Содержание
Хронический гастрит бывает различной этиологии: химической, аутоиммунной, лимфоцитарной, радиационной, а самая частая причина развития этого заболевания – бактериологическая. Хронический гастрит, который развивается при попадании в организм бактерии Helicobakter pylorі, называется хеликобактерным. Заражение организма может произойти через пищу, грязную посуду, плохо стерилизованный медицинский инструмент.
Этиология
Хеликобактер пилори — болезнетворный микроорганизм
Helicobakter pylorі, попадая в желудок, начинает вырабатывать особое вещество, близкое по составу к аммиаку. Это вещество полностью нейтрализует соляную кислоту, содержащуюся в желудочном соке, создавая тем самым благоприятную среду для размножения патогенных бактерий.
В результате своей жизнедеятельности бактерия Хеликобактер пилори вырабатывает фермент муциназу, который вступает в реакцию с белком муцином, содержащимся в слизи желудка, и разрушает его. По этой причине желудочная слизь становится жидкой и не в состоянии защищать стенки желудка. Бактерии легко проникают сквозь защитный эпителий стенок и прикрепляются к антральным клеткам в желудке.
Бактерии хеликобактер способны не только поражать эпителиальные клетки, они снижают функцию эпителия. Бактерия размножается с огромной скоростью и через короткое время заселяет почти всю слизистую желудка. Вырабатывая большое количество ферментов, Helicobakter pylorі разрушает клетки стенок желудка и провоцирует образование щелочной среды. В связи с этим слизистая воспаляется.
Аммиак, который вырабатывается в процессе жизнедеятельности микроорганизмов, действует на эндокринные клетки желудка, чем провоцирует выработку гормона гастрина. В результате этого секреция соляной кислоты в желудочном соке повышается.
Хеликобактер продуцирует цитотоксины, которые разрушают клетки, на стенках желудка образуются эрозийные и язвенные поражения. В редких случаях хеликобактер не образует цитотоксины, тогда язва не развивается, а возникает хеликобактерный гастрит.
Бактерии, первоначально обосновавшиеся в антральном отделе желудка, – в месте соединения с двенадцатиперстной кишкой, иногда так и не покидают своего пристанища. В этом случае у больного не наблюдается нарушения секреторной функции.
Формы поражения
Хеликобактер пилори может привести к язве
В зависимости от локализации бактерий, хеликобактерный гастрит бывает:
- Латентной формы
- Острой формы
- Хронической атрофической
Также бактерия может вызвать поражения желудка, приводящие к заболеваниям:
Для латентной формы хронического гастрита характерных симптомов в большинстве случаев не возникает. Бактерии локализуются в антральном отделе желудка и долго бессимптомно живут на слизистой. Обнаруживают заболевание только после гастроэндоскопии. Во время острой фазы гастрита бактерии проникают в желудок. У больного повышается температура, появляется тошнота и рвота, понос. Это состояние быстро проходит, и гастрит переходит в острую форму.
Хронический атрофический гастрит развивается в несколько стадий. Первая стадия характеризуется развитием атрофического процесса в месте локализации бактерий. Затем этот процесс распространяется на все стенки. Воспаление при этом прекращается, а стенки желудка атрофируются. Язвы на слизистой образуются во время течения хронического гастрита, переходя в язвенную болезнь.
В чем опасность
Источник заражения хеликобактер – это человек. Чаще всего заражаются дети. Заболевание опасно, потому что очень легко передается: достаточно бытового контакта. Дети могут пить из одного стакана или бутылки, например, во время прогулки, таким способом заражаясь друг от друга.
Симптоматика заболевания
Для заболевания характерны такие клинические проявления:
- Запах изо рта
- Тошнота, особенно по утрам
- Потеря веса
- Изжога
- Отсутствие аппетита
- Изменение вкуса еды
- Боли в животе
- Кожные высыпания
Довольно часто заболевание протекает бессимптомно.
Показатели к обследованию на наличие этой бактерии в организме:
- Ноющие боли в животе в течение длительного времени.
- Ранее был поставлен диагноз гастрита или язвы, но не выясненной осталась причина заболевания.
- Имеются родственники с заболеваниями желудка невыясненной этиологии.
Контрольное обследование после проведения курса лечения
Хеликобактерный гастрит проявляется разными симптомами, среди которых -боль
Как проводится обследование? Благодаря современным методам можно обнаружить в организме бактерию хеликобактер пилори с помощью:
- Биопсии слизистой желудка
- Дыхательного теста
- Серологического теста
- Лабораторных исследований. Лабораторная диагностика включает в себя анализ крови ИФА (иммуноферментный), анализ кала на антиген хеликобактер пилори (ПЦР).
- Анализ крови. Метод основан на определении в плазме крови наличия антител на бактерию. Человеческий организм дает отпор своей иммунной системой на любое вторжение чужеродных микроорганизмов, бактерий. В крови начинают вырабатываться антитела на этот микроорганизм.
Анализ крови дет возможность определить с помощью цепи химических реакций наличие этих антител. Недостатком этого метода является то, что иногда пациенту выдается ложный результат. Поэтому необходимо соблюсти все рекомендации перед проведением анализа. Накануне анализа не следует употреблять пищу.
Анализ кала на антиген хеликобактер
Анализ кала для пациента удобен, а для специалистов сложен. Во время похождения по пищеварительной системе бактерия погибает и теряет свой обычный вид, поэтому при исследовании ее трудно обнаружить. Поэтому учеными был разработан метод, с помощью которого обнаружить бактерию стало проще. Называется он ПЦР – полимеразная цепная реакция. С помощью этого исследования можно выявить фрагменты ДНК бактерии. Такой анализ имеет высокий показатель точности: более 95 %.
Дыхательный тест
Дыхательный тест проводится с целью обнаружения углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Бактерия в процессе своего существования выделяет фермент уреазу, который имеет способность расщеплять мочевину на углекислый газ и аммиак. Есть несколько вариантов такого теста:
- Хелик-тест
- Уреазный тест
- Уреазный тест с меченой мочевиной
Уреазный тест с меченой мочевиной проводится так: сначала доктор просит пациента подышать в трубочку, затем дает ему выпить жидкость, в составе которой имеется мочевина, помеченная радиоактивными изотопами. Затем берут еще несколько проб воздуха. Дыхательный уреазный тест проводится тоже с помеченной мочевиной, только вместо радиоактивных изотопов применяются более безопасные: стабильные. Этот тест на сегодняшний день самый прогрессивный, его результат не менее точен, чем анализ ПЦР.
Биопсия
Хеликобактерный гастрит лечится долго
Материал для исследования берется прямо со слизистой желудка во время гастроскопии. Во время процедуры можно выявить степень поражения слизистой и места локализации бактерии. Исследование позволяет исключить наличие на слизистой желудка или других органах желудочно-кишечного тракта язв, новообразований различной этиологии: полипов, опухолей, кист.
От стенки желудка берется кусочек ткани, после чего он подвергается исследованию. Людям, которым поставили диагноз хеликобактерный гастрит впервые, следует пройти обследование разными методами, чтобы не допустить неточных показаний.
Лечение
После того как пациенту поставили диагноз хронический хеликобактерный гастрит, ему назначается комплексное лечение, которое включает:
- Антибактериальную терапию
- Противомикробную терапию
- Прием ингибиторов
- Прием висмут содержащих препаратов
Антибактериальная терапия подразумевает лечение антибиотиками:
- Кларитромицином
- Амоксоцилином
- Тетрациклином
- Кларитромицин
Этот препарат широкого спектра действия используется во многих схемах лечения хеликобактерного гастрита. Относится к группе макролидов. При одновременном приеме с препаратами, снижающими желудочную секрецию, эффективность лечения усиливается.
Противомикробные препараты:
- Метронидазол
- Тинидазол
- Трихопол
Ингибиторы, применяемые для блокировки излишней выработки соляной кислоты:
- Омепразол
- Рабепразол
Висмут содержащие препараты были специально разработаны для борьбы с гастритом и язвой бактериальной этиологии. К таким препаратам относятся:
- Де-Нол
- Викаир
- Вис-нол
Де-нол – это противоязвенный препарат, содержащий висмут. Де-нол стимулирует образование защитной слизи, регенерацию тканей. В процессе лечения, эрозии покрываются слоем эпителия, а язвы рубцуются. Вылечить заболевание одним препаратом невозможно. Необходимо одновременно воздействовать на размножение микроорганизмов с помощью антибиотиков, избавиться от хеликобактер с помощью бактерицидных средств в сочетании с висмут содержащими и восстановить поврежденный желудок препаратами ингибиторами.
Такая схема лечения очень эффективна. Принимать нужно одновременно 4 препарата курсом не менее десяти дней. Таким образом, можно вылечиться от болезни. Положительная динамика при такой курсовой терапии наблюдается более чем у 90 % пациентов. Необходимо после проведения полного курса лечения пройти повторную диагностику.
Также нужно регулярно не менее чем раз в полгода проходить исследование на наличие в организме бактерии хеликобактер пилори.
Народные средства
Методы народной медицины тоже эффективны
Надеяться на исцеление от хронического гастрита бактериальной этиологии с помощью народных средств, конечно можно, но убить хеликобактер помогут только антибиотики и противомикробные лекарства. А в комплексе с лекарственными растительные препараты пойдут на пользу.
Мед и прополис
Продукты пчеловодства всегда считались в народе панацеей от всех болезней. Принимая мед и прополис в комплексе с фармакологическими препаратами, многие пациенты выздоравливали быстрей. Известно, что прополис обладает иммуностимулирующим действием, помогая организму восстановится после болезни.
Лен
Настой из семени льна – хороший природный ингибитор. Это растение обладает обволакивающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. С помощью своих обволакивающих свойств, настой изо льна образует на слизистой желудка защитную от агрессивной среды пленку. Лен снимает симптоматику гастрита, избавляет от боли и восстанавливает процесс пищеварения.
Применение настоя из семени льна противопоказано людям с холециститом, так как стимулирует выработку желчи. Очень важно соблюдать строгую диету при гастрите: не есть жирной пищи, не употреблять соленых и пряных блюд, нельзя передать. Для стимуляции восстановления тканей слизистой необходимо употреблять белковую пищу: молочные, кисломолочные продукты, вареные рыбу и мясо. Для избавления от любого заболевания необходимо раннее обследование и своевременное лечение.
Загрузка...
