Содержание
Проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) – один из самых распространенных недугов. Лекарственных препаратов, которые могут принимать, за редким исключением, практически все, страдающие расстройствами пищеварения, существует не так много. Один из них – Цизаприд, эффективное, простое в использовании средство.
Описание лекарственного средства Цизаприд
Цизаприд относится к серотонинергическим средствам. Выпускается как в виде таблеток для приема внутрь, так и в виде суспензии – кристаллического порошка, растворяемого в воде. Показан к применению при диагностировании целого ряда проблем с желудочно-кишечным трактом:
- Парез желудка, в том числе если его появление обусловила диабетическая нейропатия
- Частичная гастроэктомия или ваготомия
- Диспептические проявления
- Идиопатические запоры, в том числе и хронические
- Рефлюкс
- Атония желудка
- Ряд проблем с ЖКТ у младенцев – регургитация, синдром срыгивания
Благодаря своему составу, Цизаприд воздействует на весь ЖКТ, нормализует деятельность верхнего желудочного сфинктера (предотвращает выброс съеденного обратно в пищевод), улучшает перистальтику (проводимость) кишечника, повышает его тонус.
Принцип действия препарата на данный момент досконально не изучен. Существует мнение, что его полезные свойства связаны со стимуляцией образования в холинергическом нерве вещества ацетилхолина.
Цизаприд может применяться и для профилактики некоторых проблем с ЖКТ, например, стаза и рефлюкса.
Инструкция по применению Цизаприда
Цизаприд относится к препаратам, принимаемым перорально, то есть внутрь. Однако он отличается сравнительно невысокой скоростью действия. Если большинство лекарств оказывают полезный эффект спустя полчаса-час после попадания в кишечник, Цизаприд начинает усваиваться лишь по истечении 60-90 минут.
Режим дозирования напрямую зависит от возраста больного. Согласно инструкции по применению препарата, для разных возрастных групп необходимо соблюдать следующий режим:
- Взрослым – 10 мг суспензии за один прием; при острых симптомах проблем с пищеварением дозу можно увеличить до 20 мг; принимать до 4 раз в день.
- Детям до 6 лет – 0,3 мг за один прием не чаще 3 раз в день.
- Детям до 12 лет – 2,5 мг за один прием; дозу можно увеличить до 5 мг; принимать до 2 раз в сутки.
Необходимо точно соблюдать график прием Цизаприда. Препарат нужно употреблять строго перед приемом пищи, не позднее чем за 15 минут. Последний прием осуществлять перед уходом ко сну. Для удобства лекарство производится в таблетках двух типов – весом по 5 и по 10 мг (1 мл кристаллического порошка приравнивается к 1 мг лекарства).
Особую осторожность необходимо проявлять при применении Цизаприда для лечения проблем с ЖКТ и отрыжки у младенцев. Давать им препарат можно лишь по достижению новорожденными возраста 3 месяца. В случае с недоношенными малышами рекомендуется сократить дозировку в два раза. Дозировку Цизаприда для приема маленькими детьми, благодаря выпуску его в виде таблеток и суспензии, осуществлять очень легко.
Противопоказания Цизаприда
Как очень сильное средство, Цизаприд имеет целый ряд противопоказаний к применению. Он полностью запрещен для употребления одновременно с лекарственными препаратами, ингибирующими изофермент CYP3A4. Также нужно воздержаться от препарата, если принимаются лекарства на основе азола, часто входящего в состав противогрибковых ингибиторов.
Помимо этого Цизаприд не рекомендован людям, у которых диагностирована желудочная аритмия. Не запрещен полностью, но должен быть осторожным прием лекарства теми, кто страдает хронической недостаточностью: дыхательных путей и легких, почек и печени, сердечнососудистой системы. Особенно последний пункт важен для людей, у которых высока вероятность развития AV-блокад 3-й степени (нарушение сердечного ритма).
Цизаприд опасен при прямом попадании в кровь и плазму человека. По этой причине его следует осторожно принимать больным в следующих случаях:
- Недавно прошедшим через хирургическую операцию на брюшной полости.
- Страдающим от частых кровотечений в ЖКТ.
- Беременным и кормящим грудью матерям.
- При обструкционных проблемах желудка и кишечника.
- При перфорционных заболеваниях органов системы пищеварения.
Особенно осторожным должен быть прием Цизаприда при беременности и кормлении грудью. Хотя полностью лекарство и не запрещено даже в период лактации, специалисты советуют вовсе отказаться от препарата женщинам, находящимся на III триместре беременности. Так как Цизаприд в небольшом количестве содержится и в грудном молоке, что может повлиять на аппетит малыша, его лучше заменить более безопасными препаратами-аналогами.
При некоторых заболеваниях, например, почечной недостаточности, полностью отказываться от Цизаприд не стоит – достаточно сократить дозу в два раза (5 мг для взрослого).
Побочные действия Цизаприда
Цизаприд относится к лекарственным препаратам сильного действия, которые в состоянии повлиять на работу не только органов ЖКТ, но и на нервную систему. По этой причине он имеет целый ряд побочных действий, при проявлении которых от приема лучше временно отказаться. К таковым побочным действиям Цизаприда относятся:
- Воздействие на мочевыделительную систему – чаще всего выражается в более интенсивном и учащенном мочеиспускании.
- Воздействие на сердечнососудистую систему – появление тахикардии, желудочковой аритмии (сбой ритма сердцебиения).
- Воздействие на центральную нервную систему – мигрени, в исключительных случаях проявляются судороги.
- Воздействие на пищеварительную систему – неприятные ощущения, боли в желудке, спазмы, урчание, легкая диарея и понос.
- Плохое самочувствие при индивидуальной непереносимости препарата или некоторых его составляющих ингредиентов.
В некоторых случаях описанные выше побочные действия могут проявляться при нарушении дозировки. Большая часть проблем с желудком решаются уменьшением дозы в два раза.
Из-за большого перечня возможных побочных действий, прием Цизаприда лучше осуществлять под контролем врача.
Лекарственное взаимодействие Цизаприда с другими препаратами
У значительного количества лекарственных препаратов наблюдается антагонизм к полезным качествам Цизаприда при их одновременном приеме. Использование данного лекарственного средства бессмысленно параллельно с некоторыми антибиотиками (группы макролиды – Тролеандомицин и др.), ингибиторов (Индинавир и другие распространенные ВИЧ-протеазы).
Лекарства на основе нефозадона полностью полезные качества Цизаприда не отменяют, но замедляют их эффект. Были зафиксированы случаи, когда Цизаприд при сочетании с Амантидином приводил к усилению тремора – бесконтрольными сокращениями мышц, спазмами. Препарат способствует более быстрому всасыванию в кровь Диазепама, что может способствовать развитию седативного эффекта.
Если сочетать лекарство с Дигоксином, может фиксироваться незначительное затруднение его растворимости в плазме. При совместном приеме с рядом других препаратов может развиваться аддитивная кардиотоксичность.
Цизаприд не зарегистрирован на территории Российской Федерации, поэтому негативное лекарственное взаимодействие может проявляться и с другими препаратами.
Одно из главных преимуществ Цизаприда – это возможность его приема не только взрослыми, но и новорожденными, достигшими возраста 3 месяца. Эффективен он и в качестве профилактического средства для целого ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Кишечные инфекции — симптомы, первая помощь, профилактика. Смотрите видеоматериал на тему: