Содержание
Грандаксин – транкливизатор с активным компонентом тофизопам, перед применением необходимо обязательно прочитать инструкцию. Средство относится к клинической группе дневных транквилизаторов, является производным бензодиазепина. Проявляет анксиолитическую активность, при этом не оказывает седативного, миорелаксирующего, противосудорожного эффекта. Устраняет психовегетативные нарушения, обладает умеренной стимулирующей активностью. Особенностью препарата является его жесткое воздействие на пищеварительный тракт человека.
Принцип действия
Для Грандаксина не характерно миорелаксирующее действие, поэтому он допускается к назначению пациентам, у которых диагностирована миопатия и миастения. Грандаксин, в отличие от остальных производных бензодиазепина, при соблюдении рекомендованных доз и способа применения не усиливает действие алкоголя и не сопровождается появлением психофизической зависимости и синдрома отмены.
После приема внутрь происходит быстрое и почти полное всасывание активного вещества из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация тофизопама в плазме крови отмечается в течение двух часов, после чего происходит ее снижение. Период полувыведения лекарства из организма составляет 6-8 часов. Выводится преимущественно почками с мочой, в меньшей степени с калом.
Показания к приему Грандаксина
Грандаксин применяют при:
- Неврозах и неврозоподобных расстройствах (состояниях, при которых отмечается снижение настроения, нарушение сна, раздражительность, мнительность, тревожность, утомляемость, головные боли).
- Рекуррентных депрессивных расстройствах
- Нарушениях психической адаптации
- Менопаузальном расстройстве
- Предменструальном синдроме
- Кардиалгии
- Синдроме алкогольной абстиненции
- Миастении, миопатии, неврогенной атрофии мышц и других нарушениях, сопровождающихся вторичными невротическими симптомами, когда нельзя назначать анксиолитики, проявляющие выраженную миорелаксирующую активность.
Противопоказания
Грандаксин противопоказан для приема пациентами, у которых отмечается повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата. Не назначается лекарство пациентам при состояниях, сопровождающихся беспокойством разной степени выраженности, агрессивным поведением, депрессией.
Кроме того, противопоказаниями к назначению препарата являются дыхательная недостаточность в хронической форме, первый триместр беременности, период лактации, апноэ, галактоземия, врожденное нарушение процесса выработки лактазы, острая дыхательная недостаточность, возникающая при острых поражениях легких различной этиологии, закрытоугольная глаукома, эпилептические припадки, органическое поражение головного мозга (в частности, атеросклероз).
Не рекомендуется одновременный прием Грандаксина с Такролимусом, Сиролимусом, Циклоспорином.
Побочные действия
Чаще всего Грандаксин оказывает отрицательное воздействие на пищеварительный тракт. В этом случае возможно появление побочных реакций в виде отсутствия аппетита, запора, повышенного газообразования, тошноты, рвоты, сухости во рту. Зафиксированы единичные случаи развития холестатической желтухи на фоне приема транквилизатора.
Длительный прием препарата может стать причиной появления головных болей, бессонницы, повышенной раздражимости, психомоторного возбуждения, симптомов спутанности сознания, развития эпилептических приступов у пациентов, в анамнезе которых значится эпилепсия.
Также Грандаксин может спровоцировать развитие аллергических реакций в виде высыпаний на кожных покровах, зуда, жжения, покраснения. В данной ситуации требуется отмена препарата и, возможно, его замена на другое лекарство с иным активным веществом. Имеются данные о возникновении у пациентов, принимающих транквилизатор, побочных эффектов в виде угнетения дыхания, миалгии, напряжения мышц.
Передозировка
Лечение Грандаксином с применением доз, превышающих рекомендуемые, может стать причиной передозировки, проявляющейся внешне угнетением центральной нервной системы. О передозировке препаратам могут свидетельствовать такие симптомы, как рвота, симптомы спутанности сознания, коматозное состояние, угнетение дыхания и/или эпилептический припадок.
Первая помощь при развитии передозировки транквилизатором заключается в промывании желудка и приеме сорбента. Искусственно вызывать рвоту при наличии симптомов, указывающих на выраженное подавление функции ЦНС, нельзя.
При изменении основных физиологических параметров пациента следует проводить симптоматическое лечение. При угнетении дыхания можно провести искусственную вентиляцию легких, препараты, стимулирующие центральную нервную систему, вводить не рекомендуется. При развитии гипотензии можно ввести внутривенно жидкости и перевести пациента в положение Тренделенбурга. При отсутствии положительных реакций на вышеприведенные мероприятия для восстановления нормального артериального давления рекомендуется введение Дофамина или Норадреналина.
Дозировка и способ применения
- При назначении лекарства учитывается состояние пациента, клиническая форма патологии и индивидуальная чувствительность к составляющим препарата.
- Взрослым назначают по 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки. Не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу, которая составляет 6 таблеток или 300 мг тофизопама.
- Пациентам, у которых имеются нарушения функции почек, а также пожилым пациентам рекомендуется снижение суточной дозы примерно в два раза.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Не рекомендуется одновременный прием Грандаксина с препаратами, метаболизм которых происходит при участии изофермента CYP3A4, с препаратами, подавляющими функции ЦНС, индукторами печеночных ферментов, некоторыми противогрибковыми препаратами (кетоконазолом, итраконазолом), некоторыми антигипертензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, антацидными средствами, пероральными контрацептивами.
Описание механизма действияГрандаксина смотрите в видеоматериале: