Содержание
Стул у малышей внешне выглядит не так, как у взрослого человека. Поэтому говорить о поносе можно не столько по результатам наблюдения за его консистенцией, сколько по итогам подсчета количества дефекаций и наличию в каловых массах примесей. Понос у деток до года бывает физиологическим и патологическим (следствие заболеваний ЖКТ, проникновения в кишечник бактерий, вирусов).
Особенности диареи
![Диарея](/info/wp-content/uploads/2/6/4/bweepod-img-300x243-1.jpg)
Диарея — это учащенный, многократный жидкий стул.
Под диареей принято понимать учащенные дефекации, сопровождающиеся чрезмерной водянистостью каловых масс.
Такое случается, когда кишечник работает с перебоями, поэтому не обеспечивает полное усвоение жидкости, электролитов.
Состояние в целом ухудшает самочувствие, вызывает дополнительные неприятные признаки: сильные позывы к дефекации, которые не всегда заканчиваются выходом каловых масс, урчание, метеоризм.
Пока человек находится в таком состоянии, у него не усваиваются в полной мере поступающие питательные вещества и жидкость. Поэтому в результате может развиться обезвоживание. Это опасно для взрослых людей, а для младенцев с незначительным весом это смертельно опасно.
Видеосюжет расскажет о поносе у ребенка:
https://www.youtube.com/watch?v=97NpP6QW-w4
Диагностика поноса у младенцев
![Понос](/info/wp-content/uploads/2/3/1/bponos-u-rebenka-1-god-5-mesjacev-3-1-300x214-1.jpg)
Понос не всегда влияет на самочувствие ребенка.
Основным сигналом начавшейся диареи становятся участившиеся дефекации. У каждой возрастной группы нормы свои.
Зная их, можно вовремя сориентироваться и без запоздания начать бороться с патологическим состоянием.
- Новорожденные. Сложнее всего диагностировать диарею у самых маленьких деток. Они в норме могут испражняться после каждого кормления. Поэтому количество дефекаций иногда бывает 10 раз. Стул в этом возрасте совершенно жидкий, поэтому на консистенцию ориентироваться тоже нельзя. Стул должен быт жидким. Такая особенность связана с употреблением исключительно жидкой пищи. Обычно говорить о диареи начинают тогда, когда уже прослеживаются признаки обезвоживания. Хороший результат дает тщательное наблюдение за стулом. При выявлении отклонений от обычного состояния следует консультироваться с участковым педиатром.
- Годовалые дети в норме имеют уже оформленный кал. Поэтому понять, что началась диарея проще. Сигналами начавшейся патологии выступают неоформленный стул и количество дефекаций, превышающее 5 раз в сутки.
- Дети 2 – 3 лет ходят в туалет по большому не более 2 раз в день. Кал у них оформленный. Если стул разжижается, а испражнения становятся частыми (более 4 раз в день), говорят о начавшемся поносе.
Причины развития поноса
![Понос](/info/wp-content/uploads/8/0/7/bponos-u-rebenka-1-god-2-1-300x204-2.jpg)
Понос обычно вызван вирусной или бактериальной инфекцией.
Диарея у детей младшего возраста может появиться совершенно неожиданно. Причин развития такого состояния много:
- Употребление нежелательных продуктов чаще всего приводит к диарее. В том числе это касается и мамы. Если малыш на грудном вскармливании, даже самые незначительные вольности мамы в еде приводят к жидкому стулу у ее малыша.
- Введение прикорма – ответственный момент. Превышение нормы поступающих в организм овощей, фруктов всегда заканчивается поносом у ребенка. Причем, норма у каждого младенца своя, поэтому прикорм вводят небольшими порциями, увеличивая их очень медленно.
- Лекарства часто провоцируют жидкий стул. К нежелательному разжижению каловых масс у младенцев могут привести антибиотики, антацидные, противовоспалительные слабительные, препараты желчных кислот.
- Нередко причиной поноса становится попавшая в организм кишечная инфекция. Годовалые дети поступают в инфекционные больницы с диагнозом сальмонеллез, дизентерия, кампилобактериоз, ротавирусная инфекция.
- Основные возбудители этих патологий – вирусы, бактерии, грибки.
- Нехватка ферментов.
- Дискинезия желчевыводящих путей.
- Чрезмерные волнения, пребывание в нервозной обстановке.
- Перемещение в другую климатическую зону.
- Нарушение функционирования органов ЖКТ.
- Часто родители списывают все проблемы со здоровьем малыша на режущиеся зубки. Действительно, при прорезывании зубов может начаться диарея. Но она не должна быть сильной, состояние должно нормализоваться за пару дней.
Существует несколько классификаций диареи. Одна из них основана на особенностях механизмов развития:
- Гиперосмолярная. Развивается при отсутствии нормального усвоения воды в кишечнике.
- Гиперкинетическая. Причиной такой диареи – ускорение кишечной моторики.
- Экссудативная. Она обусловлена воспалениями кишечной стенки.
- Секреторная. Возможна при появлении в кишечнике лишнего количества воды по причине сбоев работы сопутствующих органов.
Есть классификация, которая основывается на причинах появления поноса:
- Инфекционная диарея.
- Диспепсическая.
- Токсическая.
- Алиментарная.
- Неврогенная.
- Медикаментозная.
- Функциональная диарея никак не связана с работой органов пищеварения.
Длительность течения патология также является основанием для классификации:
- Острая. Такая форма беспокоит до 2-х недель.
- Хроническая. Об этой форме можно говорить, если диарея длится от 3-х недель.
Признаки диареи
![Диарея](/info/wp-content/uploads/8/3/2/bponos-u-detej-chem-lechit-i-kogda-mozhno-volnovatsya-300x225-1.jpg)
Расстройство как причина плача у малышей.
Главный симптом диареи – частый стул, имеющий водянистую консистенцию. Помимо этого, есть и прочие признаки, которые присутствуют практически всегда.
- неприятные ощущения в нижней части живота;
- метеоризм;
- громкое урчание;
- ложные позывы.
Если понос начался из-за попадания в организм бактерий, вирусов, его проявления бывают более яркими. К перечисленным выше симптомам добавляются примеси слизи, зелени, крови в кале, фрагменты пищи, которая не переварилась.
Практически всегда повышается температура, появляется тошнота. Понос с лихорадкой может появиться и в период прорезывания зубов. Только тогда температура не бывает сильно высокой, а общая продолжительность ухудшения состояния не превышает 2 дней.
Если нет температуры, а ребенка беспокоит только диарея, тошнота, рвота, скорее всего, это обычное пищевое отравление. Такое состояние возможно при дисбактериозе, панкреатите, дискинезии желчевыводящих путей. Иногда так проявляет себя аллергия. Длящийся понос всегда приводит к обезвоживанию это очень опасное состояние, внешне оно проявляется так:
- сухость рта, губ;
- желание пить;
- слабость, сонливость;
- учащенное дыхание;
- впавшие глаза;
- вялая кожа;
- отсутствие мочеиспускания;
- малыш плачет без слез.
Родители должны следить за состоянием младенца, при появлении признаков, перечисленных ниже, сразу же обращаться за помощью медиков:
- Понос начался у малыша, которому еще нет года.
- Отмечены признаки обезвоживания.
- Стул имеет черный, зеленый цвет, визуализируются примеси крови.
- При диарее температура выше 38°.
- Понос сопровождается выраженными болями.
- Длительность поноса более 3 дней.
- Диарея началась после использования лекарственных препаратов.
Осложнения после диареи
Понос – опасное состояние, которое может спровоцировать несколько осложнений:
- Потеря жидкости. Обезвоживание в короткие сроки развивается у младенцев.
- Потеря солей. Это состояние опасно развитием судорог.
- Питательные вещества не усваиваются, поэтому появляются признаки нехватки витаминов, других важных элементов.
- Развиваются патологии состояния кишечника, вплоть до выпадения прямой кишки.
Выявление причины поноса
Чтобы нормализовать состояние ребенка, страдающего поносом, нужно выявить причину его развития. Делают это с помощью нескольких методов диагностики.
- Осмотра, выявления жалоб.
- Исследований кала.
- ОАК.
- Чтобы понять уровень кишечной моторики, делают контрастную рентгенографию с сульфатом бария, могут провести карболеновую пробу.
Способы лечения
![Энтеросгель](/info/wp-content/uploads/7/3/8/b8cbafd2faabe022f41101b74a0f2181d-300x200-1.jpg)
Энтеросгель — выведет токсины из организма.
Диарея считается весьма опасным состоянием годовалых детей. Самая большая сложность – в потере жидкости и солей.
Чтобы исключить неблагоприятное развитие событий, необходимо сразу принять меры по восполнению потерянной жидкости.
Сегодня в аптечной сети можно приобрести эффективные препараты, позволяющие избежать обезвоживания. Лечебные растворы готовят из таких средств:
- Регидрон.
- Цитроглюкосолан.
- Глюкосолан.
Это порошки, расфасованные в пакетики. Их следует вскрыть и приготовить раствор в соответствии с указаниями в инструкции. Получившийся раствор дают малышу понемногу в течение дня. С давних пор известен простейший рецепт приготовления регидратационного раствора.
На литр воды берут соль, соду, сахар. Пропорции: 1 ч.л. / пол-ложки чайной / ч.л. Если ребеночек на грудном вскармливании, его прикладывают к груди как можно чаще. Мама в этот период должна строго следить за своим рационом, чтобы ее молоко помогало младенцу, а не ухудшало его состояние.
Помимо борьбы с обезвоживанием надо вести прием сорбентов.
Цель этих действий – собрать попавшие в организм токсические вещества, а потом вывести их естественным путем. Популярные сорбенты:
- Энтеросгель.
- Активированный уголь.
- Смекта.
- Полисорб.
- Полифепан.
Попадание в организм патогенных микроорганизмов приводит к развитию дисбактериоза. Нередко имеющийся дисбактериоз сам становится причиной диареи. Тогда надо давать ребенку пробиотики, чтобы нормализовать состояние.
- Линекс.
- Бифиформ.
- Хилак Форте.
- Бификол.
- Лактобактерин.
Вторжение в организм бактерий, провоцирующих воспаление в кишечнике, требует приема препаратов, способных устранить инфекционное поражение. Обычно назначают следующие:
- Энтерол.
- Энтерофурил.
- Фуразолидон.
- Фталазол.
- Левомицитин.
- Сульгин.
- Интетрикс.
Если назначение антибиотиков будет некорректным, состояние пациента станет еще хуже. Поэтому к данным средствам прибегают в крайних случаях. Иногда назначаются средства, замедляющие перистальтику. Они нужны при нарушении работы органов пищеварения. Но при отравлениях и инфекционных поражениях эти лекарства крайне опасны.
Если понос – это оно из проявлений основного заболевания, разумеется, в первую очередь, силы направляются на устранение патологии, ставшей причиной поноса. При этом малышу назначают особый рацион питания, дают питье, способное улучшить состояние кишечника:
- Рисовый отвар.
- Грушевый компот.
- Раствор крахмала.
Питание малыша
![Кисломолочное продукты](/info/wp-content/uploads/4/6/5/bkislomolochnoe-produkty-300x198-1.jpg)
Кисломолочное продукты полезны для малыша.
Если малыш на ГВ, из рациона исключают прикорм. Если он не получает грудного молока, из меню убирают все продукты, которые могут спровоцировать брожение или стать причиной жидкого стула. В меню можно оставить такие продукты:
- белые сухари;
- отварную рыбу, мясо;
- супчики, приготовленные без использования жирных продуктов;
- каши из риса, перловки, манки;
- вареные яйца, омлет на пару;
- кисломолочное;
- какао;
- зеленый чай, разведенный сок.
Меры профилактики
Чтобы у ребеночка не было поноса, следует тщательнее соблюдать гигиену, давать ему исключительно кипяченую водичку. Купленные овощи, фрукты мыть по всем правилам. Пищу нужно готовить внимательно, чтобы все ее частички прошли полную термическую обработку. Стойкость организма повысят закаливающие процедуры и прочие меры укрепления иммунитета.