Рефракционное нарушение зрения «астигматизм» проявляется в ухудшении качества зрения из-за неправильной формы роговой оболочки и хрусталика.
В данном случае на этих элементах присутствуют неровности, которые препятствуют нормальному преломлению света.
Такая патология частично исправляется с помощью специальных контактных линз.
Но зачастую это лишь вспомогательная мера, которая редко устраняет само нарушение, и наиболее эффективным методом при астигматизме сегодня считается лазерная коррекция.
Что такое астигматизм?
Человек с таким заболеванием видит объекты расплывчатыми.
А сама патология сопровождается дополнительными симптомами в виде быстрой утомляемости, светобоязни и головной боли при длительных зрительных нагрузках.
Кривизна на разных участках роговицы при астигматизме может существенно отличаться.
Это и приводит к неправильному распределению потока света на сетчатке, вследствие чего формируется неправильное отображение видимых объектов в мозге.
Заболевание может возникать как под воздействием внешних физических воздействий (в том числе – при травмах), так и передаваться по наследству.
Особенности лазерной коррекции астигматизма
Процедура проводится при местной анестезии и длится не более получаса для обоих глаз.
При этом для пациента такое вмешательство проходит безболезненно (если не считать легкой боли при воздействии используемых расширителей для глаз, которые оказывают физическое давление на кожу век).
После проведения операции человеку нет необходимости оставаться в стационаре на долгое время.
Реабилитация предполагает домашнее профилактическое закапывание обезболивающих и антибактериальных препаратов и ограничение в плане нагрузок на глаза (просмотр телевизора, чтение, использование электронных гаджетов), а также ограничения на физические нагрузки.
Показания и противопоказания
- сочетание астигматизма с близорукостью;
- астигматизм в возрасте больше 18 лет;
- нарушения рефракции от 3 диоптрий в большую или меньшую сторону;
- развитие заболевания при отсутствии прогрессирующих воспалительных процессов и онкологических образований в области глаз.
Операция противопоказана в следующих случаях:
- возраст пациента – меньше 18 и больше 45 лет (хотя в некоторых случаях возможны исключения);
быстро прогрессирующая дальнозоркость и близорукость;
- катаракта, глаукома и другие офтальмологические заболевания в острой стадии, сопровождающиеся воспалительными процессами;
- эндокринные заболевания;
- беременность.
Проведение операции
В частности – специалисту необходимо придать роговой оболочке новую форму и устранить нарушения ее рельефа.
Такие операции проходят по следующему алгоритму:
- Пациент принимает горизонтальное положение, в его глаза закапывают обезболивающие капли, а на веки устанавливают специальные расширители, чтобы человек не моргал в ходе проведения процедуры.
- Далее посредством лазерного луча формируется «лоскут» роговицы, который откидывается в сторону для обеспечения доступа к ее среднему слою.
- Основная часть процедуры – формирование новой поверхности среднего слоя роговицы в соответствии с характеристиками, полученными на основании предварительной диагностики.
- Операция завершается возвращением «лоскута» на место.
Далее в зависимости от вида вмешательства лоскут оставляется для естественного срастания с основной частью роговицы (операция LASEK).
Или же на него могут быть наложены швы или специальная линза (при фоторефракционной кератэктомии), которая по прошествии реабилитационного периода извлекается.
Реабилитационный период
В отличие от хирургических операций при лазерных вмешательствах реабилитационный период очень короткий и его длительность зависит от ряда факторов.
Среди таких факторов выделяют возраст пациента, соблюдение предписаний врача во время восстановления, отсутствие или наличие осложнений.
Для устранения таких симптомов пациенту на время реабилитационного периода (обычно он длится около недели) назначают следующие виды офтальмологических капель:
- обезболивающие;
- сосудосуживающе;
- антибактериальные;
- противовоспалительные.
Обычно после проведения операции пациенту необходимо на следующий день показаться врачу той клиники, где проводилась процедура.
В дальнейшем такие контрольные осмотры будут проходить все реже и через полгода необходимость в них отпадет.
Во время восстановительного периода пациенту обязательно необходимо придерживаться следующих правил:
- не пользоваться в первые несколько дней компьютером и избегать любых действий, сопряженных с напряжением зрения;
- желательно не выходить на улицу, чтобы избегать попадания в глаза пыли и воздействия солнечного света, если возникает необходимость покинуть квартиру – необходимо надевать солнцезащитные очки;
- физические нагрузки необходимо полностью исключить, в дальнейшем полноценно работать физически и заниматься спортом можно по прошествии 3-5 недель;
- спать в первые 7-10 дней после операции желательно только на спине (положение на боку лежа может спровоцировать приток крови и внутриглазной жидкости в органы зрения, что замедляет регенерационные процессы);
- все назначенные офтальмологические препараты необходимо закапывать ежедневно и в соответствии со схемой, составленной врачом.
Возможные осложнения
Осложнения после лазерной коррекции астигматизма могут возникнуть по причинам неправильных действий специалиста, при несоблюдении правил пациентом во время реабилитации или при выполнении операции пациенту с противопоказаниями.
Такими последствиями в данном случае могут являться:
- дисплазия (неправильное развитие тканей);
- попадание в глаза патогенных бактерий и развитие инфекционных заболеваний;
- развитие кератоконуса;
- помутнения роговой оболочки;
- врастание эпителия под «лоскут» роговой оболочки;
- длительное заживление при отрывании лоскута или его деформации во время операции.
Если эти признаки медленно, но пропадают – их нельзя считать осложнениями. Но если они прогрессируют – требуется повторно обратиться к специалисту.
Средняя цена операции
Цена лазерной коррекции астигматизма зависит от региона, в котором находится клиника, квалификация специалистов и используемое оборудование, а также от вида вмешательства.
В среднем стоимость каждого из перечисленных ниже видов процедур в России может быть следующей:
LASIK – 20-40 тысяч рублей;
- Фоторефракционная кератэктомия – 25 000 рублей;
- Эпи ЛАСИК – до 30 000 рублей;
- Супер ЛАСИК – до 40 000 рублей.
Указанные цены являются стоимостью операции за один глаз.
Отзывы пациентов
«Мне исправляли астигматизм с помощью лазера уже в зрелом возрасте (38 лет).
Поэтому я боялась последствий, так как бытует мнение, что чем позже проводить такие операции – тем выше вероятность осложнений.
Тем не менее, прошло уже три года, но никаких негативных последствий я не ощущаю, а зрение заметно улучшилось и дальнозоркость, которая была раньше, не прогрессирует».
Анастасия Головко, Коломна.
«Не так давно сделал операцию по устранению астигматизма. Я считал, что таким способом можно исправить только дальнозоркость или близорукость.
Но на сайтах многих клиниках упоминался и этот вид коррекции, и я на него решился.
Сама процедура прошла безболезненно, и после нее на восстановление мне понадобилось всего три недели, после чего я уже с хорошим зрением вышел на работу».
Виталий Дубровксий, Королев.
«После лазерной коррекции астигматизма у меня действительно улучшилось зрение.
Но появился один побочный эффект: глаза слезятся при взгляде на яркий свет.
Доктор объяснил мне, что это нормальное явление, даже если такой симптом проходит месяцами.
В моем случае окончательно это ощущение исчезло спустя лишь полгода.
Но, по словам специалистов, это было не непредвиденным осложнением и обусловлено повышенной чувствительностью моих глаз, и такие случаи хотя и редко, но иногда случаются».
Илья Тучков, 36 лет.
Полезное видео
В данном видео представлен ход проведения лазерной коррекции астигматизма:
Коррекция астигматизма с помощью лазера – распространенная процедура, которая все больше становится востребованной несмотря на высокую стоимость операции.
Устранять такое нарушение рекомендуется именно таким способом.
Так как никакая специальная оптика и гимнастические упражнения для глаз в этом не помогут, и чем раньше обратиться к специалистам – тем больше вероятность успешного проведения операции.