Поверхностный гастродуоденит: причины, признаки и принципы лечения заболевания

Поверхностный гастродуоденит – заболевание, заключающееся в воспалении слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Причини развития данного состояния несколько. Данное заболевание во время эндоскопического обследования можно узнать по следующим признакам как отечность, гиперемия, утолщение складок слизистой. В целом, воспалительные проявления незначительные. Патология является самой часто встречающейся разновидностью гастродуоденита.

Основные причины развития гастродуоденита

Поверхностный гастродуоденит — воспаление слизистой желудка

Основной причиной развития данной патологии является неправильное питание. Большинство людей, включающих в свой рацион жирное, жареное, обилие специй, острых приправ, рано или поздно сталкиваются с этим заболеванием. К этому же ведет питание всухомятку, употребление маринованных продуктов и копченых деликатесов. Помимо пищевых факторов на развитии гастродуоденита сказываются прочие неблагоприятные моменты:

• вредные привычки;
• стрессы;
• трудовая деятельность во вредных условиях;
• продолжительный курс лечения некоторыми противовоспалительными средствами;
• заболевания печени, а также желчевыводящих и мочевыводящих путей;
• бактерия хеликобактер пилорический;
• проникающее радиационное облучение;
• аллергия;
• семейная предрасположенность.

Процесс развития гастродуоденита отличается сложностью. В основном заболевание начинается вследствие дисбаланса в механизмах приспособления и компенсации. Этому также способствуют нарушения в работе гипоталамо-гипофизарно-гастродуоденальных связей. В детском возрасте это заболевание может развиться из-за того, что организм, испытывающий нагрузки, еще не развит должным образом на морфологическом уровне. Если же гастродуоденит спровоцировала хеликобактерная инфекция, то механизм развития заболевания будет несколько иной.

Бактерии агрессивно воздействуют на слизистую, приводя к ее деструкции, замедлению репарации, разрушению слизисто-бикарбонатного барьера. Бактерии выделяют вещества, которые делают соляную кислоту практически нейтральной, также они стимулируют G-клетки желудка, поэтому увеличивается синтез соляной кислоты и гастрина.

Признаки заболевания

Для заболевших поверхностным гастродуоденитом характерны следующие симптомы:

1. боль в желудке;
2. астеновегетативный синдром;
3. дискомфорт в области пищеварительного тракта

Боли в желудке при гастродуодените связаны с приемом пищи. По утрам иногда развиваются так называемые «голодные боли». Они возникают в утренние часы. После приема пищи они временно уходят. Обостриться состояние может после еды через пару часов. Если заболевание сопровождается повышенным образованием кислоты и ярко выраженным дуоденальным фактором, то боли возникают ночью. В любом случае отсутствие пищи в желудке провоцирует боли. Появление пищи временно их прекращает. Если врач будет внимательно наблюдать за временем появления боли, то и локализацию воспалительного процесса он выявит с большой долей точности.

В периоды обострения могут появляться болевые ощущения в эпигастрии, левом подреберье, пилородуоденальной области.

Диета как составляющая процесса лечения поверхностного гастродуоденита

Диспептический синдромразвивается вследствие нарушения нормальных двигательных функций пищеварительного тракта. Чем сильнее проявляются нарушения моторики желудка, тем больше ощущается дискомфорт. При сильных сбоях мучает чувство переполненного желудка, тошнота, изжога, рвота, отрыжка воздухом, отрыжка кислым.

Во рту часто чувствуется горечь. После принятия пищи живот может сильно вздуваться, появляется симптом проскальзывания (моментальный позыв на дефекацию после принятия пищи). К астеновегетативному синдрому относится слабость, вялость, утомляемость. Иногда развивается повышенная возбудимость.

Данный синдром чаще встречается у детей. Болезнь проявляется в диффузной либо очаговой форме. При диффузном гастродуодените отечность покрывает всю поверхность слизистой желудка. Это хорошо видно при эндоскопическом обследовании. Степень проявления отека может варьироваться. Очаговый гастродуоденит отличается ограниченной поверхностью воспаления.

Зона воспаления может располагаться на каком-то участке желудка или двенадцатиперстной кишки. Очаг может локализоваться в антральном или пилорическом отделе. Поверхностный очаговый антральный дуоденальный гастрит считается предъязвенным состоянием. Если болезнь удалось обнаружить на ранних стадиях, то можно избежать дальнейшего ухудшения состояния и исключить развитие язвы.

Основные принципы лечения

Необходимо соблюдать советы врача, соблюдать диету, принимать назначенные средства. Также следует ввести охранительный режим, вести здоровый образ жизни. Можно использовать традиционные народные средства, физиотерапевтические процедуры.

Основы диетотерапии при гастродуодените

При выборе продуктов питания надо придерживаться принципов щадящего воздействия на органы пищеварения. Пища должна быть нормальной температуры, химически не агрессивная, не жесткая. Питаются часто, понемногу, рацион следует сформировать максимально разнообразным. Ужинают за пару часов перед сном. Исключают как переедание, так и голодание. В сухомятку питаться противопоказано.

Если начинается обострение, то диету делают более жесткой (стол № 1). Диета в такой период носит щадящий характер с одновременным увеличением количества потребляемых животных белков. Это в целом ведет к повышению калорийности рациона. Желательно, чтобы в организм поступало на 10 – 20 % калорий больше, чем обычно. С этой целью также повышают содержание в пище растительных жиров. Зато количество углеводов должно быть снижено в полтора раза.

Если состояние характеризуется повышенным выделением соляной кислоты, то из рациона убирают выпечку, жирное, в том числе и жирное мясо, кислые продукты, особенно соки, ягоды, грубую клетчатку (овощи, фрукты такой консистенции), газированные напитки, кофе, специи, шоколад, маринованную пищу.

Если же, наоборот, кислотность понижена, запрещены газированные воды, выпечка, консервы, слизистые супчики. Как только состояние начнет стабилизироваться, меню следует расширять, независимо от разновидности заболевания.

Медикаментозная терапия

Диагностика поверхностного гастродуоденита

Для лечения гастродуоденита используют две группы лекарств: антациды, антисекреторные средства. Антацидные средства нужны для снижения кислотности. Препараты нынешнего поколения являются невсасывающимися, состояние они нормализуют за счет способности вступать в соответствующую реакцию с соляной кислотой. Сюда относятся такие:

• фосфалюгель, альфагель (это алюминиевая соль фосфорной кислоты);
• тисацид, гастал, маалокс (средства с магнием или сочетающие магний с алюминием);
• альмагель А, мегалак (препараты, сочетающие не только магний с алюминием, но и анестетики);
• топал, топалкан (магний, алюминий, алгинат);
• викалин, гастрфарм;
• тальцид, рутацид (алюминий, магний с добавками, представленные в слоисто-сетчатой структуре)

Антисекреторные средства тоже очень разнообразны. Прежде всего, это М-холинолитики. Они имеют две разновидности: селективные, неселективные. Неселективные препараты агрессивно воздействуют на организм, поэтому их для лечения гастродуоденита не применяют. Селективные средства – это пирензепин, гастроцепин. Эти препараты подавляют синтез соляной кислоты, уменьшают выброс пепсиноген. При этом кровоснабжение улучшается, оказывается и цитопротекторное действие.

Также существует группа препаратов Н2-гистаминоблокаторов. Из этой группы обычно назначают роксатидин, циметидин, фамотидин. Это довольно эффективные препараты. Самым сильным считается фамотидин, он успешно действует на организм по 12 часов. Его можно назначать для однократного приема в день перед сном.

Ингибиторы протонной помпы – препараты, занимающиеся блокировкой фермента АТФ-азы. Этот фермент регулирует движение ионов К+, Н+, следовательно он оказывает непосредственное воздействие на последний этап выработки соляной кислоты. На данный момент существует несколько классов ингибиторов. Это омепразол, пантопрозол, ланзопразол, эзомепразол, рабепрозол.

Прокинетики нужны для уменьшения или полного исключения симптомов, которые связаны с проблемами в моторике пищеварительной трубки. К ним относятся домперидон, метоклопрамид. Эти средства помогают защитить пищеварительную трубку, укрепляют ее. Препараты антипептической группы, имеющие цитопротекторное действие, это Сукральфат и Денол. Применяются и антибактериальные средства для борьбы с бактерией Хеликобактер Пилори. Они препятствуют бактериальному обсеменению слизистой оболочки. Это кларитромицин, метронидазол, рокситромицин, амоксициллин, азитромицин.

Если выражено проблемное состояние вегетативной нервной системы, следует принимать успокоительные средства, транквилизаторы назначаются крайне редко. При этом, нельзя прекращать лечение основной патологии.

Народные методы борьбы с гастродуоденитом

Травяные настои для лечения гастродуоденита

Болезнь довольно успешно лечится традиционными народными средствами. Откорректировать состояние при хронических формах вообще можно исключительно народными средствами. Медицинские препараты, как правило, в этом случае бывают неэффективны. К тому же, народные средства не дает неприятных побочных эффектов.

Травяной настой № 1

Состав:

• ромашка;
• тысячелистник;
• зверобой

Травы берутся в одинаковом количестве и смешиваются. Из общей массы зачерпывается одна столовая ложка травяной смеси, заливается стаканом кипятка. Настаивать следует 20 минут. Принимают за полчаса перед едой 3 раза в день. Лечатся таким образом 2 недели.

Травяной настой № 2

Состав:

• ромашка;
• тысячелистник;
• сушеница;
• тмин;
• спорыш;
• корень валерианы;
• семена укропа;
• хмель.

Травы берутся в одинаковом количестве и смешиваются. Затем 2 столовые ложки заливаются кипятком в термосе и оставляются так на 8 часов. Кипятка потребуется пол-литра. Пьют 4 раза в день за 20 минут до еды.

Травяной настой № 3

Состав:

• калина – 0,5 стакана;
• сок алоэ – 0, 5 стакана;
• мед – стакан;
• чага – 2 стакана.

Калину заливают тремя литрами воды и доводят до кипения. Потом снимают и оставляют в таком виде на сутки. Потом добавляют чагу и ставят в холодильник на двое суток. Затем добавляют сок алоэ и мед. Пьют по половине стакана три раза в день.

Лечебный чай

Состав:

• пустырник;
• чабрец;
• крымская роза;
• ромашка;
• тысячелистник;
• шалфей.

Чай пьют 6 раз в день. Он отлично помогает при гастродуодените, но перед применением стоит проконсультироваться с врачом (гастроэнтерологом).

 Какой должна быть диета при поверхностном гастродуодените, расскажет видеоматериал: