Ирригоскопия – это медицинская процедура, направленная на диагностику толстого кишечника. В ее основе лежит использование рентгеновских лучей и специального рентгеноконтрастного вещества. Как известно, стандартные снимки не показывают истинную картину, происходящую в кишечнике. Связано это со способностью данного органа пищеварения пропускать рентгеновские лучи. Но если прибегнуть к веществу, тормозящему лучи, то можно увидеть ранее «недоступный» для чужого глаза орган. На аналогичном принципе деятельности базируется рентгенотерапия всех половых органов.
Содержание:
- Общие сведения о ирригоскопии
- Когда назначается ирригоскопия?
- Подготовка к процедуре и проведение ирригоскопии
Общие сведения о ирригоскопии
Ирригоскопия – это медицинская процедура, направленная на диагностику толстого кишечника. В ее основе лежит использование рентгеновских лучей и специального рентгеноконтрастного вещества. Как известно, стандартные снимки не показывают истинную картину, происходящую в кишечнике. Связано это со способностью данного органа пищеварения пропускать рентгеновские лучи. Но если прибегнуть к веществу, тормозящему лучи, то можно увидеть ранее «недоступный» для чужого глаза орган. На аналогичном принципе деятельности базируется рентгенотерапия всех половых органов.
Для чего проводят?
С помощью процедуры можно предельно точно узнать о состоянии всех отделов толстой и прямой кишки, а также о некоторых областях тонкого кишечника и слепого отростка (аппендикса). Процедура позволяет уточнить локализацию, внутренний диаметр и формы толстой кишки. Помимо всего этого ирригография дает возможность выявить предрасположенность к расширению стенок кишечника.
Еще один важный момент, приоткрывшийся с помощью процедуры – определение дисфункциональности баугиниевого клапана.
В здорового человека клапан направлен на пропускание фекалий из подвздошной кишки в толстую. В случае его нарушенной работы фекалии могут двигаться и назад. Ирригография предназначена также для изучения состояния слизистой оболочки кишечника. Так, с ее помощью проводится диагностика таких деструктивных явлений:
- полипы;
- поврежденность стенок кишечника;
- дивертикулы;
- новообразования.
Устройство Боброва
Аппарат для осуществления ирригоскопии выглядит как 1-3-х литровая емкость с двумя трубками. Емкость наполняется контрастным веществом. Один конец трубки прикреплен к груше, нагнетающей воздух, а второй – к наконечнику, вводимого в кишечник. Материалом для изготовления трубок служит силикон, так что они прекрасно стерилизуются. Наконечники бывают разных размеров, в зависимости от обследованной возрастной группы.
Когда назначается ирригоскопия?
Показаниями к назначению являются:
- Необходимость в проведении диагностики толстого кишечника.
- Кровоизлияние или какие-то другие неопределенные выделения из заднего прохода (слизь, гной).
- Регулярные запоры и диареи.
- Боль, жжение и другие неприятные ощущения в области заднего прохода.
- Язвенный колит, заболевание Крона.
- Склонность к новообразованиям или лечение рака кишечника.
- Неправильное формирование кишечника.
- Дивертикулез и свищи.
Ирригография назначается еще в том случае, когда нет возможности провести колоноскопию или ее результаты не дали четких представлений о состоянии больного.
Противопоказания
В число противопоказаний входят:
- реактивный язвенный колит;
- прободение кишечника;
- беременность;
- тахикардия;
- токсический мегаколон.
На этом количество ограничивающих факторов не оканчивается. Возможными препятствиями служат:
- кистозный пневматоз кишечника;
- острые процессы в кишечнике;
- понос с примесью крови;
- плохое кровоснабжение кишечника.
Подготовка к процедуре и проведение ирригоскопии
Чтобы процедура была как можно эффективней, к ней нужно немножко подготовиться. Для этого проводится очистка кишечника. За два дня к ирригографии больной должен выпивать около 2-х литров воды. Вводятся ограничения на продукты питания. В ночь перед исследованием принимается слабительное и ставится клизма.
Пациенты, принимающие дополнительные препараты (аспирин, ибупрофен, инсулин и т.д.), должны оповестить об этом врача. За 24 часа до процедуры их прием прекращается.
Проведение ирригоскопии
Длится обследование от 30 минут до одного часа. Сначала больной проходит рентген, в результате чего специалист удостоверяется в отсутствии в кишечнике каловых остатков. Только после этого в задний проход вставляется трубка с нанесенным рентгеноконтрастным препаратом. Перед его непосредственным вливанием оно нагревается до температурного показателя 33-36 градусов.
Объем вещества (чаще всего используется барий) для взрослого человека составляет 1,5-2 литра. Иногда предварительно кишечник нуждается в введении некоторого количества воздуха. После заполнения органа пищеварения веществом делаются сами снимки в разных ракурсах.