Фестал — показания к применению, дозировка препарата

При хронических заболеваниях кишечника или желудка, происходят различные нарушения работы ЖКТ. Для восстановления нормальной регуляторной деятельности органов пищеварительной системы, необходим панкреатин, вырабатываемый поджелудочной железой. В случае ограниченной секреторной деятельности железы, назначают содержащие панкреатин препараты, к которым относится Фестал. При каких показания, необходимо применять Фестал? 

Основные показания к применению препарата Фестал

Фестал: коробка и блистер

Показания к применению препарата: хронические заболевания желудка, такие, как гастрит, колит, гастроэнтероколит, заболевания печени, желчного пузыря, при метеоризме, диарее, включая малоподвижный образ жизни и длительную иммобилизацию. Благодаря содержанию Панкреатина, содержащего в свою очередь панкреатические ферменты – амилазу, липазу и протеазу, как основного действующего вещества в составе Фестала, процесс переваривания пищи всасывания питательных веществ тонким кишечником значительно упрощается. Препарат Фестал способен расщеплять клетчатку, стимулировать эмульгирование жиров, способствовать всасыванию стенками кишечника жирорастворимых витаминов.

В целом, направленность работы Фестала способствует процессу пищеварения в больном организме, отягощенным хроническим заболеванием органов желудочно-кишечного тракта.

Диагностика заболеваний, при которых назначается Фестал

Медикаментозное средство Фестал является препаратом, назначаемым при сопутствующей терапии хронических заболеваний, связанных с деятельностью поджелудочной железы:

• хронический панкреатит;
• синдром прогрессивных деструктивных воспалительных изменений в поджелудочной железе;
• структурные повреждения экзокринной и эндокринной функций с патологическими изменениями деятельности ЖКТ.

Гистологические исследования хронического панкреатита могут диагностировать фиброз, потерю ацинарных клеток, потерю клеточных островков, и воспалительные инфильтраты клеток.  Золотым стандартом диагностирования хронического панкреатита, является инванзивное исследование тканей, но применяется такой род диагностики крайне редко. Диагноз хронического панкреатита должен быть основан на комбинации клинических, радиографических и функциональных исследований.

Проявления хронического панкреатита

Фестал — препарат с хорошими отзывами

Знаковыми проявлениями хронического панкреатита являются боли в животе и экзокринная недостаточность.  Боль в животе является наиболее распространенным симптомом, оторый испытывает от 50% до 90% пациентов. Болевой симптом, как правило, возникает в районе эпигастральной области, и в дальнейшем иррадирует в спинной отдел позвоночника. У пациента ухудшение наступает практически сразу после еды. Облечение может принести смена сидячего положения, но, как правило, симптом боли стухает, если пациент принимает позу, наклонившись вперед, входит в так называемое «панкреатическое положение». 

В начальной стадии заболевания боль может быть прерывистой, в виде мелких непродолжительных дискретных атак. Но, по мере того, как болезнь прогрессирует, боль становится более продолжительной. Сильная боль может существенно снизить аппетит и ограничить потребление пищи, что является основным фактором потери веса и хронического недоедания.

Экзокринная недостаточность, как правило, приводит к частичному разрушению поджелудочной железы. По крайней мере, в 90% случаях наблюдается такое явление в связи с недостаточной перистальтикой жира и последующего не переваривания белков и углеводов.  У пациентов отмечается обильный, дурно пахнущий стул, или даже прохождение откровенных масляных капель. При запущенном состоянии хронического панкреатита возможно развития диабета, как сопутствующего заболевания. Диабет часто возникает на фоне эпизодической гипогликемии и из-за разрушения бета-клеток, а также перепроизводства глюкагона альфа-клетками.

Как правило, результаты обычных лабораторных анализов, в том числе функции печени, зачастую отмечают нормальное состояние организма в целом. Количество Амилазы и Липазы может быть нормальным или повышенным лишь в минимальной степени. У пациентов с диареей обязательно должен быть произведен анализ масс фекалия, для того, чтобы проверить стул на качество фекального жира, с окрашиванием Суданом.  Шесть глобул в области высокой мощности считается положительным результатом.  Данный анализ дает положительный результат только у больных со значительной стеатореей. Экскреции фекального жира должны быть измерены в течение 72-часового периода, но зачастую их бывает трудно собрать. Пациент должен соблюдать диету, содержащую 100 гр. в день жира, по крайней мере, за 3 дня до теста. Менее 7 г жира (7%) нахождения его в массах фекалия считается нормальным. 

Первоначальные исследования показали, что фекальные эластазы могут показать степень хронического панкреатита, от легкой до умеренной, без стеатореи. Однако, более поздние исследования показали, что этих данных недостаточно, чтобы прогнозировать расширение хронического панкреатита.

Гистологические методы исследования панкреатита

Мезим как аналог Фестала

Прямые исследования панкреатической секреции также могут быть произведены, но, как правило, доступны только в специализированных центрах. Эти инвазивные тесты, которые отнимают большое количество времени, а также являются достаточно дорогостоящими методами исследований. Гистологические тесты проводятся у пациентов с предполагаемым хроническим панкреатитом, при котором легко идентифицируемые структурные и функциональные нарушения не были продемонстрированы в более ранних исследованиях.

Функциональное тестирование аномальной деятельности поджелудочной железы в случае хронического панкреатита, считается одним из самых прогрессивных методов для подтверждения диагноза. Как правило, его назначают при состоянии пациента, связанного с недостаточностью поджелудочной железы. Для стимуляции к основному лечению, как правило, назначают вспомогательную терапию, основанную на дополнительных источниках ферментов. Именно в таких случаях и назначают медицинские препараты Фестал, Панкреатин, Мезим – лечебные средства, которые содержат, либо замещающие, либо воспроизводящие ферменты компоненты.

Тесты отображения гистологической клинической картины необходимы для обнаружения различных морфологических изменений, связанных с хроническим панкреатитом для дальнейшего подтверждения диагноза.

Фестал: показания и противопоказания к применению препарата

Действие Фестала можно разграничить тремя основными категориями:

1. в качестве замещающей терапии профилактики и лечения заболеваний ЖКТ, дистрофии кишечника после облучения, резекции желудка или кишечника;
2. в качестве вспомогательной терапии для лиц преклонного возраста с возрастными проблемами со стороны ЖКТ, а также при заболеваниях, не связанных с гастроэнтерологией;
3. в качестве основного метода очистки организма перед проведением эндоскопического или рентгеноскопического исследования брюшной полости.

При обострении хронического панкреатита препарат Фестал категорически не рекомендуется к применению.
Также его не назначают в случае тяжелого поражения печени с высокими показателями уровня билирубина, при острой кишечной непроходимости, механической желтухе и индивидуальной непереносимости ферментов животного происхождения. Препарат Фестал может быть назначен лечащим врачом в любом триместре беременности по индивидуальным показателям.

Применение и дозировка препарата Фестал

Фестал лучше принимать после консультации у врача

Препарат Фестал принимают перорально, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, непосредственно сразу после еды. Назначают на прием, как правило, 1 таблетку, или драже. В случае продолжительной болезни в запущенной стадии, допустимая доза составляет 2 таблетки на прием. Курс вспомогательной терапии, который напрямую зависит от тяжести заболевания, устанавливает лечащий врач.

Из всего вышеизложенного можно сделать небольшой вывод. При проявлениях хронических заболеваний, вызванных недостатком секреторной деятельности поджелудочной железы, производят соответствующую терапию. Вспомогательным фактором терапии, как правило, является пероральный прием пациентами медикаментозных средств, стимулирующих работу поджелудочной железы. Как правило, назначается Фестал или его аналоги, содержащие фермент панкреатина.