Что такое гонококковый (гонорейный) конъюнктивит? Симптомы и лечение

Гонорея ассоциируется у большинства людей исключительно с заболеванием, передающимся половым путем.

Поэтому при постановке диагноза «гонорейный конъюнктивит» новорожденному младенцу или пожилому человеку пациенты оправданно испытывают шок.

Они не подозревают, что гонококки могут поражать не только мочеполовую систему, но и вызывать тяжелое воспаление в глазных яблоках.

Что такое гонококковый (гонорейный) конъюнктивит?

Провоцируется заболевание возбудителем гонореи (гонококками – neiserria gonorrhoeae).

Заболевание диагностируется не только у взрослых пациентов, но и у новорожденных, детей, подростков и пожилых людей старше 60 лет.

Бленнорея – крайне опасное заболевание для глаз, способное при несвоевременном лечении привести не только к слепоте, но и полной потере глазного яблока.

Симптомы

В благоприятной среде патогены быстро размножаются, проникают в эпителиальную ткань и вызывают тяжелое воспаление, проявляющееся в виде конъюнктивита.

У новорожденных

Новорожденные дети получают заболевание, проходя через родовые пути больной гонореей матери.

В этом случае клинические симптомы появляются у малыша на 2-3 день после родов.

Если признаки болезни появились чуть позже (на 5-8 день) — значит, возбудителя заболевания младенцу передали контактно-бытовым путем.

Симптомы данной формы конъюнктивита у младенцев характерные и отличаются от симптомов у взрослого.

1. В самом начале развития инфекции появляется водянистое, похожее на густые слезы отделяемое из глаз.
2. Через несколько часов веки отекают, кожа век краснеет, становится плотной.
3. Глаза опухают, с трудом открываются.
4. На следующей стадии начинает выделяться экссудат с небольшой примесью крови, глаз отекает, при прикосновении и промывании конъюнктивы она кровоточит.

Если болезнь не лечить — гонококк может поразить часть глазного яблока, приводя к возникновению бельма.

Прободение роговицы и потеря глазного яблока у младенцев при подобном заболевании происходит очень редко.

У детей

Гонококковый конъюнктивит у детей старше года происходит, как правило, в очень тяжелой форме. Само воспаление сопровождается:

• яркими признаками инфекционной формы болезни (повышением температуры тела, ломотой в мышцах, ознобом, тошнотой и головной болью);
• воспалением в области одного глаза (крайне редко инфекция переносится на второй).

У взрослых

Чем старше пациент — тем тяжелее клиническая картина.

Как правило, воспаление протекает с тяжелыми признаками инфекционного заболевания.

Инфекция поражает либо один, либо сразу оба глаза и очень быстро приводит к помутнению роговой оболочки глаза и — при отсутствии лечения — полной слепоте.

В серьезных случаях может даже потребоваться операция по удалению глазного яблока.

Причины

Возбудителем является гонококк Нейссера.

Слизистая глаза является благоприятной средой для стремительного размножения гонококка.

Диагностика

Диагностика гонококкового конъюнктивита проводится врачом-офтальмологом на основании:

• характерной клинической картины заболевания;
• проведения лабораторного исследования отделяемого из глаза.

Только при подтверждении в отделяемом наличия гонококка ставится диагноз «гонококковый конъюнктивит».

Лечение

Лечение после подтверждения заболевания и исключения хламидиоза назначает офтальмолог, иногда совместно с дерматовенерологом.

• антибиотики, как правило, широкого спектра, способные справиться с гонококковой инфекцией;
• сульфаниламидные препараты;
• постоянные, каждые 30-60 минут промывания глаз растворами аптечных антисептиков, настоями ромашки и шалфея;
• закапывания в глаза капель с антибактериальным эффектом.

Курс составляет минимум 10 дней, после чего проводят еще одну лабораторную диагностику.

При отсутствии в повторном мазке возбудителя заболевания лечение считается успешным.

Профилактика

• во время беременности проводить обследование на инфекции, передающиеся половым путем, и при наличии их — серьезное лечение, для предотвращения заражения младенца во время родов;
• если младенец потенциально заражен — обрабатывать его глаза сразу после рождения ватными тампонами, смоченными в рекомендованных врачом растворах антисептика.
  И непременно нужно закапывание в глаза капель для новорожденных с антибактериальным эффектом;
• тщательное мытье рук, использование индивидуальных средств гигиены — полотенец, зубных щеток.

Полезное видео

Из данного видео вы больше узнаете про гонококковый конъюнктивит:

При своевременном выявлении гонококкового конъюктивита и грамотном лечении болезнь без следа проходит максимум за 15 дней.

При отсутствии же терапии инфекция может привести не только к полной или частичной слепоте, но и к потере глазного яблока.

Поэтому при малейшем подозрении на гонококковый конъюнктивит у младенца или взрослого необходимо немедленно обратиться к врачу и сдать анализы.