Циклопентолат относится к мидриатическим препаратам, которые используют перед проведением офтальмологических обследований для расширения зрачка и лучшего обзора глазного дна и его структур.
Препарат не всегда продается под таким названием: в последнее время его можно приобрести как «циклоптик» или «цикломед», но на стоимость капель смена названия влияет несущественно.
Общая информация
После закапывания такого средства происходит блокирование М-холинорецепторов, в результате чего мускулатура глазного яблока расслабляется и зрачок увеличивается в диаметре.
Это позволяет специалисту более подробно изучить глазное дно.
Фармакологическое действие
Раствор является м-холинолитиком, оказывающим расслабляющее действие на круговую мышцу радужки.
Вследствие этого происходит непроизвольное увеличение зрачка, усиливающееся за счет паралича аккомодационных механизмов глаза.
Компоненты средства лишь в малых количествах впитываются в ткани, достигая в основной своей массе холинорецепторов.
Эффект расширения зрачка при этом наблюдается уже спустя полчаса, а через час лекарство проявляет максимальный эффект.
Действие лекарства в зависимости от дозировки и индивидуальных особенностей структур, на которые оно воздействует, составляет от шести часов до суток.
Дополнительно циклопентолат выполняет роль терапевтического средства, снижая интенсивность воспалений в переднем отрезке глазного яблока.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению, для устранения воспалений достаточно закапывать препарат по одной капле в каждый глаз трижды в день.
Можно сочетать лекарство с другими терапевтическими растворами, но только по согласованию с врачом, так как препарат вступает во взаимодействие со многими другими растворами.
При осложненных заболеваниях допускаются инстилляции с четырехчасовым промежутком в течение нескольких первых дней, пока воспаление не уменьшится.
Для расширения зрачка в целях проведения обследования капли закапывают непосредственно перед осмотром три раза в течение часа через равные временные промежутки (по 1-2 капли).
Показания к применению
- проведение биомикроскопии;
- профилактика после перенесенных офтальмологических операций;
- увеит;
- кератит;
- иридоциклит;
- склерит;
- эписклерит.
Взаимодействие с другими препаратами
В сочетании с альфа-адреномиметиками и симпатомиметиками препарат действует более эффективно.
М-холиномиметики, напротив, уменьшают силу действия средства.
При использовании противоглаукомных средств необходимо учитывать, что одновременное применение с циклопентолатом ослабляет их действие.
При беременности и в детском возрасте
Существенная часть препарата может всасываться в кровь и во время беременности попадать в систему кровообращения плода.
При строгом соблюдении дозировки лекарство можно применять при обследовании детей в возрасте от трех месяцев.
Интересно, что на первом году жизни у ребенка может быть выражена пигментация кожи, и по каким-то причинам эта особенность связана с проявлением у таких маленьких пациентов устойчивости к действующему компоненту препарата.
Побочные действия и противопоказания
Иногда при использовании циклопентолата могут наблюдаться следующие побочные явления:
- головные боли;
- покраснение конъюнктивальной оболочки;
- болезненная реакция на свет;
- аритмия;
- дерматологические высыпания;
- повышение уровня внутриглазного давления;
- пересыхание слизистой ротовой полости;
- тошнота;
- головокружение;
- развитие точечного кератита;
- проблемы с аккомодацией;
- слабость и сонливость.
- парез сфинктера зрачка (ослабление силы его сжатия) после перенесенных травм;
- чувствительность тканей глаза к компонентам лекарства;
- повышенное ВГД;
- узкий угол передней глазной камеры;
- узкоугольная или закрытоугольная форма глаукомы или ее потенциальное наличие.
Состав и особенности выпуска из аптек
В состав препарата входят действующий компонент гидрохлорид циклопентолата, инъекционная вода и хлорид натрия и бензалкония.
Средство не имеет цвета, но может обладать легким желтоватым оттенком. Продается во флаконах объемом 10 миллилитров.
Условия и сроки хранения
Хранить капли с момента выпуска можно не более двух лет, если не вскрывать флакон. Вскрытая емкость подлежит использованию в течение месяца.
Аналоги препарата
При непереносимости гидрохлорида циклопентолата можно использовать такие капли аналоги:
- Ирифрин.
Препарат на основе гидрохлорида фенилэфрина.
Это сильный адреномиметик, который при этом не оказывает существенного влияния на нервную систему и воздействует только на мышцу, расширяющую зрачок.
В качестве дополнительного эффекта может наблюдаться отток внутриглазной жидкости, что может повлечь гипотензивный эффект, однако при глаукоме это является скорее плюсом. - Мезатон.
Воздействует на гладкие мышцы конъюнктивы, вызывая тем самым мидриаз.
Средство не вызывает паралич ресничной мышцы.
Такие капли действуют в течение промежутка времени от 5 до 120 минут.
Это зависит от того, каким способом вводили раствор (внутривенным, внутримышечным или подкожным). - Тропикамид.
Один из самых дешевых мидриатиков, действие которого основано на расширении зрачка и блокировке ресничной мышцы за счет искусственного спазма аккомодации.
Длительность действия препарата – от двух часов и больше в зависимости от дозы.
А при необходимости можно закапать лекарство дополнительно без риска развития серьезных побочных эффектов.
Поэтому тропикамид часто бывает востребован при необходимости долгой основательной диагностики. - Атропин.
Этот препарат не слишком популярен, так как имеет большое количество противопоказаний.
А его эффект может длиться больше недели и сопровождаться снижением остроты зрения в этот период.
Поэтому атропин используется все реже и в основном при необходимости сохранять максимально большой диаметр зрачка. - Мидриацил.
Капли на основе тропикамида, которое относится к группе м-холиноблокаторов.
У многих пациентов проявляется гиперчувствительность к сочетанию компонентов средства.
Поэтому дозировка в каждом случае подбирается индивидуально.
Иногда в аптеках можно встретить препараты циклопентолат-СОЛОфарм, циклопентолата гидрохлорид, циклоптик или цикломед.
Цена
Средняя стоимость циклопентолата составляет 500 рублей.
Дороже такое средство практически никогда не бывает, зато есть шанс найти такое лекарство в некоторых аптеках по цене 460-480 рублей за флакон.
Дополнительные рекомендации к применению средства
При закапывании таких капель детям необходимо попросить ребенка слегка надавить на внутренний уголок глаза, где находится слезная точка.
Если ребенок слишком маленький – произвести такую манипуляцию необходимо родителю.
Это делается с целью попадания лекарства в систему микроциркуляции глаза в полном объеме и для исключения распространения препарата в общем системном кровотоке.
Формально проявление дискомфортных ощущений и светобоязнь в течение некоторого времени после инстилляции препарата – допустимое побочное явление.
Но если такие симптомы сохраняются от полутора суток и дольше – необходимо обратиться к офтальмологу для решения этой проблемы.
Так как циклопентолат у таких людей может спровоцировать сильное понижение внутриглазного давления.
Препарат на некоторое время снижает четкость зрения.
Поэтому в течение часа после закапывания не стоит управлять транспортными средствами и заниматься точными или опасными работами или управлять сложными механизмами.
Отзывы
«Одним из лекарств, которые мне назначали при увеите, был циклопентолат.
Когда заболевание вступило в острую стадию – у меня были проблемы при разглядывании мелких предметов, перед глазами временами появлялась туманная пелена, чувствовались болезненные ощущения.
Капли помогли быстро избавиться от таких симптомов: первый раз я закапал средство вечером, как только вернулся из аптеки после визита к врачу.
Наутро дискомфортные ощущения немного уменьшились, а еще через день стали с каждым днем ощутимо уменьшаться».
Денис Гудович, Братск.
«Когда у сына в пятом классе стали болеть глаза – офтальмолог после осмотра высказал подозрения по поводу иридоциклита.
Но для точной постановки диагноза было необходимо обследование, а для него нужно было закапывать препараты, расширяющие зрачок.
Для этого был выбран циклопенолат. По словам сына, никаких болезненных ощущений он от этого лекарства не испытал.
Правда, до следующего утра ходил с огромными зрачками и расплывчато видел окружающие предметы еще часа три после обследования».
Григорий Метальников, Одинцово.
Полезное видео
В данном видео показано, как расширяется зрачок под воздействием капель:
Циклопентолат, обладая терапевтическими свойствами, по большому счету является препаратом диагностического значения.
Используют в терапии его крайне редко, но при обследованиях органов зрения он часто бывает незаменим.