Насколько эффективен лазерный витреолизис? Реально ли удалить все плавающие мушки?

В офтальмологической практике часто встречается жалоба со стороны пациентов на плавающие мушки перед глазами.

В ряде случаев это неопасное нарушение или симптом определенных патологий, после лечения которых пропадают и мушки.

Но нередко эти образования являются тревожным сигналом, свидетельствующим о развитии дистрофических процессов в сетчатке.

Один из способов лечения в данной ситуации – операция под названием витреолизис.

Плавающие мушки перед глазами: почему они появляются?

Такие образования могут выглядеть по-разному: в виде пятен, «волосков», различных геометрических фигур и полосок, при этом такие объекты могут быть как одиночными, так и соединяться в скопления и иметь разные цвета и размеры.

Характерная черта таких образований – их постоянная подвижность.

Они как бы «плавают» перед глазами и смещаются в сторону при попытке сфокусировать на них взгляд.

Многие считают, что это попавшие в глаза частицы мусора и волоски, но в действительности это могут быть органические образования, частицы крови и элементы отмерших тканей глаза.

Чаще всего такие образования возникают при следующих патологиях:

• увеиты;
• заболевания головного мозга;
• проблемы с сосудистой системой;
• кровоизлияния в переднюю камеру глаза (в том числе – возникающие на фоне травм);
• периферическая дистрофия.

Их и видит человек, так как они не растворяются и не выводятся из глаз, а удалить их можно только посредством витреолизиса.

Операция витреолизис

При деструктивных процессах в стекловидном теле в нем образуются плавающие объекты, состоящие из скоплений органических волокон.

Так как вывести их естественным путем невозможно, остается только «расщеплять» их непосредственно в теле глазного яблока.

Хирургические методы для этого не подходят, так как они слишком грубые и отрицательный эффект такого вмешательства был бы больше положительного.

Выход один: воздействовать на эти объекты лазерным лучом, который растворяет такие объекты и они больше не препятствуют попаданию солнечного света на сетчатку.

Показания к проведению операции

Если же симптом прогрессирует – следует обратиться в офтальмологическую клинику, где витреолизис делают по следующим показаниям:

• образования формируются не на сетчатке или хрусталике, а в стекловидном теле и находятся на достаточном удалении от этих важных элементов, чтобы их не повредить лазером;
• мушки возникают внезапно, а другие возможные симптомы офтальмологических заболеваний отсутствуют;
• образования появляются у пациентов в возрасте от 40 лет и старше.
  У людей младше 40 такие проблемы чаще возникают по причине травм или попадания в глаза инородных объектов, и избавиться от мушек в таких случаях можно методами консервативного лечения.

Порядок проведения процедуры

Для сравнения – при воздействии на роговую оболочку в ходе коррекции зрения частота лазера составляет около 50 вспышек в секунду.

При витреолизисе эта частота составляет от 200 до 600 вспышек за тот же промежуток времени.

В ходе процедуры подвергающиеся воздействию лазера объекты превращаются в газ и впоследствии растворяются.

Особо крупные скопления иногда не удается устранить, и если они расщепляются на более мелкие объекты и не мешают зрению – это считается хорошим результатом.

В противном случае процедура витреолизиса повторяется (иногда до 3-4 раз).

Непосредственно перед операцией пациенту в глаза закапывают анестетический раствор и мидриатики (для расширения зрачка).

Лазерный луч в процессе операции фокусируется при помощи трехзеркальной линзы Гольдмана, которая позволяет регулировать угол направления лазера и участок его воздействия.

Операция относится к неинвазивным бескровным вмешательствам и ткани пациента не повреждаются. Болевые ощущения при этом отсутствуют.

Ограничения после операции

Как и после любой другой офтальмологической операции, пациенту во время реабилитационного периода необходимо соблюдать определенные ограничения:

• исключить физические нагрузки и занятия спортом в течение двух недель;
• не посещать бани, сауны и общественные бассейны;
• не использовать компьютер и исключить чтение и просмотр телевизора;
• не подвергать глаза воздействию внешних негативных факторов (солнечный свет, табачный дым, ветер, загазованный воздух);
• ограничить потребление жидкостей до полутора литров в день, чтобы излишки воды не скапливались в слизистых органов зрения.
  Это может замедлить процессы заживления.

Но если они доставляют серьезные неудобства и прогрессируют – необходимо обратиться к врачу, так как это может говорить о развитии осложнений.

Возможные осложнения и противопоказания

Осложнения после витреолизиса возможны в случае врачебных ошибок.

Также негативные реации возможны при несоблюдении пациентом рекомендаций, касающихся реабилитационного периода.

Такими последствиями могут быть:

• развитие катаракты;
• отслоение сетчатки;
• микроскопические кровоизлияния;
• повышение уровня внутриглазного давления.

Противопоказаниями к выполнению процедуры являются отслоение сетчатки и\или сосудистой оболочки глаза, неоваскуляризация (патологическое разрастание кровеносных сосудов), проблемы со свертываемостью крови, повышающие риск кровоизлияний при случайном повреждении глазных сосудов, помутнение хрусталика.

Стоимость

Стоимость операции для одного глаза в российских клиниках может составлять от 7 000 до 15 000 рублей.

Встречаются предложения, в которых указывается цена от 70 000 рублей.

Но в таких случаях основное значение в ценообразовании играет сервис и престиж клиники, а не качество: витреолизис – типовая стандартная процедура, которую на данном этапе развития медицины невозможно оптимизировать, и такое завышение цен необоснованно.

Необходимо учитывать, что в прайс-листах офтальмологических клиник стоимость таких операций указывается без учета предварительной консультации: ее цена в среднем составляет еще 10-15% от заявленной стоимости процедуры.

Отзывы пациентов

«Три года назад моей маме делали витреолизис, так как она стала жаловаться на мушки и «волоски» пред глазами.

Когда жалобы участились – я решил показать ее специалистам, которые и назначили операцию.

Процедуру было решено провести в ближайшие сроки, так как налицо были патологические процессы, которые могли бы впоследствии привести к более серьезным нарушениям зрения.

В результате мушки у мамы исчезли, а качество зрения немного улучшилось».

Геннадий Глаголев, Волгоград.

«Я решилась на витреолизис, когда перед глазами все чаще стали появляться какие-то помехи в виде пятен и мушек.

Всю жизнь я думала, что это время от времени случается у всех и это лишь пылинки, которые прилипают к внешней поверхности глаза.

Как объяснил мне при обследовании врач – у меня были нарушения состава жидкости в стекловидном теле, и это требовало лечения.

Операцию я перенесла хорошо, а проблема с тех пор меня не беспокоит».

Людмила Межакова, 44 года, Новосибирск.

Полезное видео

В данном видео рассказывается, как можно избавиться от плавающих мушек перед глазами:

Витреолизис – неопасная и простая процедура по сравнению с лазерной коррекцией глаз.

Противопоказаний к ней не так много, а риск развития побочных эффектов – минимален.

Тем не менее, не стоит настаивать на такой процедуре, если специалист не видит для нее причин.

Часто мушки перед глазами – это следствие других патологий, которые лечатся более простыми способами, а иногда это и вовсе временное нарушение, возникающее из-за внешних причин, и терапия не требуется вовсе.