Фотил – противоглаукомный комбинированный препарат в виде раствора для закапывания глаза.
При глаукомах фотил способствует снижению внутриглазного давления, но оказывает минимальный терапевтический эффект, не излечивая заболевание полностью.
Общая информация и инструкция по применению глазных каплей Фотил
Капли содержат два активных вещества – тимолол и пилокарпин, которые в совокупности понижают уровень внутриглазного давления.
Средство начинает активно всасываться в поверхность конъюнктивы и воздействовать на ткани глаза в течение первых тридцати минут после инстилляции.
Время, в течение которого действует средство, зависит от состояния органов зрения и степени поражения тканей.
В среднем препарат действует от четырех до четырнадцати часов, после чего минуя системный, кровоток практически в неизменном виде выводится со слезной жидкостью.
Фармакологическое действие
В составе препарата – два равнозначных по эффективности действия вещества:
- Пилокарпин.
Симпатомиметическое вещество, которое взаимодействует непосредственно на парасимпатическую нервную систему, в результате чего происходит сужение зрачка и нейтрализуется процесс спазма аккомодации.
Также происходит сокращение ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки, что в итоге приводит к понижению внутриглазного давления. - Тимолол.
Это вещество угнетает выработку слезной жидкости, в результате чего поликарпин остается в организме в течение продолжительного времени.
Тимолол относится к бетаблокаторам, которые препятствуют выработке излишков внутриглазной жидкости.
И уже спустя 20-30 минут после закапывания у пациента наблюдается понижение уровня ВГД (этот эффект длится максимум одни сутки).
Способ применения
Согласно инструкции по применению в ходе инстилляции не следует закапывать более одной капли в каждый глаз и чаще одного раза в сутки, процедуру желательно проводить в одно и то же время.
Спустя месяц ежедневного использования такого средства пациент должен пройти повторное тщательное офтальмологическое обследование.
На основании которого врач может сделать выводы об эффективности или ее отсутствии в ходе лечения.
Как правило, глазное давление по прошествии этого времени стабилизируется и поддерживается на приемлемом уровне, если происходит дальнейшее применение капель.
Если лечение – нерезультативно, препарату ищется аналогичная замена.
Показания к применению
- постоперативное повышение внутриглазного давления;
- вторичная глаукома;
- первичная глаукома закрытоугольной и открытоугольной формы.
Взаимодействие с другими препаратами
Использование совместно с другими бета-адреноблокаторами не приветствуется, так обоюдно усиливается терапевтический эффект обоих средств, что может привести к проявлению побочных эффектов со стороны каждого из препаратов.
Также не рекомендуется проводить инстилляции при прохождении курса лечения резерпином, так как при этом могут проявляться головокружения, понижаться артериальное давление и нарушаться сердечный ритм.
Побочные действия
У лекарства немало общесистемных и местных побочных эффектов:
- иссушение слизистой глаз;
- боли и жжения в органах зрения;
- появление перед глазами пелены или тумана;
- покраснение конъюнктивальной оболочки;
- развитие точечного кератита;
- ухудшение качества зрения;
- чувствительность роговой оболочки снижается;
- наблюдается выделение увеличенного количества слезной жидкости;
- появление блефароконъюнктивита аллергического характера;
- сердечная недостаточность;
- снижение уровня артериального давления;
- головные боли;
- аритмия и брадикардия;
- тошнота.
Противопоказания
При следующих условиях и заболеваниях применять фотил нельзя:
- передний увеит;
- бронхиальная астма (может наблюдаться ее обострение);
- сердечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к активным и вспомогательным компонентам капель;
- препарат не назначается при беременности, лактации и пациентам до 18 лет.
Относительными противопоказаниями, при которых препарат можно использовать только под контролем врача и с большой осторожностью, являются:
- сахарный диабет;
- отслоение сетчатки;
- тиреотоксикоз;
- близорукость.
Состав и особенности выпуска из аптек
Средство выпускается в пластиковом пятимиллилитровом флаконе.
Помимо активных основных компонентов в фотиле используются такие вспомогательные вещества, как гипромеллоза, хлорид бензалкония, цитрат натрия, лимонная кислота и вода для инъекций.
Условия и сроки хранения
Флакон с лекарством после вскрытия необходимо выработать в течение месяца или утилизировать остатки средства по прошествии этого срока.
Нераспечатанные капли можно хранить три года.
Температура в месте хранения не должна превышать уровень комнатной, на флакон с лекарством не должны воздействовать прямые солнечные лучи.
Аналоги препарата
В отличие от фотила это средство находит более широкое применение и помимо глаукомы используется для улучшения трофических свойств глазного яблока, при непроходимости артерии сетчатки в острой форме и при ее тромбозах, а также в случае кровоизлияний в стекловидное тело.
Другими аналогичными по действию препаратами являются:
- Арутимол.
Средство на основе тимолола, используется для снижения внутриглазного давления при глаукомах различного типа.
Оптимально подходит для длительного применения, так как в отличие от фотила не имеет такого большого количества побочных эффектов. - Ганфорт.
Комбинированные капли для местного применения, которые одновременно являются бета-адреноблокатором, миотическим и противоглаукомным средством. - Диакарб.
Препарат также служит для понижения глазного давления, но за счет своих мочегонных свойств.
Применение такого средства не может выполняться без контроля и требует регулярного посещения лечащего врача, так как одним из побочных эффектов средства является нарушение водно-электролитного баланса. - Ксалаком.
Препарат с мене продолжительной длительностью действия активного вещества: инстилляции необходимо выполнять в среднем каждые семь часов.
Эффективный противоглаукомный препарат, который имеет небольшое количество побочных эффектов.
Средняя стоимость капель
Лекарство фотил относится к препаратам средней ценовой категории и стоит в пределах 200-220 рублей, самая высокая цена, зафиксированная на территории РФ – 185 рублей за флакон.
Дополнительные рекомендации к применению средства
В процессе терапевтического курса желательно отказаться от управления автомобилем и по возможности взять больничный, если деятельность пациента связана с опасными действиями или работа требует повышенного внимания к мелким деталям, что ведет к перенапряжению зрения.
Закапывать средство, не сняв контактную оптику – нельзя. Такие изделия необходимо снять и надеть их можно спустя 15-20 минут после инстилляции.
Отзывы
«Я закапываю фотил периодически, курсами. Это стало необходимостью после постановки диагноза «открытоугольная глаукома».
В результате развития заболевания у меня значительно увеличился уровень ВГД, несмотря на то, что в моем возрасте появление такого заболевания вообще редкость (мне всего 27 лет).
Два года назад мне сделали операцию, но уровень внутриглазного давления все равно иногда «скачет», приходится, несмотря на небольшие побочные эффекты пользоваться этими каплями».
Алексей Зубарев, Армавир.
«Изначально при обнаружении у меня повышения внутриглазного давления я закапывала тимолол, и лишь полгода назад после консультации у офтальмолога решено было перейти на фотил.
Меня вполне устраивает, что препарат быстро снижает ВГД.
Но немного неприятно, что после закапываний я чувствую в течение получаса легкое головокружение и тошноту.
Пока нет других менее дискомфортных способов бороться с проблемой – с фотилом расставаться не хочу».
Анна Липницкая, 32 года.
Полезное видео
В данном видео рассказывается подробно о том, что такое глаукома:
Фотил назначается только после обширного обследования, выявления противопоказаний и предварительного пробного закапывания для определения, проявляются ли у пациента побочные эффекты.
Если такое происходит – необходимо найти альтернативный способ лечения, так как при непереносимости компонентов препарата вреда от капель будет больше, чем пользы.