишки, а также кожи снаружи. Из-за сильного давления, кожа растягивается, и могут образовываться микротрещины (как внутри, так и снаружи). И поэтому возникают эти ощущения, которые обостряются в момент похода в туалет
- Болезненные ощущения в области анального отверстия, которые появляются из-за надавливания на нервные окончания.
- Причем боль может быть как тупой, так и острой. Некоторые пациенты отмечают, что ее можно терпеть, и она не доставляет особого дискомфорта, а вот другие же отмечают, что из-за сильнейше боли невозможно вести привычный образ жизни
При появлении вышеописанных симптомов нужно незамедлительно обратиться к профильному специалисту, так как геморрой развивается достаточно быстро, и если его не лечить, то он перейдет в другую, более тяжелую стадию.
Какой врач лечит геморрой у женщин
Многие сознательно не идут к специалисту, так как попросту не знают, кто занимается лечением геморроя. В первую очередь нужно точно понять, геморрой ли это. А для этого обратить внимание на все симптомы и сопоставить их с собой. После того, как есть хотя бы одно или два совпадения, можно идти к врачу. И тут наступает самый интересный момент. Так как большинство людей стесняется этой проблемы, да и спросить особо не у кого, поход откладывается.
Так, вот, лечением и диагностикой геморроя занимает проктолог. Именно этот врач занимается осмотрами, назначает лечение, дает все возможные рекомендации, а также старается поддержать пациента. Правда, не во всех поликлиниках есть проктолог, так как специальность и направление у него довольно узкое, чаще всего он принимает либо в больницах, либо в частных медицинских клиниках за определенную плату.
Наука «колопроктология»
Так как для большинства людей врач проктолог просто неизвестен, необходимо уделить немного внимания самой специализации. Примерно 20 лет назад врач назывался просто «проктолог». Но в 1997 году по каким-то причинам (но говорят, что из-за большей точности описания) врач был переименован официально в «колопроктолога».
Колопроктология — это целая наука, главная цель которой – изучение болезней толстой кишки, а также разработка методов и способов лечения. К таковым болезням и относится геморрой. Прежде чем стать колопроктологом, человек должен получить образование по направлению «Хирургия» или «Лечебное дело». При этом ему нужно пройти аспирантуру по основной специальности, а уже только потом пройти переподготовку и стать врачом-колопроктологом.
После окончания обучения, доктор получает сертификат, после чего может приступить к работе. В медицинских кругах колопроктология считается одной из самых сложных наук, потому что врач должен обладать не только знаниями по своему направлению, но и знать хирургию, методы анестезиологии, а также терапию. Именно поэтому колопроктологов так мало.
Обязанности колопроктолога
В зависимости от того, где работает специалист, будут и зависеть его обязанности. Причем, он может иметь достаточно разностороннюю работу. Так, врач-колопроктолог, которые работает в поликлинике, выполняет следующие обязанности:
- Осуществляет прием пациентов, а также проводит первичный осмотр. Осмотр может проводиться как руками, так и при помощи специальных инструментов
- Выписывает по необходимости направление на анализы, а также назначает дополнительную диагностику
- Ставит точный диагноз после получения всех результатов обследований, анализов
- Назначает лечение, которое подбирается для каждого нового пациента индивидуально исходя из особенностей организма, а также сложности и легкости протекания заболевания
- Проводит различные хирургические манипуляции, если это позволяет ему делать квалификация и опыт
- Выписывает направление в стационар, если в домашних условиях провести хорошее лечение невозможно
- Контролирует процесс лечения, а также при необходимости меняет его
- Все действия колопроктолога направлены исключительно на скорейшее выздоровление пациента и избавление от геморроя.
Поэтому, если некоторым пациентам кажется, что их направляют в стационар только из-за нежелания лечить амбулаторно, это не так. Бывают случаи, когда лечение дома (или консервативное лечение, в общем) просто не оказывают должного положительного эффекта, и состояние остается прежним или же ухудшается. Врач, которые работает в больнице, выполняет следующие обязанности:
- Принимает пациента, которому дали направление на лечение в стационар
- Проводит свою диагностику, чтобы подтвердить поставленный в поликлинике диагноз
- Разрабатывает и организует диагностические мероприятия для уточнения степени болезни
- Назначает лечение, которое должно облегчить состояние больного
- Контролирует процесс лечения, а также следит за изменением состояния пациента
- Изменяет лечение в том случае, если в первые несколько дней оно не дало положительных результатов. К тому же, лечение меняется в том случае, если у пациента появляются жалобы, которые характерны при возникновении побочных эффектов от некоторых препаратов
- Оказывает оперативную помощь в экстренных ситуациях
- Полностью контролирует все действия младшего медицинского персонала относительно проведения процедуры и ухода за пациентом
После того, как лечение дало результаты, и пациент пошел на поправку, врач дожидается закрепления улучшений и после проведения осмотра, может выписать его из стационара и направить долечиваться домой, в более приятной атмосфере. Это основные обязанности врачей-колопроктологов, которые занимаются непосредственным лечением пациента (консервативным).
Хирург-колопроктолог
Отдельно нужно поговорить о колопроктологе, который в основном выполняет обязанности хирурга. Пациента направляют к нему только в том случае, если медикаментозное лечение не дало никаких результатов и самочувствие пациента ухудшается с каждым днем.
В этом случае в дело вступает хирург. Он уже непосредственно смотрит на ситуацию и выбирает метод лечения, который будет наиболее эффективным в данном случае. Врач хирург-колопроктолог выполняет следующее:
- Принимает пациента на лечение либо после амбулаторного лечения, либо же во время пребывания в стационаре
- Проводить любые оперативные вмешательства любой сложности в амбулаторных условиях, то есть когда пациент пришел на процедуру и ушел домой
- Проводит лечение при помощи малоинвазивных методов в условиях дневного стационара, когда после процедуры человеку некоторое время потребуется полежать
- Назначает медикаментозное лечение по своей специальности после проведенного вмешательства
- Зачастую, хирурги-колопроктологи работают в основном в больницах и дневных стационарах. А в поликлиниках принимают просто практикующие врачи.
К каким специалистам еще можно обратиться
Иногда случается так, что городок маленький и ни в больнице, ни в поликлинике нет колопроктолога. Специальность эта довольно узкая, и даже в больших города на всех жителей приходится от силы три-четыре врача с такой специальностью. Если ситуация не запущена и состояние позволяет ходить к врачам в поликлинике, то можно обратится к следующим:
- Терапевт. Конечно, терапевт не проведет осмотра анального отверстия, но он сможет выписать препараты, которые должны будут облегчить состояние, а также приостановить развитие болезни
- Хирург. Этот врач наиболее компетентен в области колопроктологии, так как прежде чем стать колопроктологом, врачи осваивают специальность хирургов и получают начальные и средние знания по болезням толстой кишки. В зависимости от того, насколько квалифицированный врач, он сможет осмотреть анальное отверстие (руками, не прибегая к помощи инструментов, так как у него их просто нет) и назначить лечение или дать направление в больницу
- Гинеколог, особенно если геморрой появился у беременной женщины. Многие гинекологи сталкиваются с такими жалобами и уже знают, какое лечение будет оптимальным, а самое главное безопасным как для мамы, так и для будущего малыша
- Конечно, предпочтительнее обращаться именно к колопроктологу, но когда выбора нет, то вышеперечисленные специалисты вполне способны назначать лечение.
Методы лечения геморроя
Если колопроктолог поставил диагноз «геморрой», то он тут же назначит лечение, которое должно помочь в течение короткого срока (особенно если пациент обратился своевременно). Выделяют несколько методов лечения болезни:
- Консервативное, когда лечение проходит при помощи лекарственных препаратов, основное действие которых направлено не только на устранение симптомов, но также и на лечение самой проблемы
- Малоинвазивные методы лечения, во время которых происходит воздействие на сами узлы
- Чаще всего врач старается начать с консервативного лечения, назначая противовоспалительные препараты, обезболивающие (при необходимости), препараты для укрепления сосудов, а также крема и мази, которые помогут избавиться от зуда и жжения.
Но иногда из-за запущенности болезни, а также при ее хроническом течении, ему приходится начать лечение при помощи малоинвазивных методов.
Малоинвазивные методы лечения
Если с консервативным лечением все более или менее понятно (да и препараты меньше всего пугают пациентов), то малоинвазивные методы лечения всегда настораживают из-за малой осведомленности. К таким методам относят:
- Склеротерапию. Данный метод лечения подразумевает введение в сам геморроидальный узел вещества, которое вызывает склеивание и уплощение сосудов. Вводится примерно 1,5 мл жидкости. Правда, данный способ рекомендуется использовать только в том случае, если у человека не более двух геморроидальных узлов. В противном случае повышается риск возникновения сильных болевых ощущений. Допускается проведение второго сеанса склеротерапии после того, как прошло 14 дней
- Лигирование латексными кольцами. Этот метод применяется только при внутреннем геморрое. На воспаленные геморроидальные узлы, на их основание накидывается латексное кольцо. Благодаря этому латексному кольцу нарушается питание узла, поэтому спустя некоторое время он отпадает. Происходит это примерно через 7 дней. Для достижения лучшего эффекта, иногда требует проведение процедуры несколько раз
- Фотокоагуляция. К узлу прикладывают специальный наконечник, излучающий теплую энергию. Она воздействует напрямую на геморроидальный узел, вызывая его запустевание, а также склеивание сосудов. За процедуру наконечник подводят к узлу от четырех до шести аз в зависимости от того, какого он размера
- Криотерапия. Во время процедуры узел подвергается замораживающему воздействию в течение трех минут. После того, как он начнет оттаивать, узел отмирает, а на его месте образовывается рана. Замораживание чаще всего проводят под местной анестезией, так как она вызывает боль
Как правило, малоинвазивные методы лечения не требуют применения анестезии, но если это понадобится, то человеку сделают, либо эпидуральнуюю анестезию, либо уже общий наркоз.
Отдельно нужно сказать, что как у женщин, так и у мужчин лечением геморроя занимает колопроктолог. При появлении самых первых симптомов болезни нужно обратиться к нему, а он в свою очередь проведет обследование и назначит правильное и подходящее лечение с учетом всех индивидуальных особенностей организма.