Болевой синдром – один из характерных симптомов радикулита, распространенного заболевания спины, которое может развиться в любом возрасте. Он может иметь разную интенсивность, но большинство больных сталкивается с невыносимой болью, которая мешает заниматься повседневными делами и существенно снижает качество жизни. Устранить неприятные ощущения можно с помощью лекарственных препаратов – инъекций, капсул, таблеток, мазей и т. д. Наиболее эффективными и вместе с тем простыми в применении считаются средства для употребления внутрь – при правильном выборе таблетки от радикулита способны быстро купировать симптомы патологии, улучшить состояние и самочувствие больного.
Радикулит: причины и симптомы
Радикулит представляет собой воспаление нервных окончаний, которые выходят из позвоночного канала через небольшие отверстия. Патологический процесс может локализоваться в любой части позвоночного столба, но чаще всего он наблюдается в зонах, на которые приходится самая большая нагрузка – в поясничной и шейной области. В большинстве случаев радикулит развивается вследствие дегенеративных изменений, которые происходят в хрящевых и костных тканях при остеохондрозе, реже он выступает осложнением грыжи, травм, инфекционных процессов. В группу риска входят люди старше 30 лет, те, кто испытывает серьезные физические нагрузки или, наоборот, ведет сидячий образ жизни, больные с сопутствующими патологиями опорно-двигательного аппарата.
Основное проявление патологии – болевой синдром, который обычно носит острый или жгучий характер, распространяется на близлежащие ткани по ходу пораженного нерва, иногда иррадиирует в ягодицу, верхние и нижние конечности, реже (при шейном или грудном радикулите) в желудок, челюсть, голову. Иногда он настолько интенсивный, что человек не может повернуться, выпрямиться или изменить положение тела, и особенно сильно ощущается в ночное время.
Помимо боли, в число симптомов заболевания входят:
- онемение кожных покровов;
- нарушение чувствительности;
- повышение местной температуры в области пораженного корешка;
- нарушение походки, хромота;
- побледнение или, наоборот, покраснение кожи.
Диагноз при радикулите ставится после полного осмотра пациента, лабораторных анализов и инструментальных исследований – рентгена, УЗИ, КТ и МРТ, электромиографии и т. д.
Внимание! Радикулит является не самостоятельным заболеванием, а комплексом симптомов, возникающих вследствие патологий позвоночного столба, поэтому для выздоровления недостаточно купировать неприятные симптомы – нужно выявить и устранить их причину.
Таблетки от радикулита
Основная цель применения таблеток при радикулите – устранение болевого синдрома, воспалительного процесса и отечности, высвобождение защемленных нервных корешков и улучшение самочувствия больного. Для этого используется несколько категорий препаратов:
- анальгетики (ненаркотические и опиоидные);
- нестероидные противовоспалительные средства;
- миорелаксанты;
- стероидные препараты;
- мочегонные;
- хондропротекторы;
- витаминные комплексы.
Каждая из категорий препаратов имеет показания, противопоказания и особенности применения, поэтому перед приемом следует проконсультироваться со специалистом и внимательно изучить инструкцию производителя.
Анальгетики
Обезболивающие препараты, или анальгетики эффективно устраняют болезненные ощущения, облегчают состояние и самочувствие человека. Такие лекарства бывают ненаркотическими (отпускаются без рецепта) или опиоидными – они обладают мощным эффектом, но применяются только по врачебному назначению.
Таблица. Ненаркотические анальгетики.
Название препарата | Особенности | Противопоказания, побочные эффекты |
---|---|---|
Наиболее распространенное и доступное обезболивающее средство, которое подавляет активность болевых центров и блокирует импульсы. Дополнительно обладает легким жаропонижающие эффектом | Не назначается в детском возрасте, при беременности, почечных дисфункциях, алкогольной зависимости, может вызвать целый ряд неприятных проявлений – аллергические реакции, расстройства ЖКТ, головокружение, изменения в составе крови | |
Комбинированное средство, которое купирует болевой синдром, снижает температуру, стимулирует нервную систему и улучшает обмен веществ | Не используется у беременных, в детском возрасте, при тяжелых расстройствах работы системы кроветворения, почек и печени, индивидуальной непереносимости. Побочные эффекты – аллергические реакции, при продолжительном применении изменения в показателях анализов крови | |
Обезболивающий препарат с мощным пролонгированным эффектом, быстро купирует неприятные ощущения и благотворно воздействует на нервную систему | Средство не рекомендуется при нарушениях почечной и печеночной функции, кроветворных заболеваниях, аллергиях на анальгетики, у беременных и детей | |
Средство на основе парацетамола с добавлением кодеина и кофеина, устраняет болевые ощущения и связанные с ними эмоциональные расстройства, подавляет кашлевой рефлекс | Противопоказания – беременность, детский возраст, дыхательные расстройства, травмы черепа. Побочные эффекты включают нарушения работы ЖКТ, бессонницу, аллергии | |
Ненаркотический анальгетик с дополнительным спазмолитическим эффектом | Противопоказан при кроветворных, почечных и печеночных патологиях, тяжелых кишечных заболеваниях, беременности, в детском возрасте. В число побочных эффектов входят аллергические проявления, нарушения мочевыделительной функции, сердечно-сосудистой деятельности, слабость и сонливость |
Ненаркотические анальгетики необходимо применять только в рекомендуемой дозировке не более 3-5 дней подряд, иначе возможны симптомы передозировки и неприятные последствия для здоровья. Кроме того, большинство из них раздражают слизистую оболочку ЖКТ, поэтому с осторожностью используются при воспалительных заболеваниях пищеварительной системы.
Наркотические анальгетики назначаются врачом при интенсивном болевом синдроме, который не купируется обычными обезболивающими препаратами, а перечень наиболее распространенных препаратов включает:
- «Кодеин»;
- «Морфин»;
- «Трамадол»;
- «Метадон»;
- «Фентанил».
Неправильное использование средств из этой категории может не только спровоцировать серьезные побочные эффекты, но и вызвать привыкание, поэтому их назначают только при интенсивной, невыносимой боли на непродолжительное время, а их прием требует врачебного контроля.
Важно! При язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта обезболивающие средства, как правило, не используются из-за риска развития кровотечения и других осложнений – людям с подобными заболеваниями рекомендуется использовать анальгетики в форме внутримышечных инъекций, а при невыраженном болевом синдроме – в форме наружных средств.
Нестероидные противовоспалительные препараты
НПВС, или нестероидные противовоспалительные средства, считаются более эффективными при радикулите, так как не только устраняют болевой синдром, но и снимают отечность и воспаление, благодаря чему состояние больного быстро улучшается. Нестероидными они называются по причине отсутствия в составе гормональных компонентов, благодаря чему не обладают побочными эффектами, которые характерны для стероидных препаратов, но каждый из них имеет свои особенности применения.
Таблица. Нестероидные препараты.
Препарат | Особенности | Противопоказания, побочные эффекты |
---|---|---|
Одно из самых мощных НПВС, которое по своему обезболивающему эффекту соответствует морфию, используется при умеренном и сильном болевом синдроме, но требует осторожности при приеме – таблетки нельзя пить более 2 дней подряд | «Кетанов» противопоказан при беременности, лактации, язвенных поражениях желудка, почечных дисфункциях. Может вызывать желудочно-кишечные расстройства, слабость, сонливость, скачки артериального давления, нарушения дыхательной функции | |
Средство, которое часто применяется при заболеваниях опорно-двигательной системы, сопровождающихся слабым или умеренным дискомфортом, считается одним из наиболее безопасных и нетоксичных | Не назначается беременным и кормящим женщинам, в редких случаях вызывает аллергические реакции | |
Препарат, который эффективно снимает умеренные и сильные боли в спине и суставах, убирает отечность, снижает воспалительный процесс и местную температуру | Не используется при беременности, лактации, у детей до 14 лет. Побочные эффекты – нарушения со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой и нервной системы, аллергические проявления | |
Лекарство с выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Обладает пролонгированным воздействием, и при отсутствии противопоказаний и хорошей переносимости может использоваться на протяжении длительного времени | Противопоказан при расстройствах работы ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, почек и печени, у беременных и кормящих женщин | |
Назначается для симптоматического лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся интенсивной болью – остеопороз, артрит, радикулит. Обладает быстрым воздействием и длительным (не менее 24 часов) эффектом | В число противопоказаний входит индивидуальная непереносимость, язвенных поражениях ЖКТ, серьезных расстройствах сердечно-сосудистой системы, побочные эффекты – тошнота, рвота, нарушения стула, головные боли, головокружения, аллергии и т. д. |
Внимание! Несмотря на то, что НПВС считаются безопасными препаратами, применять их без назначения врача опасно – самолечение может вызвать серьезные побочные эффекты и неприятные последствия для здоровья.
Миорелаксанты
Радикулит сопровождается мышечным спазмом, который зажимает нервные окончания и провоцирует болевой синдром. Для расслабления мышц и высвобождения нервных корешков используются препараты под названием миорелаксанты. В комплексе с другими таблетками от радикулита они способствуют быстрому улучшению самочувствия больного и нормализации двигательной функции.
- «Мидокалм». Один из наиболее распространенных препаратов, применяющихся при дегенеративных и травматических заболеваниях спины. Он улучшает периферическое кровообращение, что способствует устранению мышечного спазма. Имеет минимальный перечень противопоказаний (беременность, грудное вскармливание, детский возраст) и практически не вызывает побочных эффектов.
- «Сирдалуд» («Тизанидин»). Средство показано при любых состояниях, связанных с перенапряжением мышц и связанными с ним дискомфортными ощущениями. Редко вызывает нежелательные реакции организма, но при применении возможно снижение работоспобности, апатия, головокружения, головные боли и перепады артериального давления.
- «Баклофен». Препарат используется достаточно редко, так как имеет большой список побочных эффектов и требует крайней осторожности при применении. С особой осторожностью средство назначается людям с хроническими заболеваниями и больным пожилого возраста.
Каждый препарат из категории миорелаксантов имеет свои особенности применения, но общие рекомендации выглядят следующим образом. Лекарства нельзя принимать при язвах желудка и кишечника, серьезных расстройствах сердечно-сосудистой системы, в детском возрасте, при беременности и лактации. Во время терапии не рекомендуется заниматься деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания и водить транспортные средства, а при развитии серьезных побочных эффектов немедленно обратиться к врачу.
Внимание! Миорелаксанты следует использовать исключительно по назначению врача под строгим медицинским контролем. При неправильном применении они могут вызвать чрезмерное расслабление не только мышц опорно-двигательного аппарата, но и тех, которые отвечают за дыхательную функцию, что может создать опасность для жизни.
Другие лекарства
Помимо обезболивающих препаратов и миорелаксантов, консервативное лечение радикулита включает применение других лекарственных средств, которые ускоряют выздоровление, нормализуют состояние опорно-двигательного аппарата и восстанавливают нормальную двигательную активность.
- Хондропротекторы. Хондропротекторы предназначены для профилактики разрушения хрящевых тканей и их укрепления. В число самых распространенных препаратов входят «Артра», «Терафлекс», «Хондроксид», «Алфлутоп».
- Диуретики. Мочегонные препараты выводят из организма лишнюю жидкость, благодаря чему снимается отечность и воспалительный процесс. Наиболее доступные средства – «Фуросемид», «Буметанид», «Индапамид», «Торасемид».
- Стероидные препараты. Глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон») обладают ярко выраженным противовоспалительным эффектом, но при неконтролируемом или длительном применении могут вызвать серьезные побочные эффекты и нарушения здоровья.
- Витаминные комплексы. Витамины группы В улучшают кровообращение и метаболические процессы в тканях, способствует их регенерации и обладают слабым обезболивающим эффектом.
Помимо вышеперечисленных препаратов, для лечения радикулита могут использоваться другие препараты, которые назначаются с учетом клинического течения заболевания. Если воспалительный процесс вызван деятельностью патогенных микроорганизмов, больным назначается курс антибиотиков или противовирусных лекарств, при повышенной тревожности, нарушениях сна и других психожмоциональных расстройствах – успокоительные средства, снотворные, транквилизаторы.
Таблетки от радикулита быстро и эффективно снимают болевые ощущения, воспалительный процесс и мышечный спазм, но оказывают исключительно симптоматическое воздействие, и неспособны полностью устранить болезнь. Чтобы избавиться от патологии, нужно определить ее причину и пройти комплексное лечение, которое включает физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику и правильный образ жизни.