Содержание
Все органы нужны, все органы важны. Даже те, без которых человек может жить долго и счастливо. Они выполняют определенные функции, заменить которые в полном объеме другие органы и системы не могут. Яркий пример – селезенка. Такая маленькая и незаметная. Не каждый пациент может четко показать, где находится этот орган в теле. И боли в области селезенки списываются на желудок, перегруз во время еды, но никак не на больной орган. Какие размеры селезенки в норме?
Место дислокации, строение и функции органа
Селезенка расположена в левой части брюшной полости за желудком между 9 и 11 ребрами. Является непарным органом. Внешне напоминает железу. Форма – уплощенная и вытянутая полусфера.
Функции селезенки долгое время ставили в тупик лучшие умы человечества. Некоторые ученые считали, что этот орган влияет исключительно на эмоциональное состояние человека. В настоящее время селезенка отвечает за следующие функции:
- Способствует удалению и выведению из организма мертвых или нефункциональных эритроцитов.
- Участвует в процессах выработки антител для защиты от вирусов и инфекций.
- Способствует накоплению в крови тромбоцитов.
- Во внутриутробном периоде работает как кроветворящий орган. Позднее эти функции переходят к костному мозгу. Но при некоторых заболеваниях селезенка становится одним из кроветорящих депо в организме.
- Сделано предположение о влиянии селезенки на гормональный баланс костной системы.
Зачатки этого органа появляются у будущего карапуза в возрасте 5 недель. В медицинской практике встречаются случаи рождения детей как без селезенки, так и с 2 или 3 органами. Это редкость. Селезенка состоит из 3 зон:
- Красная пульпа – отвечает за процессы кроветворения и работой эритроцитов
- Белая пульпа – в этом месте наблюдается скопления белых кровяных телец
- Маргинальная зона – отвечает за иммунный ответ организма на вирусы и бактерии
Нормальные размеры
Размеры органа зависят от возраста и половой принадлежности. Четкие показатели отсутствуют, поэтому за основу берутся усредненные данные.
В норме селезенка закрыта ребрами и прощупать ее невозможно. Пальпировать орган можно лишь в том случае, когда его размеры в 2 или 3 раза больше физиологической нормы. Масса органа в таких случаях достигает 400 грамм.
Увеличена селезенка, с чем связана патология
Самостоятельно поставить себе диагноз «увеличена селезенка» или «спленомегалия» невозможно. Эту патологию обнаруживают во время УЗИ органов брюшины. Кроме того, увеличенные размеры органа – это симптом многих заболеваний и сам по себе не является окончательным диагнозом. По медицинской статистике 5% пациентов прекрасно живут с увеличенной селезенкой без признаков патологии. Заболевания, при которых спленомегалия является симптомом:
- Амилоидоз – нарушение метаболизма, при котором в тканях почек накапливается нерастворимый специфический белок амилоид. В этом случае кроме увеличения селезенки, наблюдается нарушение оттока мочи, отечность, нарушение сердечного ритма, воспалительные процессы в системе пищеварения.
- Бруцеллез – инфекционное заболевание. Вызывается бактерией бруцеллой и без лечения может переходить в хроническую форму. Кроме этого наблюдается жар, общая интоксикация, слабость. Увеличение размеров печени и селезенки развивается на поздних стадиях заболевания.
- Эндокардит – инфекционное воспаление внутренней оболочки сердца. У больного повышена температура, возникают боли в сердце, потливость, утомляемость, следы крови в моче. Без должного лечения велика вероятность смертельного исхода.
- Синдром Фелти – это заболевания встречается крайне редко и является осложнением ревматоидного артрита. Селезенка резко увеличена, снижено количество белых телец в крови.
- Гепатиты различного генеза – воспалительные процессы в печени инфекционного или механического характера. Имеют характерную симптоматику.
- Гистоплазмоз – грибковое поражение внутренних органов. Встречается только в Азии и Африке. В условиях континентального климата не развивается. У больных наблюдается жар, боли в груди, кашель.
- Лейкемия и лимфома, рак поджелудочной железы – это онкопатологии различных органов. Каждое заболевание отличается собственной симптоматикой. И спленомегалия является одним из признаков.
- Малярия – инфекционное заболевание. Для легких форм характерно чередования приступов лихорадки и периодов нормального самочувствия. В тяжелых формах наблюдается жар, нарушение оттока мочи, кровавый кашель, делирий, коматозные состояния.
- Мононуклеоз – инфекционное заболевание. Увеличение печени и селезенки проявляется на 2 неделе процесса. Наблюдается жар, воспаление лимфоузлов.
- Саркоидоз – этиология неизвестна. Системное заболевание, при котором в различных органах образуются микроскопические гранулемы. Симптоматика зависит от пораженного органа.
- Разрыв селезенки в результате травм.
- Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура – системное заболевание, поражающее мелкие сосуды. Этиология неизвестна. Сопровождается повышением температуры, кровоизлияниями в различные органы.
- Абсцесс – локализированный гнойный очаг в селезенке. Сопровождается болью, температурой, кашель, отдышка.
- Инфаркт – омертвление тканей органа.
Диагностические мероприятия
При подозрении на любое из вышеперечисленных заболеваний следует обратиться к врачу. Вопросами селезенки занимаются врачи-терапевты, инфекционисты и гематологи. Диагностические процедуры:
- Глубокая пальпация органов брюшины позволит обнаружить увеличение размеров селезенки
- Общий клинический анализ крови и мочи, биохимия крови
- УЗИ органов брюшины
- Биопсия органов по показаниям
Важно! Если у вас на УЗИ обнаружили увеличение размеров селезенки, но никаких прочих симптомов патологии не наблюдается, то возможно, это ваша норма и беспокоиться не о чем! Проконсультируйтесь с врачом, сдайте анализы и живите спокойно.
Лечебная тактика
Лечение начинает с постановки диагноза. Важно выяснить причину спленомегалии. Все лечебные мероприятия направлены на купирование основного заболевания. После выздоровления размеры селезенки уменьшаются до нормальных размеров.
В тяжелых случаях – травмах, абсцессах, разрыве органа, инфаркте, рак крови, лимфоме – показано хирургическое вмешательство. В настоящее время проводятся лапароскопические операции без массивных разрезов брюшины. Жизнь без селезенки – это не приговор. Но важно не доводить себя до такого состояния. Лучшим способом избежать проблемы с селезенкой является здоровый образ жизни и периодическое обследование у врача.