Содержание
- Действующие вещества препарата Церукал
- Фармакологический эффект
- Фармакокинетика
- Показания к применению Церукал
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы Церукал
- Побочные действия
- Взаимодействие с другими препаратами
- Аналог Церукала по действующему веществу Метоклопрамид
Противорвотное средство Церукал ампулы, которого предназначены для внутривенного или внутримышечного введения, применяется для коррекции определенных состояний. Препарат в жидком виде имеет свои показания и побочные эффекты. Опишем основные характеристики средства, его фармакологическое действие и сочетание с другими средствами.
Действующие вещества препарата Церукал
Активным компонентом считается метоклопрамид, в состав раствора также входят и другие вещества:
- Сульфат натрия.
- Натрия хлорид.
- Вода для инъекций.
- Динатрия эдетат.
Фармакологический эффект
Лекарство оказывает противорвотное действие, за счет блокировки рецепторов, дофаминовых и серотониновых.
Блокировка осуществляется как центральная, так и периферическая. Что повышает степень раздражительности рвотного центра, который находится в головном мозге человека.
Препарат не только устраняет тошноту, но и убирает икоту, ей предшествующую. Это довольно сложный процесс, связанный с различным действием препарата.
Церукала снижает выраженность спазмов пищевода, угнетая этот процесс. Повышает упругость сфинктеров пищевода. При этом препарат способствует опорожнению кишечника, ускоряя выведение содержимого прямой кишки. При этом, не вызывая у человека диареи.
Фармакокинетика
Из организма препарат выводится почками, абсорбция зависит от дозы, а также от ряда других факторов:
- возраста, чем старше пациент, тем дольше Церукал выводится из его организма%
- состояния почек, у больных с симптомами почечной недостаточности абсорбция может занимать 24 часа.
Токсического влияния на организм, компоненты средства не оказывают, в среднем из организма препарат выводится за 3-5 часов при нормальной функции почек. Этот процесс может затянутся, при условии, что средство было принято в высокой дозировке (до 15 часов).
При правильном применении, соблюдении дозировки, схемы приема, компоненты лекарства, даже при длительной абсорбции, не оказывают токсического влияния на органы: печень, почки, сердце.
Показания к применению Церукал
Церукал в ампулах назначают для коррекции следующих состояний:
- Тошнота, рвота, различной природы возникновения.
- Повышение или снижение тонуса мускулатуры кишечника или желудка, возникшее по причине оперативного вмешательства или под влиянием других факторов.
- Дисплазия или иные, схожие по генезу изменения желчевыводящих путей.
- При проведении рентгенологического исследования или при введении зонда, с целью облегчить процедуру.
- Парез желудка, возникшей в результате сахарного диабета.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат стимулирует синтез пролактина, но при этом он проникает в грудное молоко женщины, а значит, на период лечения или использования средства, лактацию приостанавливают.
В первом триместре, Церукал не назначают, поскольку его применение запрещено. Во втором и третьем – целесообразность использования, дозировку, а также схему приема, обсуждают с врачом.
Доктор должен контролировать процесс лечения, чтобы, при необходимости, вмешается или внести изменения.
Если у беременной женщины, на фоне приема лекарства наблюдается возникновение нежелательных, побочных эффектов, то терапию прекращают. Врач корректирует ее, подбирая другое средство.
Способ применения и дозы Церукал
Медикамент дозируют, опираясь на ряд факторов, превышать рекомендованную дозировку не стоит, поскольку это пагубным образом может отразиться на здоровье человека.
Как вводить препарат, разрешенные схемы дозирования Церукала:
Взрослым пациентам и детям старше возраста 14 лет: |
Внутримышечно или медленно внутривенно вводят по 1 ампуле до 4 раз в сутки. |
Пациентам в возрасте от 3 до 14 лет: |
Лекарство дозируют с учетом массы тела ребенка, по схеме: на 1 килограмм веса по 0,1 мг действующего вещества. |
Превышение дозировки недопустимо без участия врача. Самостоятельное увеличение количества препарата может привести к сонливости, апатии, спутанности сознания, нарушению речи. В таком случае человеку требуется симптоматическое лечение.
Побочные действия
У препарата большой список побочных эффектов, это стоит учитывать при применении лекарственного средства.
Церукал влияет на работу центральной нервной системы, может вызвать непроизвольные мышечные сокращения лица. В результате чего меняется мимика, у детей нарушается речевая функция. У взрослых подобные проблемы возникают реже.
Помимо этого, препарат меняет психическое состояние человека, взывая у него головные боли, депрессии, провоцируя сонливость, апатию. Но эти побочные эффекты чаще беспокоят при повышении дозировки.
Нарушения в работе ЦНС и побочные эффекты, связанные с изменением психического состояния беспокоят, в основном, детей и подростков. По причине незрелости нервной системы.
Поскольку Церукал стимулирует синтез пролактина в головном мозге человека, его назначение может спровоцировать увеличение молочных желез, причем у пациентов обоих полов. Из груди начинает течь молоко, появляется болезненность при пальпации.
Лицам пожилого возраста не стоит принимать препарат в высокой дозировке. Длительное использование Церукала также опасно, поскольку может привести к появлению симптомов паркинсонизма и деменции. Наблюдается тремор рук, подпрыгивание мышц лица.
Могут возникнуть и другие побочные эффекты:
- повышение уровня артериального давления крови;
- сухость во рту, диарея или запор;
- нарушается работа системы кроветворения, развивается агранулоцитоз;
- у пациентов с хронической почечной недостаточностью в редких случаях есть вероятность развития нейролептического синдрома.
При появлении любого из описанных выше побочных эффектов, препарат отменяют, терапию прекращают. Допускается проведение замены средства, но делает это врач. Самостоятельно можно отменить лекарство, прекратить его прием, искать замену – не стоит.
Взаимодействие с другими препаратами
Церукал может усиливать или влиять иным образом на процесс усвоения других препаратов:
Несовместим: |
С щелочными растворами, предназначенными для проведения внутривенных введений. |
Снижает эффективность: |
Антихолинэстеразных средств различной направленности. |
Не назначается в совместном применении: |
С препаратами, оказывающими нейролептическое действие. С препаратами, оказывающими токсическое влияние на печень, увеличивает риски. |
Усиливает: |
Всасывание антибактериальных препаратов. |
Влияет на действие: |
Антидепрессантов, симптоматических средств. |
Провоцирует быстрый распад: |
Витамина В1 при совместном приеме. |
Не стоит сочетать прием лекарства с алкоголем или медикаментами, в состав которых входит этанол. Это может привести к пагубным последствиям. Алкоголь и Церукал не сочетаются, по этой причине, на момент введения средства человек должен быть трезв.
Наличие алкогольного опьянения, использование средств на основе этанола, считается поводом для отказа от проведения терапии с участием Церукала.
Если человек принимает медикаменты на постоянной основе, в независимости от характеристик средств, он должен предупредить лечащего врача об этом. Если прекратить использовать лекарства он не может, то целесообразность назначения Церукала будет зависеть от взаимодействия препаратов.
Аналог Церукала по действующему веществу Метоклопрамид
У препарата один аналог по действующему веществу — это Метоклопрамид, продается как в виде таблеток, так и в ампулах, л для внутривенного или внутримышечного введения.
Метоклопрамид в фармакологии считается противорвотным средством, избавляющим от приступов тошноты и икоты.
Медикамент отличается сходим характеристиками, его можно применять в ситуациях, когда приступы рвоты или тошноты вызваны приемом высокотоксичных препаратов. Назначают и при проведении лучевой терапии, но эффективность средства рассматривается в каждом случае индивидуально.
Назначается лекарство и при обострении язвенной болезни желудка, чтобы прервать или предупредить мучительную рвоту, носящую приступообразный характер. В случае проведения комплексной терапии.
Препарат ускоряет продвижение пищи по кишечнику, устраняет метеоризм.
Несмотря, на то, что в рамках экспериментальных исследований не было выявлено токсического влияния на плод. Метоклопрамид запрещается применять в период беременности, лактации, поскольку вещество проникает в грудное молоко.
Перед началом терапии, даже если ее назначил врач, следует изучить противопоказания средства.
Церукал для внутривенного или внутримышечного введения, в ампулах можно приобрести в аптеке. Препарат продается без рецепта, но покупать его и применять по назначению рекомендуется после консультации с врачом. В противном случае эффективность терапии ставится под сомнение.