Содержание
Опасности для здоровья подстерегают на каждом шагу не только детей, но и взрослых. Большую группу составляют заболевания, вызванные вредоносными бактериями.
Один из самых опасных паразитов – золотистый стафилококк. Несмотря на свой микроскопический размер, бактерия способствует развитию смертельных заболеваний.
Общие сведения
Золотистый стафилококк относится к виду шаровидных бактерий рода стафилококков. Микроорганизмы являются грамположительными – они сохраняют пигментацию при промывке по методу Грама.
Бактерия обладает способностью сохраняться на слизистых оболочках и внешних кожных покровах. Она не всегда вызывает болезни. Человек может просто являться носителем. Таких людей насчитывается до 40% на всем земном шаре.
Носительство может иметь разный характер – постоянный или преходящий. На это обстоятельство влияет состояние конкурирующей микрофлоры, вид штамма и здоровье носителя. Существование золотистого стафилококка было обнаружено шотландским хирургом Александром Огстоном в 1880 году.
В 1884 году бактерия получила описание. Исследования провел немецкий врач Оттомар Розенбах, профессор терапии и патологии. Вид получил название из-за своей внешности под микроскопом. Большинство бактерий при ближнем рассмотрении бесцветны, а эти микроорганизмы окрашены в золотистый оттенок.
Их окраска обеспечивается наличием красящего пигмента из группы каротиноидов, находящегося в тканях организмов. Длина хромосомы стафилококка составляет до 1 мкм, а содержится в ней огромное количество генов – более 2,5 тысяч.
Кокки неподвижны в течение своего жизненного цикла, крепятся на эпителии парами или поодиночке. По внешнему виду их колонии напоминают виноградные грозди, что также отразилось в названии рода («стафула» в переводе с греческого означает «виноградная гроздь»).
Золотистые стафилококки не образуют спор. Бактерии очень непривередливы к условиям среды обитания. Оптимальная температура воздуха для их активного развития составляет 30-37 С, кислотно-щелочный баланс должен быть нейтральным.
После того как был открыт антибиотик пенициллин, его активно использовали в борьбе с золотистым стафилококком, в связи с чем вид мутировал, выработав устойчивость к веществу. Резистентность обусловлена содержанием в организмах бактерий фермента, расщепляющего молекулы пенициллина, который называется пенициллиназа.
В настоящее время с золотистым стафилококком борются путем применения другого антибиотика – метициллина. Лекарство представляет собой химическую модификацию пенициллина, которую ферменты бактерий не в состоянии разрушить.
Однако в процессе непрекращающегося естественного отбора некоторые штаммы выработали устойчивость и к этому препарату. Установлено существование еще более устойчивых групп, обладающих ванкомицин-резистентностью и гликопептид-резистентностью.
Причины и виды заболеваний, механизм заражения
Золотистый стафилококк занимает верхнее место в перечне возбудителей, которые попадают в организм пациентов при нахождении в больничных условиях.
Спектр заболеваний, вызываемых бактерией, поражает своим разнообразием:
- Кожные инфекции – карбункулы, фурункулы, флегмоны, фолликулит, буллезное импетиго.
- Инфекции дыхательных путей – пневмония, ангина.
- Инфекции центральной нервной системы – менингит, абсцесс головного мозга, тромбофлебит поверхностных вен головного мозга.
- Инфекции мочеполовых путей – цистит, уретрит.
- Инфекции костей, суставов, мышечного аппарата – остеомиелит, гнойный артрит, гнойный миозит.
В число причин развития стафилококковых инфекций входят следующие факторы:
- наличие хронических заболеваний;
- ослабленный иммунитет;
- прием большого количества лекарственных средств;
- авитаминоз;
- частые стрессы;
- заражение от носителя;
- условия жизни, не соответствующие нормам санитарии и эпидемиологии.
Заражение золотистым стафилококком представляет особую опасность как для детей, так и для взрослых. Микроорганизмы обладают высокой устойчивостью к большинству лекарственных препаратов и неблагоприятным внешним факторам.
Особенностью данного вида является его способность к продуцированию эндотоксинов, вызывающих общую интоксикацию организма, при позднем медицинском вмешательстве – сепсисы и инфекционно-токсический шок.
Иммунитета к инфекционным возбудителям не вырабатывается, так что нет никакой гарантии, что однажды подцепив заразу и вылечившись, нельзя будет заболеть вновь.
Механизм проникновения золотистого стафилококка внутрь человеческого организма состоит из нескольких этапов:
- Обсеменение. Из внешней среды кокки попадают на слизистые и кожные оболочки. С помощью особой кислоты они прикрепляются к эпителию и начинают вырабатывать токсины.
- Проникновение через эпителий и прикрепление к внеклеточным элементам. Через неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки бактерии пробраться не в состоянии. Они проникают внутрь в случаях, когда природные защитные барьеры человека повреждены, а выводные протоки желез закупорены. Стафилококки прикрепляются к молекулам фибриногена, ламинина, эластина, коллагена и других тканей.
- Деструкция тканей. В процессе жизнедеятельности золотистый стафилококк вырабатывает ряд ферментов, создающих благоприятную для него среду обитания, и токсины, разрушающие мембраны клеток человеческого организма.
- Разрушение иммунных барьеров. После того как стафилококк проникает внутрь организма, фагоциты, являющиеся активными защитниками иммунной системы, нападают на вредителей. Бактерии способны сопротивляться их воздействию и разрушать сами фагоцитарные клетки. Также они могут проникать внутрь фагоцитов и жить в них.
Симптомы заражения
Проникая внутрь организма, вызывает золотистый стафилококк симптомы у взрослых следующие:
- быстрая утомляемость;
- общая слабость;
- отсутствие аппетита;
- ломота в костях и суставах;
- тошнота и рвотные позывы;
- повышение температуры тела.
Это общие признаки заражения вредоносными бактериями. В зависимости от силы иммунитета и сопротивляемости систем организма, данный перечень может дополняться другими симптомами, более конкретно указывающими на вид заболевания.
Инфекции кожных покровов характеризуются высыпаниями на коже, появлением пузырьков с гнойным содержимым, корочек, покраснений, уплотнений.
При инфекциях дыхательных путей появляются выделения из носа, боль в горле, кашель, одышка. Инфекции мочеполовых путей протекают в сопровождении болезненных мочеиспусканий, болей в области поясницы.
Инфекции костей, суставов, мышечного аппарата сопровождаются ноющими болями, гиперемией кожи в поврежденном месте, появлением припухлостей, выделением гноя через кожные покровы.
Методы лечения
Для того чтобы назначить эффективные терапевтические процедуры, необходимо сначала поставить точный диагноз пациенту.
Чтобы определить наличие колоний золотистого стафилококка в организме, анализируют состав гнойных выделений из пораженных органов и тканей или биологических жидкостей.
Биологический материал из гнойного абсцесса окрашивают методом Грама. В результате исследований всегда обнаруживается большое количество кокков и нейтрофилов (лейкоцитов).
Колонии, пробы которых положительны на наличие ферментов коагулазы, каталазы, термонуклеазы, с большой вероятностью можно причислить к золотистым стафилококкам.
При диагностике стафилококковых интоксикаций эффективность лабораторных исследований сводится к нулю, они носят скорее вспомогательную функцию. Важную роль играют в этом случае клинические данные.
Консервативное лечение инфекций, вызываемых золотистым стафилококком, применяется лишь в исключительных случаях. Большинство терапевтических методик сводится к следующим этапам:
- дренирование гнойных образований;
- удаление инородных тел;
- антимикробное лечение;
- удаление некротизированных тканей.
Выбор антибиотиков обусловлен разновидностью штамма и степенью его устойчивости к тем или иным препаратам. На практике применяются:
- бензилпенициллин;
- цефалоспорины (предпочтительно первого поколения);
- нафциллин;
- оксациллин;
- ванкомицин;
- цефалексин.
При легком протекании инфекции назначаются препараты для приема внутрь, в тяжелых случаях антибиотики вводят внутривенно.
Длительность курса лечения зависит от того, как чувствует себя пациент, насколько эффективны применяемые препараты и сильна инфекция. Тяжелые заболевания требуют четырехнедельного курса введения препаратов.
Особую роль играет внедрение мероприятий, направленных на снижение риска заражения золотистым стафилококком в больничных покоях.
Золотистый стафилококк – опасный вид бактерий, вызывающих множество инфекций при ослаблении иммунной системы больного. При обнаружении первых общих симптомов (вялость, тошнота, отсутствие аппетита) необходимо срочно обращаться к врачу. Основная программа лечения стафилококковых инфекций заключается в приеме антибиотиков.
И еще немного познавательной информации о золотистом стафилококке — в видеосюжете: