Грудной отдел позвоночника считается наименее подвижным, а потому он редко подвергается каким-либо травмам. Однако есть причины, способные повлечь за собой появление некоторых заболеваний и в этой области.
В статье будет рассказано и рассмотрена грыжа грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение заболевания. Уделяется внимание диагностике и профилактике.
Как появляется грыжа в грудном отделе?
Прежде чем рассказать о грыже, рассмотрим строение грудного отдела позвоночника.
Он состоит из двенадцати позвонков. Между ними располагаются межпозвоночные диски. Их задача — придать позвоночнику гибкость и подвижность, то есть они служат своеобразными амортизаторами. Благодаря этому мы можем двигаться, поворачивать тело в разные стороны, принимать всевозможные позы.
Межпозвоночный диск состоит из твёрдого прочного фиброзного кольца и студенистого ядра внутри.
На заметку. Межпозвонковая грыжа – это ядро, вышедшее из фиброзного кольца и выпавшее за пределы позвоночного столба.
Обычно фиброзное кольцо получает все необходимые минералы и витамины, обеспечивающие ему прочность, за счёт диффузии, поскольку у костной ткани отсутствуют сосуды. Но когда у человека сколиоз, остеохондроз или же другая болезнь позвоночника, в организме нарушаются обменные процессы, и межпозвоночные диски теряют свою крепость. Фиброзное кольцо становится хрупким и тонким. Межпозвоночный диск уже не может выдерживать большую нагрузку. В итоге фиброзное кольцо деформируется и разрушается, ядро выпячивается наружу и давит на нервные корешки. Это вызывает сильную боль в спине, а также проблемы с движением. Если не заняться лечением вовремя, то боль будет усиливаться. На этой почве могут также развиться болезни в других системах организма.
Причины возникновения грыжи в грудном отделе
Главная причина возникновения грыжи в грудном отделе — это чрезмерная нагрузка на позвоночник. Из-за сильного давления или резкого искривляющего воздействия он не справляется в полной мере со своей функцией, особенно если мышечный корсет недостаточно развит. В результате этого происходит деформация межпозвоночного диска, что приводит к возникновению грыжи.
Но есть и другие причины развития грыжи. Самые распространенные из них – это:
- неправильный образ жизни. Например, злоупотребление вредными привычками. Они всегда влияют на организм деструктивно и делают его более уязвимым к любым болезням. сюда же можно отнести и недостаточность регулярной адекватной физической нагрузки;
- травмы позвоночника. Деформированные когда-то ранее участки навсегда остаются подверженными новым повреждениям;
- возраст. С годами костная ткань слабеет. Пожилым людям стоит позаботиться о своем здоровье, укрепляя его различными методами;
- генетическая предрасположенность к возникновению подобного рода заболеваний. Если у человека врожденный остеопороз, то он больше подвержен подобным недугам, в том числе и грыже.
Симптомы грыжи в грудном отделе
При грыже грудного отдела позвоночника у человека могут быть частые сильные боли. Они будут усиливаться при движении, чихании, кашле и всевозможных нагрузках на тело. Однажды боли станут настолько сильными, что человек будет их испытывать независимо от положения тела.
Есть и другие симптомы развития грыжи, а именно:
- ограничение подвижности из-за излишнего напряжения мышц;
- слабость, онемение и покалывание в области ног. Это знак того, что грыжа давит на спинной мозг и на нервные корешки, проходящие в области груди;
- запор или диарея;
- защемление седалищного нерва.
Опираясь на схему, рассмотрим классификацию симптомов, которая основывается на расположении грыжи.
Верхний сегмент, позвонки Т1-Т4.
Боль в верхней части спины и груди, руках, области сердца.
С чем можно спутать: с заболеваниями сердца.
Симптомы: онемение рук и пальцев, ползание мурашек.
Средний сегмент, Т5-Т8.
Боль в середине груди и в спине ниже лопаток.
Симптомы: боль сжимающего характера, которая усиливается при глубоком дыхании, чихании и ходьбе.
Нижний сегмент, Т9-Т12.
Боль в нижней части груди или же в спине на уровне ниже лопаток.
С чем можно спутать: с почечными коликами или симптомами при язве желудка.
Симптомы: затрудненное дыхание и одышка.
Методы диагностики
Перед началом лечения пациент должен проконсультироваться с невропатологом. Врач должен изучить общую клиническую картину, состояние пациента, его историю болезни, выслушать жалобы на здоровье. Затем специалист уточняет для себя некоторые моменты: локализацию пораженного участка, как сильно выражается боль, как далеко она распространилась, наблюдаются ли онемение, жжение и слабость мышц.
Лишь после выяснения всего этого он может назначить пациенту обследования. Исходя из результатов диагностики врач определит, как сильно поражен грудной отдел, и решит, какое лечение назначить.
Рентгенография
Это метод диагностики, при котором используются рентгеновские лучи. Он позволяет получить изображения на пленке или экране. На них отражается состояние плотных структур человеческого тела в исследуемой области. Рентгеновские лучи обладают сильной проникающей способностью, из-за чего они становятся опасными для организма. Проходя через ткани, они разбивают сложные атомы и молекулы на заряженные частицы. Правда, при современных обследованиях используют рентгеновские лучи низкой интенсивности, которые облучают тело человека в течение коротких промежутков времени, благодаря чему такой метод диагностики является почти безвредным.
Плюс: «дешево и сердито» в плане стоимости.
Минус: не показывает нарушения дисков.
Важно! Перед началом обследования нужно снять с себя и вытащить из своей одежды металлические предметы.
Магнитно-резонансная томография
МРТ — диагностический прибор, в котором используются электромагнитные волны. На них «реагируют» ткани, испуская ответные импульсы, которые улавливаются аппаратом. На основе этих эхо-импульсов на экране создаётся трехмерное изображение, что даёт возможность исследования мягких тканей, суставов и сосудов.
Плюс: дает достоверную информацию о состоянии позвоночника, месте поражения, характере заболевания и его степени.
Минус: если у человека установлен кардиостимулятор, он не сможет проходить такое обследование.
Важно! Перед обследованием на аппарате МРТ нужно снять с себя все металлические предметы.
Компьютерная томография
КТ схож с МРТ, но, в отличие от него, в этом аппарате используются рентгеновские лучи. Кольцеобразное строение аппарата позволяет делать снимки с различных ракурсов. Компьютер впоследствии обрабатывает их все и создаёт единое трехмерное изображение.
Плюс: позволяет обследовать состояние легких, желудка и других внутренних органов.
Минус: менее информативная альтернатива МРТ.
Миелография
Это метод исследования, который заключается в введении контрастного материала, непроницаемого для рентгеновского излучения, с помощью особой иглы в пространство между спинным мозгом и нервными корешками. После этого проводится рентгеноскопия, на которой отчетливо видны возможные патологии позвоночника.
Миелография используется в случае, если пациент не может пройти МРТ (например, из-за наличия кардиостимулятора).
Миелография совместно с МРТ может помочь в диагностике следующих состояний:
- Опухоль позвоночника, оболочек спинного мозга, тканей спинного мозга или же нервных корешков.
- Инфекции в позвоночнике, межпозвоночных дисках, оболочке спинного мозга и мягких тканях.
- Патология позвоночника и спинного мозга из-за травм или других заболеваний.
Плюс: показывает изменения структуры костной ткани и степень сдавленности нервных корешков;
Минус: противопоказана при повышенной чувствительности к вводимому веществу, беременности, наличии инфекционных заболеваний.
Электромиография (ЭМГ)
Такой диагностический метод позволяет оценить биоэлектрическую активность мышц. На основании полученных данных специалист может сделать вывод о том, в каком состоянии находится нерв, относящийся к поврежденной мышце. Данные, полученные от ЭМГ, также помогут ему определить поражённое место, как далеко распространилась грыжа, степень её тяжести и характер повреждения как мышц, так и нервов.
Плюс: дает возможность оценки функционального состояния мышечных тканей, нервов и нервно-мышечной передачи.
Минус: показывает, скорее, развивающиеся последствия грыжи, но не дает информации о ее локализации и распространении. Но в комплексе с другими методами исследования позволяет получить наиболее ясную картину.
Методы лечения
В медицине есть два пути лечения: консервативный и оперативный. Врачи стараются до последнего обойтись без проведения операции, поскольку она повлечет за собой некоторые последствия. Если безоперационное лечение не дало ожидаемого результата, и пациент не пошел на поправку, то приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Консервативный путь
Консервативный путь делится на два типа: медикаментозный и немедикаментозный.
При первом варианте врачи назначают такие обезболивающие препараты, как:
- «Ибупрофен»;
- «Нимесулид»;
- «Напроксен»;
- «Диклофенак».
Врач может также назначить нестероидные противовоспалительные гели и мази, такие как «Кетонал», «Фастум-гель», «Нурофен», «Найс-гель», «Вольтарен». Они блокируют воспаление и уменьшают его активность. Одновременно с этим они оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.
При народном лечении используются холодные компрессы изо льда на область поражения. Накладывать их надо на пятнадцать–двадцать минут. Главное не прикладывать к голому телу – лучше обернуть их в полотенце.
Немедикаментозное лечение грыжи грудного отдела основано на следующих методах.
Мануальная терапия – вид лечения, основанный на использовании врачом лишь его собственных рук. Данный вид терапии не только убирает боль и улучшает общее состояние организма, но также устраняет нарушения опорно-двигательного аппарата, поскольку затрагивается не только поврежденный участок тела, но и близлежащие к нему органы и ткани, что делает лечение эффективнее.
Противопоказано людям, которые:
- незадолго до заболевания грыжей получили иные травмы;
- страдают от воспалений, опухолей и отечности в больных местах;
- имеют нарушения кровотока.
Точечный массаж – метод оздоровления, основанный на надавливании на биоактивные точки на теле. В дополнение массажист может использовать ароматические масла и спокойную расслабляющую музыку. Точечный массаж помогает справиться с грыжей, а также улучшить кровообращение, повысить иммунитет и восстановить тонус.
Противопоказано тем, у кого:
- различные злокачественные образования;
- повреждение кожных покровов;
- последний триместр беременности;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- заболевания крови;
- лихорадка.
Гирудотерапия – методика лечения, основанная на применении медицинских пиявок. Прокусив кожу пациента, пиявка выделяет слюну, содержащую биологически активные вещества, помогающие убрать отеки, уменьшить боль, восстановить нормальный кровоток и улучшить снабжение тканей кислородом.
Врач определяет, какое количество пиявок нужно использовать. После процедуры их утилизируют, поэтому при гирудотерапии полностью исключена возможность заразиться каким-либо заболеванием.
Гирудотерапия противопоказана следующим людям:
- гипотоникам;
- беременным женщинам;
- имеющим аллергическую реакцию на пиявок;
- больным анемией, с плохой свертываемостью крови, гемофилией;
- онкобольным.
Иглоукалывание влияет на организм человека через отдельные точки на теле. В зависимости от диагноза и состояния больного врач составляет направление на иглоукалывание, в котором указывается количество игл и точки, куда их необходимо ввести (каждая точка имеет свое название). Опытный доктор вводит иглы так, что боли при процедуре нет, лишь небольшой дискомфорт в момент укола. Глубина ввода игл – до полутора сантиметров, в теле они остаются до получаса.
Нельзя проходить иглоукалывание будучи:
- под алкогольным и наркотическим опьянением;
- беременной;
- онкобольным;
- пациентом с доброкачественными опухолями или ослабленным организмом;
- больным острым инфекционным заболеванием.
Лечебный массаж, в ходе которого оказывается воздействие не только на мышцы и связки, но и на суставы, также эффективен при лечении грыжи грудного отдела. Цель массажа — расслабить нервную систему, снизить напряжение мышц, устранить постоянные болевые ощущения.
Лечебный массаж запрещается тем, у кого:
- имеются острые кожные заболевания;
- есть опухоли или венерические заболевания;
- проблемы с костной тканью;
- повышенная температура тела;
- алкогольное и наркотическое опьянение.
Плазмотерапия – новый метод, задача которого — стимулировать восстановительные процессы организма путём использования плазмы, полученной из крови пациента. Это работает следующим образом: венозная кровь пациента в пробирке помещается в центрифугу, где происходит отделение всех веществ и жидких фракций крови от клеток. Затем обогащённая плазма вводится в поражённое место.
Плазмотерапия не назначается людям, у которых наблюдается:
- повышенная чувствительность к консервантам крови;
- беременность;
- низкое содержание тромбоцитов в крове;
- повышенная кровоточивость;
- анемия;
- опухоли;
- проблемы с иммунитетом.
Отдельно стоит лечебная гимнастика. Её регулярное выполнение во время болезни может ускорить излечение, а если её продолжать уже после окончания курса лечения – то поможет избежать рецидива болезни.
Приведем пример одного из упражнений, используемых для излечения грыжи грудного отдела.
Оно выполняется просто: необходимо лечь на спину, приподнять прямые руки и ноги. После – опустить. Повторять такое действие нужно 15-20 раз. При его выполнении укрепляются длинные спинные мышцы. Это облегчит боль и восстановит кровообращение в грудном отделе позвоночника.
Читайте интересную и полезную информацию, корсет для позвоночника, виды, размеры, правила выбора, в нашей новой статье — «Корсет для позвоночника грудного отдела».
Дополнительные упражнения для устранения симптомов грыжи грудного отдела
- Нужно лечь на пол, поджать колени к груди и перекатываться на спине. Выполнять упражнение нужно в течение 1-2 минут.
- Сесть на стул со спинкой, отклониться назад, руки соединить в замок на уровне затылка. Медленно наклоняться вперед. Повторять пять раз.
- Занять позицию лёжа на полу, под лопатки положить валик. На вдохе прогибать спину. Повторить так пять раз.
- Лечь на пол, согнуть ноги в коленях. Нужно делать «мостик» с опорой на ступни и предплечья. Делать три раза.
- Такое же положение на полу. Колени нужно подтягивать к груди, приподнимать голову, стараясь коснуться лбом коленей.
- Лёжа на боку, пытаться принять «позу эмбриона», стараясь хорошенько растягивать мышцы спины.
Видео — Примеры и выполнение упражнений для лечения грыжи грудного отдела позвоночника
Профилактика
Во избежание повторного возникновения грыжи в грудном отделе позвоночника нужно следовать простым правилам:
- Обеспечивать умеренную нагрузку каждый день и занятия лечебной физкультурой.
- Избегать скручивания, резких наклонов и прыжков.
- Заниматься размеренной ходьбой.
- Правильно поднимать тяжести: не наклоняясь, а приседая к грузу.
- Спать на полужестком или ортопедическом матраце.
- Если работа подразумевает долгое нахождение в сидячем положении, то нужно взять удобный стул со спинкой и подставку для ног.
- Использовать удобную обувь.
- Контролировать собственный вес.
Также будет полезно заниматься плаванием, упражнениями на велотренажере или же ездой на велосипеде. Полезно будет выполнять упражнения на укрепление мышц туловища и передней брюшной стенки. Стоит это делать под наблюдением врача – он назначит необходимый комплекс упражнений.
Грыжа грудного отдела позвоночника – опасная болезнь, однако ее можно вылечить. Нужно лишь вовремя начать борьбу с ней и приложить к этому достаточно усилий.