Боль в копчике может возникнуть внезапно после недавней травмы или со временем без видимых причин. Дискомфорт сосредоточен в самом конце позвоночника, над ягодицами, и может распространяться на бедра и прямую кишку. Это мешает нормальной жизни.
В статье рассмотрим, что делать, если человек испытывает боль в копчике при сидении, и как это вылечить.
Характер болей в копчике
Копчик выполняет важные функции: защищает мышцы, сухожилия и связки, которые проходят в тазовой области, нервы, обеспечивающие чувствительность ног, а также помогает человеку сохранять баланс, когда он принимает сидячее положение.
Кокцигодиния — боль в копчике — варьируется от легкой до интенсивной. Она может усилиться, когда человек садится, сидя откидывается назад или встает. Также боль ощущается во время приема ванной или при занятии сексом. Часто чувствуют дискомфорт в этой области женщины в период беременности.
У большинства людей тупая, пульсирующая боль, которая ощущается как спазм мышц.
Некоторые люди испытывают острую, колющую боль. Такие ощущения возникают после физической активности или после долгого сидения.
Иногда, в зависимости от причины, такой дискомфорт может сопровождаться:
- тошнотой и рвотой;
- потерей чувствительности;
- мышечной слабостью;
- болью в прямой кишке.
Порой боль отдает в ноги или спину.
Стояние или ходьба облегчают давление на копчик и временно устраняют дискомфорт.
Причины
Широкий спектр проблем со здоровьем, от незначительных до серьезных, может вызвать боль в копчике.
Часто она уходит сама по себе, особенно если человек придерживается постельного режима. Если боль незначительна и видимой причины ее появления нет, можно подождать несколько дней, прежде чем обращаться за медицинской помощью.
Наиболее распространенные источники болей в копчике
- Ушиб копчика или окружающих мышц. Так, например, падение с велосипеда может привести к повреждению копчика, а во время сидячей работы может возникнуть боль, отдающая в другие части тела.
- Сидение, особенно в течение длительных периодов времени или в неудобных положениях.
- Травма во время родов: копчик может быть поврежден или даже сломан.
- Защемление нервов: это может случиться во время беременности из-за сильного давления.
- Дисфункция тазового дна: часто из-за родов.
- Спазмы мышц ануса: боль из-за этого может отдавать в поясницу, бедра или ноги.
- Напряжение: это может быть связано с запорами или геморроем.
- Проблемы с позвоночником: грыжа, остеохондроз или спондилит.
- Инфекции, опухоли, остеофиты: возникают редко, но могут быть причиной боли в копчике.
Дегенерация костных тканей может появиться с возрастом или при излишнем давлении во время занятий физкультурой. Это также способствует болям в копчике.
В течение последних месяцев беременности связки около копчика ослабевают, чтобы он мог отклониться назад — это облегчает процесс родов, поскольку открывается большее пространство для выхода ребенка.
По данным ВОЗ, именно поэтому женщины в 5 раз чаще испытывают боль в копчике, чем мужчины. Также более склонны к проблемам с опорно-двигательной системой люди с избыточным весом.
Когда нужно обратиться к врачу?
Боль в копчике редко бывает симптомом серьезных болезней. Тем не менее, человек должен обратиться за неотложной помощью, если боль вызвана внезапной травмой или не проходит в течение нескольких дней, все более усиливаясь. Также нужно срочно обратиться к врачу, если болевые ощущения сопровождаются:
- потерей чувствительности в ногах и пояснице;
- обширными гематомами или открытыми ранами;
- изменениями в движениях или ухудшением координации;
- покалыванием в копчике, пояснице и ногах.
Люди должны обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания, если:
- боль в копчике не проходит в течение одной-двух недель;
- боль стихает, но спустя некоторое время возобновляется;
- лечение на дому усиливает боль;
- ухудшается общее состояние, повышается температура и давление.
Если вы хотите подробнее узнать, к какому врачу обратиться для лечения, если болит копчик, а также рассмотреть строение копчика, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз, специалист собирает анамнез:
- уточняет, переживал ли пациент беременность и роды;
- страдал ли от заболеваний ЖКТ;
- сталкивался ли с проблемами с мышцами;
- не было ли травм в последние 6 месяцев.
Обычно больному сначала назначается рентген для исключения переломов и опухолей.
В более сложных случаях причину можно определить благодаря снимкам КТ или МРТ. Они производятся как в сидячем, так и в стоячем положении, чтобы исследовать копчик с разных сторон и обнаружить причину боли. Также больному дают направление на общий анализ крови, чтобы исключить вторичные причины: инфекцию или аутоиммунное заболевание.
Пальцевое ректальное обследование поможет определить, связаны ли боли с проблемами в мышцах.
Лечение
Медикаменты
Боль может уйти через несколько недель, а иногда и месяцев. Пациент может принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта. Они смогут избавить от дискомфорта, пока не будет устранена его причина. В их состав входит ибупрофен («Мотрин», «Адвил») или напроксен («Напросин»).
Парацетамол («Тайленол») также может облегчить дискомфорт.
При более сильной боли врач может ввести местный анестетик, блокаду или нервный блок в эту область. Некоторым людям показана комбинация обезболивающих и стероидных инъекций. Варианты лечения необходимо обсудить с врачом.
Если вы хотите более подробно узнать, причины возникновения и методы лечения боли в копчике, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Лечебная физкультура
Физиотерапевт может рекомендовать пациенту упражнения для укрепления мышц живота и тазового дна — они поддерживают копчик. Очень важно для больного и правильное положение: при сидении необходимо опираться на спинку стула, ноги должны быть согнуты под прямым углом и ступнями касаться пола. Так нагрузка на копчик будет снижена.
Некоторые позы из йоги позволят ослабить боль в копчике: они помогут ему принять правильное положение, а окружающие его связки и мышцы привести в тонус.
Название | Выполнение |
---|---|
Поза птицы Солнца — простое движение, которое является мощным способом укрепления мышц спины.
Встаньте на четвереньки. Чтобы колени не болели, можно подстелить одеяло. Вдохните и поднимите правую ногу, вытянув ее назад. Если вы чувствуете себя хорошо, вытяните левую руку. Выдохните, округлите спину, согните колено и коснитесь им локтя. Вдохните и примите исходное положение. Повторяйте пять раз и смените руку и ногу. |
|
В такой позе весь позвоночник активируется, укрепляются мышцы и копчик. В положении стоя отставьте правую ногу на 20-30 см назад. Пятка левой ноги должна быть перпендикулярна ступне правой ноги.
Согните колено передней ноги так, чтобы лодыжка была перпендикулярна земле. Вдохните и поднимите руки. Согните левый локоть во время выдоха и опустите предплечье, чтобы опереться на левое бедро. Прямую правую руку потяните к голове. В таком положении задержитесь на пять-семь вдохов и повторите действия на другую сторону. |
|
Такая поза помогает стабилизировать позвоночник и растянуть подколенные сухожилия. В положении стоя отставьте правую ногу на 20-30 см назад. Пятка левой ноги должна быть перпендикулярна ступне правой ноги. На вдохе поднимите руки вверх.
На выдохе наклоните туловище и опустите вытянутую руку к полу. Ноги при этом должны быть прямыми. Опускайтесь настолько, насколько вам комфортно. Постарайтесь сохранять равновесие, представляя, будто позади есть опора. В таком положении задержитесь на пять-семь вдохов и повторите действия на другую сторону. |
|
Такая поза помогает мягко растянуть позвоночник, фокусируясь на нижней части спины и области копчика. Встаньте на четвереньки. Широко расставьте колени.
Опустите туловище на коврик, а таз – между ступней. Если получится, можно коснуться коврика и лбом. Протяните руки перед собой и старайтесь пальцами тянуться вперед. Чтобы чувствовать себя более комфортно, вы можете незначительно корректировать позу, например, сдвинуть колени и опускать ягодицы на лодыжки. Оставайтесь в таком положении в течение минимум пяти спокойных вдохов. |
Видео — Что делать, если болит копчик
Применение холода и тепла
Лечение боли теплом и холодом может быть очень эффективным и доступным. Самое трудное – понять, когда подойдет горячий, а когда холодный компресс. Лед обычно используется после травм и при воспалениях, а тепло – при боли в мышцах. В случае кокцигодинии стоит применять и то, и другое.
Чередование горячих и холодных компрессов увеличивает кровоток и уменьшает воспаление, что обеспечивает быстрое избавление от боли. Приложите горячий компресс на 15-20 минут, отдохните в течение 15-20 минут, а затем используйте холодный компресс. Повторяйте это до тех пор, пока боль не исчезнет.
Тепловая терапия
Тепловая терапия из-за повышенной температуры обеспечивает улучшение кровотока в определенную область. Это может облегчить дискомфорт. Термотерапия также заживляет поврежденные ткани и расслабляет мышцы.
Используется сухое и влажное тепло. При этом идеальная температура – комнатная (20-30 градусов Цельсия). Слишком горячие компрессы использовать запрещено – можно нанести себе вред, например, обжечься.
- Сухое тепло включает такие источники, как грелки, сухие нагревательные пакеты и даже сауны. Это тепло легко применять.
- Влажное тепло представляет собой использование спиртовых, масляных, медовых и травяных компрессов, горчичников, лечебных ванн. Влажное тепло обычно бывает более эффективным.
Также могут быть применены профессиональные методы – ультразвук, производящий тепло.
Существуют определенные случаи, когда нельзя использовать тепловую терапию. Если область, о которой идет речь, либо повреждена, либо опухла (или и то и другое), лучше использовать холодную терапию.
Люди с определенными заболеваниями не должны использовать тепловую терапию из-за более высокого риска ожогов или осложнений. Например:
- диабет;
- дерматит;
- сосудистые заболевания;
- тромбоз глубоких вен;
- рассеянный склероз.
Перед использованием тепловой терапии проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны или страдаете от заболеваний сердца.
Термотерапия часто более эффективна при использовании в течение длительного количества времени, в отличие от холодной терапии.
Незначительное напряжение часто можно снять с помощью всего лишь 15-20 минут тепловой терапии. Умеренная и сильная боль может пройти от более длительных сеансов, например, сауны или ванны, продолжительностью от 30 минут до двух часов.
Холодная терапия
Холодная терапия также известна как криотерапия. Она позволяет уменьшить воспаление, отек и боли благодаря ухудшению притока крови к определенной области. Однако это может временно снизить нервную активность.
Существует несколько различных способов применения холодной терапии в воспаленной области. Лечение может производиться при помощи:
- пакетов со льдом или замороженных пакетов с гелем;
- спреев с охлаждающей жидкостью;
- ледяного массажа;
- ледяных ванн.
Пациенты с сенсорными расстройствами, мешающими нормально испытывать тактильные ощущения, не должны использовать холодную терапию самостоятельно, потому что они могут не почувствовать, что, например, передержали компресс и нанесли себе вред. К таким людям относятся больные диабетом, который может привести к повреждению нервов и снижению чувствительности.
Холодная терапия не должна применяться пациентами, страдающими болезнями крови.
Для домашнего лечения приложите к воспаленному копчику пакет льда, завернутый в полотенце, или примите ледяную ванну. Вы не должны прикладывать холодный предмет непосредственно к коже, так как это может привести к повреждению тканей, их обморожению.
Используйте холодную терапию в течение коротких периодов времени несколько раз в день. Достаточно прикладывать компресс на 10-15 минут, но не более 20 минут за один раз.
Хирургическое вмешательство
Методы лечения, описанные выше, помогут сильно облегчить болевые ощущения, пока копчик не заживет. Если лечение не помогло избавиться от причины болей, врач может рекомендовать операцию для удаления части копчика. Эта процедура называется кокцигэктомией.
Операция не всегда сразу избавляет от боли, а в некоторых случаях вообще не помогает. Хирургическое вмешательство может нести риски в виде разных осложнений. Это решение, которое нужно принимать совместно с врачом.
Нередко пациенту при смещении кости рекомендуется «копчиковая манипуляция»: врач вводит палец в перчатке в анальное отверстие и перемещает копчик, пока тот не примет свое нормальное положение.
Видео — Вправление копчика
Иногда такая боль не требует лечения. Женщины, которые испытывали боли в копчике в течение беременности, обычно обнаруживают, что дискомфорт исчезает спустя две-три недели после родов. Боль, вызванная травмой, может уменьшиться или исчезнуть сама по себе, без лечения.
Вы можете начать избавляться от боли в копчике в домашних условиях при помощи медикаментов, лечебной физкультуры или компрессов. Если дискомфорт не проходит, обратитесь к врачу, который определит методы лечения, подходящие вам.