Ксалаком – глазные капли, применяемые в качестве терапевтического средства при глаукоме.
После инстилляции капли воздействуют на процессы и механизмы, влияющие на образование внутриглазной жидкости, за счет чего происходит понижение внутриглазного давления.
Глазные капли Ксалаком: инструкция по применению и общая информация
Капли относятся к категории сильнодействующих противоглаукомных препаратов и в этой группе являются своеобразным «лидером» по быстродействию.
Фармакологическое действие
Ксалаком являются комбинированными каплями, оказывающими на органы зрения двойное действие: во-первых, купируется симптоматика, характерная для глаукомы (возможны даже небольшие улучшения зрения), во-вторых, препарат активно понижает внутриглазное давление.
В качестве основы этого офтальмологического средства задействованы два активных компонента: тимолол и латанопрост.
Тимолол относится к категории блокаторов бета-адренорецепторов неселективного типа.
В общий кровоток вещество всасывается лишь частично, так как имеет относительно невысокую симпатомиметическую активность, но при этом воздействует на мембраны клеток тканей глаза, стабилизируя их состояние.
Полувыведение препарата через почки наблюдается уже в течение первых шести часов после закапывания.
Это средство воздействует непосредственно на механизмы выработки внутриглазной жидкости.
Это способствует остановке роста внутриглазного давления и стабилизации его показателей.
Второе активное вещество – латанопрост – является агонистом FP-рецепторов и существенно усиливает отток внутриглазной жидкости, но при этом не затрагивает механизмы ее секреции.
Наибольший объем этого вещества всасывается через роговую оболочку и достигает максимальной концентрации в течение двух часов после инстилляции.
Способ применения
Согласно инструкции по применению инстиллируется ксалаком по одной капле в каждый глаз один раз в сутки. Превышение дозировки может привести к побочным эффектам.
В случае, если в один из дней курса лечения закапывание было пропущено – на следующие сутки недопустимо закапывание двух капель в один глаз: курс продолжается по обычной схеме.
Показания к применению
Это препарат узкого действия, который используют столько для снижения внутриглазного давления и исключительно при глаукоме открытоугольной формы вне зависимости от тяжести ее протекания и стадии развития.
Взаимодействие с другими препаратами
Основную проблему в плане совместимости ксалакома с другими препаратами представляет его действующий компонент тимолол.
Возможно нарушение сердечного ритма и критическое понижение артериального давления, если закапывать капли одновременно с применением следующих лекарственных препаратов:
- ингибиторы моноаминоксидазы;
- бета-адреноблокаторы;
- анальгетики наркотического характера;
- антиаритмические лекарства;
- препараты из группы холиномиметиков;
- сердечные гликозиды.
При монотерапии (когда ксалаком используется в качестве основного и единственного препарата) расширения зрачка не происходит, но это нехарактерное для таких капель последствие может наблюдаться при сочетании капель с адреналином.
Побочные действия препарата
На сегодняшний день средство является офтальмологическим препаратом, имеющим максимальное количество возможных побочных эффектов, среди которых:
- увеит;
- нарушения рефракции;
- изменение цвета радужки;
- синусит;
- образование кист радужной оболочки;
- снижение четкости зрения;
- кератит;
- блефариты;
- тахикардия;
- риск развития конъюнктивита и катаракты;
- ишемическое поражение головного мозга;
- головные боли;
- изъязвления роговой оболочки и конъюнктивы;
- артрит;
- болевой синдром, затрагивающий органы зрения;
- ирит;
- парестезия;
- повышенное слезоотделение и болезненная реакция глаз на яркий свет;
- отечности в области век;
- отеки макулы;
- покраснение конъюнктивы;
- высыпания на кожных покровах век;
- развитие сахарного диабета;
- изменение цвета ресниц и их ускоренный рост;
- высыпания дерматологического характера на теле;
- повышение уровня холестерина в крови;
- шум в ушах;
- состояние депрессии, спутанность сознания и непроходящее чувство тревоги;
- нарушения сна;
- перепады артериального давления;
- одышка;
- астма;
- астения;
- боли в мышцах и суставах;
- регулярные потери сознания;
- миалгия;
- проявление аллергических реакций разного характера;
- бронхоспазмы;
- остановка сердца;
- нарушения в работе половой системы.
Противопоказания
Людям с нижеперечисленными противопоказаниями закапывание ксалакома строго воспрещено:
- кардиогенный шок;
- индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов, входящих в состав препарата;
- сердечная недостаточность;
- бронхиальная астма (как в момент предполагаемого начала лечения, так и перенесенная ранее);
- атриовентрикулярная блокада;
- ХОБЛ.
Также капли противопоказаны беременным женщинам и кормящим матерям.
Людям с сахарным диабетом и тем, кто хотя бы раз в жизни сталкивался с гликемией, средство следует принимать с осторожностью.
Состав и особенности выпуска из аптек
- вода для инъекций;
- хлорид бензалкония;
- безводный гидрофосфат натрия;
- хлорид натрия;
- дигидрофосфат натрия;
- консерванты.
В аптечных сетях капли реализуются в 2,5-миллилитровых пластиковых флаконах.
Условия и сроки хранения
Хранение флакона, который еще не был вскрыт, допустимо в течение двадцати четырех месяцев, если отсчитывать от даты изготовления, указанной на упаковке.
Открытый флакон можно хранить не более 28 суток со дня вскрытия. Оптимальная температура хранения капель — +2-+8 градусов.
Аналоги
Среди таких лекарств в настоящее время в продаже можно найти:
- Окумол.
Средство группы бета-адреноблокаторов, предназначенное для местного применения.
Основное действие капель – несущественное увеличение оттока внутриглазной жидкости и воздействие на механизмы, которые эту жидкость вырабатывают.
Среди аналогов это самое быстродействующее средство: его активность начинает проявляться уже в первые двадцать минут после закапывания.
При этом пика активности действующие компоненты достигают максимум за два часа, а действие препарат прекращается только спустя сутки.
После этого лекарство выводится из организма, не впитываясь в критических количествах в общую кровеносную систему. - Пилокарпин.
При попадании в органы зрения препарат быстро всасывается в ткани глазного яблока и воздействует напрямую на цилиарную мышцу, заставляя ее сокращаться.
В результате таких процессов понижается внутриглазное давление. - Бетоптик.
Практически полный аналог ксалакома, который тоже является неселективным бета-адреноблокатором.
Глазное давление при применении капель снижается за счет угнетения производства жидкости.
Предпочтительно использовать бетоптик на начальных стадиях развития заболевания, когда лекарство оказывает максимальный терапевтический эффект. - Дуотрав.
Отечественный препарат, в основе которого – активное вещество травопрост.
Средняя стоимость по РФ
Глазные капли ксалаком относятся к медикаментозным средствам премиум класса, и найти их по цене меньше 700 рублей за флакон в российских аптеках невозможно.
Дополнительные рекомендации к применению средства
Статистика лечения неоваскулярной и врожденной форм заболевания на настоящий момент отсутствует.
При острых приступах глаукомы закрытоугольной форме средство также не назначают по причине того, что клинические испытания препарата в таких ситуациях не проводились.
В ксалакоме в качестве консерванта используется хлорид бензалкония, который пагубно воздействует на мягкую контактную оптику, поэтому перед инстилляциями такие линзы необходимо снимать. Спустя 15 минут оптику вновь можно использовать.
В течение нескольких минут после закапывания необходимо посидеть или полежать в спокойной обстановке.
Отзывы
«Могу заявить, исходя из собственного опыта, что ксалаком – единственное средство, которое способствовало снижению у меня внутриглазного давления.
Но на этом все преимущества капель заканчиваются – у него слишком много побочных эффектов, поэтому я считаю это средство необоснованно дорогим.
В настоящее время мне приходится пользоваться этими каплями, но я с нетерпением жду, когда закончатся мои траты и постоянные рези после закапывания – скоро предстоит операция, после которой ксалаком мне уже не понадобится».
Константин Федорович, 52 года.
«Я уже почти полгода пользуюсь ксалакомом. Как и другие препараты, он быстро понижает внутриглазное давление, и на этом сходство заканчивается.
После перерывов в курсах лечения с другими каплями уровень ВГД вновь поднимался до прежнего, а с этим средством оно стабилизировалось.
И хотя показатели пока далеки от нормальных, они не вырастают до критических значений, как это было раньше».
Анна Седова, Вологда.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, как действуют глазные капли Ксалаком:
Ксалаком – одно из немногих лекарств, которые необходимо принимать с повышенной осмотрительностью.
Предварительно необходимо пройти обследование у офтальмолога, но даже его одобрение таких капель в случае каждого конкретного пациента не станет гарантией, что средство не проявятся побочные эффекты.
И если такое случится – препарат необходимо немедленно отменить.