Выполнение лазерной коррекции зрения имеет ряд противопоказаний, одним из которых является возраст.
Такое операционное вмешательство нельзя делать до 18 лет, но существуют еще и верхние ограничения, так как в пожилом возрасте такая операция может быть нецелесообразной.
Что такое лазерная коррекция зрения?
Сегодня это один из наиболее эффективных способов быстрого устранения такой проблемы, особенно если она неуклонно прогрессирует.
В основе всех существующих методик лежит один принцип – это обработка тканей роговой оболочки, которая делится на несколько этапов:
- Поверхность роговой оболочки надрезается с помощью офтальмологического прибора микрокератома (в некоторых случаях – лазером).
В результате этого образуется лоскут, который соединяется с основной частью роговичного слоя небольшим фрагментом.
Далее этот лоскут отводится в сторону или откидывается, как крышка. - Основной этап операции – изменение формы роговой оболочки посредством лазера.
Характеристики вновь создаваемой формы роговицы предварительно рассчитываются компьютером.
В результате этого такой элемент глаза обретает новые рефракционные свойства и четкость зрения пациента улучшается.
При сильных нарушениях происходит неполное восстановление зрения. - В завершение процедуры отведенный в сторону роговичный лоскут возвращается на место.
И в дальнейшем в течение реабилитационного периода происходит его приживление, после которого на роговой оболочке не остается рубцов и швов.
Процедура выполняется под местной анестезией и при отсутствии повышенной чувствительности тканей глаз пациент не ощущает боли.
С какого возраста можно делать операцию?
Допустимый минимальный возраст, в котором можно выполнять лазерную коррекцию зрения, составляет 18 лет. Если проводить процедуру раньше – результат будет не окончательным.
Объясняется это тем, что у детей ткани глаз еще проходят стадию развития и рефракционные свойства соответствующих элементов глаза постепенно меняются, достигая стабильного положения примерно к 18 годам.
По достижении этого возраста дальнейшее развитие и формирование глазного яблока исключается.
До какого возраста целесообразно выполнять процедуру?
В возрасте примерно 45-50 лет у большинства людей развивается возрастная пресбиопия (дальнозоркость).
Это обусловлено возрастными уплотнениями хрусталика, которому все труднее подстраиваться под оптические условия, к тому же ослабевают удерживающие его мышцы и глаз теряет способность к аккомодации и фокусировке.
В результате проведения лазерной коррекции устранить пресбиопию можно, но в этом случае глаз все равно не сможет фокусироваться правильно из-за атрофических процессов в хрусталике и мышцах.
По этим причинам специалисты не рекомендуют делать такие операции в возрасте старше 55 лет, а начиная с 45 лет такие вмешательства выполняются после тщательной диагностики и по серьезным показаниям.
Показания к коррекции при близорукости и дальнозоркости
Исправление дефектов рефракции с применением лазера актуально в следующих случаях:
- при близорукости в диапазоне от -1 до -15 диоптрий;
- при дальнозоркости от +1 до +6 диоптрий;
- при астигматизме, который сопровождается нарушениями зрения в среднем в пределах от -5 до +5 диоптрий.
Повторная лазерная коррекция и показания к ней
В редких случаях такая процедура не приносит желаемого результата, но не потому что исправить ситуацию невозможно совсем, а по причине слишком сильных нарушений, которые за один раз устранить невозможно.
Как вариант – заживление происходит плохо и зрение не восстанавливается после операции до требуемых значений по вине самого пациента, который во время реабилитационного периода не соблюдает предписания врача.
Возможна и обратная ситуация – заживление проходит слишком интенсивно и при коррекции близорукости зрение переходит в дальнозоркость (и наоборот).
Во всех этих случаях необходима повторная или дополнительная лазерная коррекция.
В зависимости от скорости заживления выполнять ее можно спустя 3-6 месяцев после первичной операции.
Но в таких случаях все индивидуально и сроки зависят от того, через какое время произойдет окончательная стабилизация зрения (а это иногда происходит уже через 1-1,5 месяца).
Технически первичная и дополнительная процедуры не отличаются.
Но чем меньше временной промежуток между вмешательствами – тем больше вероятность того, что роговичный лоскут еще не прижился до конца, и для его сдвига не нужно выполнять новый надрез.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете о лазернй коррекции зрения:
Ограничения по возрасту при лазерной коррекции зрения – одно из основных условий, и его несоблюдение может привести к отрицательным результатам.
Однако в офтальмологической практике описаны случаи, когда коррекция проводилась маленьким детям и старым людям, но для таких исключений должны быть особые показания.