Что такое вторичная катаракта после замены хрусталика: лечение лазером, профилактика

Вторичная катаракта не является самостоятельным заболеванием и представляет собой осложнение после операции по замене хрусталика.

Помутнение искусственного хрусталика в данном случае невозможно, но существует вероятность помутнения участков ткани натурального хрусталика, которая была удалена не полностью.

Что такое вторичная катаракта и ее причины?

Примерно в одном случае из пяти после операции по замене хрусталика при искусственной катаракте возможны осложнения.

В таких случаях в первое время после операции пациенты могут не испытывать проблем со зрением, но постепенно зрение начинает затуманиваться, а очертания предметов становятся расплывчатыми и нечеткими.

Это говорит о появлении повторной катаракты, при этом возможно ее проявление как непосредственно поел операции, так и спустя несколько недель.

Во втором случае возможны серьезные нарушения остроты зрения по причине клеточной реакции во время реабилитационного периода.

Симптомы вторичной катаракты

При условии, что в капсульном мешочке, где размещался пораженный хрусталик, остаются кусочки его тканей, возможен неполноценный рост таких волокон. В результате в этой области могут появиться новообразования, которые сохранят все признаки пораженного катарактой удаленного хрусталика.

Чаще всего заболевание наблюдается в следующих случаях:

• отслойка сетчатки;
• частичное удаление элементов натурального хрусталика во время операции;
• нарушение обмена веществ;
• эндокринные заболевания;
• воспалительные процессы в сосудистой оболочке глаза;
• воздействие отравляющих или токсичных веществ;
• сахарный диабет;
• миопия.

У людей в молодом возрасте регенеративные функции работают лучше, и улучшение зрения после операции происходит быстрее и с наименьшим риском появления подобных осложнений и офтальмологических заболеваний.

Вторичная катаракта после замены хрусталика: лечение лазером

Когда возникает вторичная катаракта после замены хрусталика, лечение сводится к созданию отверстия в задней капсуле глазного яблока и лазерному удалению новообразований.

Если у вас вторичная катаракта, лечение лазером наиболее эффективно. В этом случае на задней стенке глаза прожигается отверстие, через которое новообразования удаляются.

Такое вмешательство не требует длительного реабилитационного периода и происходит быстро.

Весь процесс состоит из трех этапов:

1. Посредством нанесения на роговицу глазных капель производится расширение зрачка.
2. В глаз закапывается 0,5%-раствор апраклонидина для предотвращения повышения внутриглазного давления после операции.
3. Производится несколько выстрелов лазерным лучом.

Хирургическое лечение

В процессе хирургического лечения вторичной катаракты иссечение задней капсулы хрусталика производится при помощи специального оборудования. Такой способ более эффективен, чем лазерное лечение, если вторичная катаракта перешла в запущенную форму.

Есть несколько способов выполнить такую хирургическую операцию, но наиболее распространенным способом является факоэмульсификация.

В этом случае удаление остатков поврежденного хрусталика производится посредством ультразвука.

Для этого в образовавшийся разрез или отверстие вводится наконечник факоэмульсификатора, который издает ультразвуковые колебания, воздействующие на неудаленные ткани.

Возможные осложнения после операции

Лечение вторичной катаракты сопряжено с риском некоторых видов осложнений, но в большинстве случаев такие возможности исключаются.

К таим последствиям относятся:

1. Кистевидный отек сетчатки. В основном это осложнение свойственно для тех пациентов, у которых операция по лечению вторичной катаракты производится спустя полгода после лечения основного заболевания и позже.
2. Хронический эндофтальмит. Возникает крайне редко в результате занесения в органы зрения инфекции.
3. Смещение искусственного хрусталика. Вероятность такого осложнения присутствует всегда при прямом хирургическом вмешательстве, так как при работе с глазом врач всегда может задеть имплантированный хрусталик инструментами.

Иногда при затрагивании импланта возможно его повреждение, что требует дополнительного оперативного вмешательства по замене искусственного хрусталика.

Вероятность возникновения любых осложнений напрямую зависит от того, насколько своевременно была диагностирована вторичная катаракта и начато ее лечение.

Профилактика вторичной катаракты

Главной профилактической мерой образования вторичной катаракты является плановый послеоперационный осмотр, который осуществляется для контроля за состоянием пациента в реабилитационный период.

В ходе послеоперационного восстановления также необходимо принимать следующие профилактические меры:

• отказ от алкоголя и уменьшение количества выкуриваемых сигарет в первые месяцы после операции;
• применение специальных глазных капель метаболического характера, которые замедляют помутнение неудаленных частиц натурального хрусталика (при условии их наличия);
• исключение воздействия на глаза прямых солнечных лучей вне зависимости от времени года, использование солнцезащитных очков;
• уменьшение физических нагрузок на глаза после лечения основного заболевания.

Полезное видео

Узнать подробнее про лечение вторичной катаракты можно из данного видео:

При первых признаках вторичной катаракты необходимо сразу обращаться к офтальмологу. Не стоит ждать, пока симптомы пройдут сами и списывать ухудшение зрения на реабилитационный период.

Заживление глаза после замены хрусталика в обычных ситуациях проходит без таких последствий, и ухудшения остроты зрения наблюдаться не должно.

От того, насколько быстро будут предприняты меры по лечению вторичной катаракты, зависит успешный исход операции, и при худшем прогнозе несвоевременное обращение к врачу может привести к дополнительным офтальмологическим заболеваниям.