Почему появляется птоз верхнего века? Основные причины и симптомы заболевания

Птоз – это опущение верхнего века, которое может быть как слегка приспущенным, так и полностью закрывать глаз.

Заболевание может быть приобретенным и врожденным и одинаково часто встречается у детей и взрослых.

Подробнее прочитать про лечение птоза, в данной же статье рассматриваются исключительно симптомы и причины.

Что такое птоз верхнего века?

Опущение верхнего века можно диагностировать в случае, если веко закрывает радужную оболочку на два миллиметра и более.

Также птозом может называться опущение одного века ниже другого, и если это визуально заметно.

У некоторых людей такой офтальмологический дефект нельзя назвать неэстетичным, и в целом вопрос эстетики при заболевании – вторичен.

В некоторых случаях болезнь может даже приводить к развитию косоглазия, так как из-за опущенного века оба глаза могут работать не синхронно в плане восприятия.

Такое заболевание может наблюдаться с рождения, но часто развивается и с возрастом. Вне зависимости от характера патологии и причин в большинстве случаев такой дефект легко исправить путем хирургического вмешательства.

Фото

На фото ниже можно увидеть симптомы птоза верхнего века:

Причины возникновения

Данная патология в большинстве случаев бывает односторонним, и лишь в каждом третьем случае заболевание проявляется на обоих глазах.

Такое заболевание может быть врожденным или приобретенным.

Врожденный птоз

Главная причина врожденного опущения века – плохая наследственность.

В таких случаях заболевание передается новорожденному на генетическом уровне.

И если дефект был у одного из родителей – велика вероятность, что и ребенок будет иметь такую же проблему, причем даже если у родителя был частичный и даже почти незаметный птоз, то у ребенка он может проявиться в полной форме.

Иногда ребенку по наследству передается лишь недоразвитая мышца, отвечающая за поднятие верхнего века. Такой дефект у родителя может не приводить к птозу, но у ребенка болезнь может прогрессировать.

Крайне редко у детей встречается такая патология, как пальпебромандибулярный синдром, при котором веко приходит в движение при работе жевательных мышц.

Это связано с прохождением в результате работы жевательного аппарата импульса по тройничному нерву, что автоматически стимулирует мышцы одного или обоих век.

Еще реже у детей наблюдается такая генетическая патология, как блефарофимоз, при котором глазная щель аномально мала. В таких случаях недоразвиты мышцы обоих верхних век, которые не могут поднять веки на достаточную высоту.

Приобретенный птоз

Обусловлено появление такой патологии следующими причинами:

1. При параличе нерва, отвечающего за поднятие века, ставится диагноз «нейрогенный птоз».
   В таких случаях к параличу приводят разные нарушения, в том числе – опухоли, внутричерепные аневризмы, диабетическая невропатия.
   Но существуют медицинские показания, при которых такой вид патологии создается намеренно. Например – при незаживающих язвах на роговой оболочке.
2. При миастении (нервно-мышечное заболевание) развивается двусторонний миогенный птоз.
   При этом со временем веко опускается еще больше.
   Если в процессе диагностики при введении эндорфина симптомы птоза пропадают – значит это именно миогенная форма, для которой характерна подобная реакция.
3. Вследствие опухолевого процесса или образования рубцов происходит горизонтальное укорочение века, что позволяет поставить диагноз «механический птоз».
4. В пожилом возрасте велика вероятность развития апоневротической болезни.
   Это происходит из-за отхождения сухожилия мышцы, поднимающей верхнее веко, от пластинки, к которой эта мышца крепится.
   Иногда такая форма дефекта развивается в результате травм, приводящих к такому отхождению сухожилия.

Ложный

В некоторых случаях дефекта как такового нет, но над веками нависает избыточная кожа.

Это явление называется ложным птозом (или псевдоптозом) и не требует лечения, если только пациент не чувствует психологического дискомфорта из-за такого дефекта.

Симптомы заболевания

Очевидный симптом патологии – опущенное веко, и уже по этому признаку можно визуально диагностировать заболевание.

Но такая болезнь провоцирует появление дополнительных косвенных симптомов, которые характерны для птоза в любой форме:

• раздражение и зуд в глазах;
• быстрая утомляемость глаз, возникающая из-за необходимости постоянно прилагать усилия для полного поднятия верхнего века;
• раздвоение изображения.

Помимо этого пациенты могут испытывать затруднения при закрытии глаз, и для этого приходится прилагать существенные усилия.

Как происходит диагностика?

Диагностика самого заболевания не требуется, так как это заболевание имеет очевидные признаки.

В самом начале диагностических мероприятий проводится опрос пациента, который может сказать, не было ли дефекта у кого-то из его родителей.

Если патология не врожденная, а приобретенная, параллельно собирается информация о наличии других заболеваниях, спровоцировавших опущение века, и тогда курс ориентируют на лечение именно первоначального заболевания.

Далее происходит офтальмологический осмотр, в ходе которого специалист выявляет, насколько у пациента уменьшено поле зрения, оценивается внутриглазное давление, а также оценивается острота зрения.

После этого осматривается непосредственно верхнее веко.

Если есть подозрения на паралич глазного нерва, дополнительно назначаются МРТ и КТ, которые помогают выявить первоначальную патологию.

Это необходимо, так как за относительно безобидным птозом могут стоять более серьезные заболевания, в том числе – онкологические образования.

Полезное видео

В данном видео вы увидите советы как поднять опущенное верхнее веко:

Чаще всего люди с данной патологией не задумываются о лечении, если такой дефект не слишком бросается в глаза и не мешает обзору. Но лучше пройти обследование и выяснить, в чем причина опущения.

Если птоз – врожденный, можно не беспокоиться о его последствиях и не делать операцию по исправлению дефекта, если только он выглядит не слишком эстетично.