Человек со сколиозом 2 степени имеет достаточно существенную асимметрию тела, чтобы увидеть её невооруженным глазом. При этом угол отклонения линии оси позвоночника от нормы не превышает 25 градусов.
Признаки сколиоза 2 степени
- Жалобы на усталость выше нормы.
- Жалобы на периодические боли в спине.
- Патологии внутренних органов. Выраженность той или иной сопутствующей патологии конкретного внутреннего органа зависит от того, как идет дуга искривления. Данный признак всегда имеется и зависит от функционального состояния паравертебральных симпатических узлов. Назначение правой и левой сторон различно. Левая сторона за счет норадренергических нейронов контролирует артериальное кровоснабжение. Эта сторона за счёт серотонинергических нейронов контролирует сфинктерные аппараты внутренних органов. Правая сторона соответственно контролирует венозный кровоотток и межсфинктерное сокращение внутренних органов, особенно полых (желудочно-кишечный тракт, протоки печени, поджелудочной железы, мочеточники, мочевой пузырь).
- Изменяются на структурном уровне позвонки и межпозвонковые диски.
- Деформируется грудная клетка.
- Происходит нарушение функций соседних мышечных тканей.
Задачи лечения при 2 степени искривления
Среди задач лечения 2 степени сколиоза можно выделить разноранговые задачи. Подробнее о них в таблице.
| Задача | Ранг задачи |
|---|---|
| Полное устранение искривления | Задача-максимум |
| Предотвращение быстрого прогрессирования сколиоза | Попутная задача |
| Стабилизация искривления на одном и том же уровне | Задача-минимум |
| Восстановление или приближение к норме функций внутренних органов | Задача первой степени важности |
Особенности лечения
Правильный подход к лечению сколиоза, когда он достиг 2 степени, даёт хорошие результаты. Сколиоз 2 степени корректируется лучше всего в молодом возрасте, но также поддаётся корректировке и у людей вплоть до 40-42 лет. Коррекция сколиоза 2 степени должна проводиться с учётом индивидуальных особенностей и в случае необходимости под контролем и других специалистов врачебного профиля, которые непосредственно сколиозом и не занимаются. Коррекция искривлений позвоночника, в том числе и сколиоза 2 степени, всегда подразумевает комплексный подход к проблеме.
Комплекс лечебных мероприятий при сколиозе 2 степени должен включать следующие лечебные направления.
- Массаж по особой методике для сколиоза. Процедуру массажа нужно проводить регулярно и он должен быть щадящим. Не допускается применение силы при воздействии на позвоночник. Массаж должен быть направлен на устранение спазма мышц и нормализацию кровоснабжения массируемой области. Из приёмов данного типа массажа можно перечислить поглаживание, растирание, разминание и глубокое трение.
Особенности массажа при сколиозе - Упражнения в висячем положении с целью растянуть позвоночник. Их рассматривают как часть ЛФК.
Вытяжение позвоночника - Аппаратное растяжение. Вытяжение с помощью специальных кушеток. Например, в положении лежа на специальной кушетке одна лямка фиксируется над тазовыми крыльями, вторая может фиксироваться под рёбрами или на уровне подмышечных ямок. Задаётся программа на тягу в зависимости от веса больного. Через систему блоков постепенно происходит вытяжение. Существует большое разнообразие типов кушеток. Они бывают с дополнительной вибрацией, подогревом, ротационным скручиванием и роликовым массажем мышц спины.
Аппаратное вытяжение позвоночника - Подводное вытяжение. Процедура должна проходить в пресной или морской воде с температурой, которая близка к температуре тела или чуть выше. Такие бассейны предусмотрены в санаториях преимущественно неврологического и ортопедического профиля. Вытяжение производят приблизительно в течение 20-30 минут. Это один из эффективных методов в лечении сколиоза.
Подводное вертикальное вытяжение позвоночника - Мануально-остеопатическое вытяжение. В основном применяется в шейно-воротниковой области. Мануальный терапевт — это врач с высшим медицинским образованием по специальности первичной подготовки ортопедия и неврология, прошедший переподготовку по специальности «мануальная терапия». Только он, мануальный терапевт, знает как правильно работать с шейным отделом позвоночника. Воздействие в основном направленно на осевое вытяжение без скручиваний и ротаций.
Мануально-остеопатическое вытяжение - Особенная лечебная гимнастика. В основе лежат методики доктора медицинских наук кинезиотерапевта Сергея Бубновского, эффективность которых доказана.
Большинство пациентов на сегодня прибегают к данной методологии, которая является невероятно действенной и достаточно продуктивной - Паравертебральное обкалывание гиалуронатом натрия. Препарат можно вводить и внутривенно. Отечественного препарата гиалуроната натрия, к сожалению, не существует. Лекарство способствует восстановлению хрящей (межпозвонковых дисков) и синовиальных оболочек.
- Физиопроцедуры: электрофорезы, фототерапия лампой Биоптрон синего цвета, люстра Чижевского, хвойно-солевые пещеры, шунгитовые комнаты.
Люстра Чижевского
Шунгитовая комната - Магнитотерапия позвоночника.
Магнитотерапия - Микротоковая терапия (например, с помощью прибора «ДЭНС-терапия», г. Екатеринбург). Очень эффективна. Приборами проводят поглаживания вдоль позвоночника. Нормализует трофику суставов позвоночного столба и межпозвонковых дисков. Существуют отечественные приборы.
Универсальный физиотерапевтический аппарат для ДЭНС- терапии - Медикаментозная терапия хондропротекторами.
Применение хондропротекторов - Использование витаминов. Показаны комплексные препараты витаминов D, A, E, B12. Лучше применять инъекции, так как ввиду нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта снижена усвояемость витаминов в нём.
Витамины для инъекций - Плавание.
Плавание помогает в лечении сколиоза - Сауна, баня, парная.
- Применение ортезов.
Ортез для коррекции сколиоза
Подробнее о гимнастике для лечения сколиоза 2 степени
Наибольшей эффективностью среди прочих методов обладает особая лечебная гимнастика. При сколиозе 2 степени физкультурный комплекс ведёт к тому, что мышцы около позвоночника укрепляются, их питание и снабжение кровью приходит в норму. Если ребёнок будет иметь крепкие мышцы спины, то это будет способствовать реализации всех задач, на решение которых направлено лечение сколиоза 2 степени.
Важно учитывать, что инструктор-ЛФК подбирает упражнения для больного сколиозом исключительно в индивидуальном порядке. Групповое выполнение упражнений не отменяет индивидуальных программ каждого отдельного больного и в зале ЛФК в поликлинике даже в группах у каждого больного сколиозом будет отдельный особенный набор упражнений. Противопоказано назначать какие-то универсальные гимнастические методики для больных сколиозом 2 степени, но можно обозначить ряд упражнений, которые широко распространены для лечения описываемой патологии.
ЛФК по Бубновскому
Кинезиотерапевт Сергей Бубновский рекомендует 3 упражнения для профилактики и лечения сколиоза.
- Нужно встать лицом к шведской стенке. Ноги поставить на ширину плеч. Взяться руками за перекладину на вытянутые вперёд руки и делать приседания все время держась за эту перекладину и стараясь держать спину как можно ровнее. При подъеме вдох, а при опускании выдох.
Во время упражнения спину нужно держать прямо - Нужно лечь на коврик перед шведской стенкой головой к стенке и взяться на вытянутые руки за нижнюю перекладину у шведской стенки. Ноги держать придется вместе и на выдохе поднимать их в выпрямленном состоянии и касаться верхней частью ступней перекладины стенки.
Исходное положение
Облегченный вариант упражнения - Отжимания от пола (можно выполнять на коврике) с расставленными на ширину плеч ногами. Если трудно делать отжимания с опорой на носки, можно сделать опору ног на колени.
Если ребенку тяжело отжиматься правильно, пусть отжимается, стоя на коленях
Важно! Если у человека сколиоз 2 степени все указанные упражнения обязательно требуют согласования с врачом. Самым лучшим специалистом, кто может вам дать верную рекомендацию по лечению проблем позвоночника является врач-ортопед.
Все упражнения можно чередовать как одно за другим, так и, выполнив, например, 5 повторов одного, переключаться на следующее.
Применение ортезов
Ортезами называют группу приспособлений из эластичных, полужестких, жестких элементов, соединенных вместе в единую систему для не жесткой фиксации суставов. Особые ортезы для позвоночника, для его разных патологических состояний: после перелома позвоночника, после воспалительных заболеваний позвоночника и так далее. В эту группу и входит искривление позвоночника — сколиоз. При сколиозе ортезы назначаются вне лечебных процедур, во время учёбы и работы. Сон проходить должен без ортезов.
Читайте также:
Важно! Используйте ортезы только тогда, когда будете иметь достаточную подготовку в их настройке.
Функция ортеза при сколиозе состоит в выпрямлении линии остистых отростков и в формировании нового здорового стереотипа поведения. Натяжением и прикреплением, давлением ортез или его элементы напоминают пациенту со сколиозом о принятии правильного положения тела. Ортез является вспомогательным пассивным приспособлением в лечении сколиоза. Он выполняет определенную положительную роль и с его ношением связан один отрицательный момент. Происходит быстрая атрофия скелетной мускулатуры, участвующей в удержании позвоночного столба.
Ортезы в целом положительно влияют, но нужно их грамотное и умелое их использование. Правильно настроить их самому больному довольно сложно, так как это сопряжено с определенным, дающим лечебный эффект, распределением силовых линий.
Хирургическое лечение
Оперировать больного со сколиозом 2 степени нужно исходя из очень серьёзных показаний к хирургическому вмешательству. Так как угол искривления при 2 степени искривления всегда меньше 30 градусов, то данный фактор не действует на принятие решения об операции. Случаи, когда всё-таки операция показана при 2 степени, очень редки. К ним можно отнести ситуации, когда наблюдается интенсивное прогрессирование недуга от 15 и больше градусов за год. Также, когда сколиоз вызывает серьёзные осложнения неврологического характера или внутренних органов. Во всех указанных ситуациях консервативное лечение сопряжено может быть с неоправданным риском или просто бесполезно, поэтому человека лечат хирургически.
На заметку! Отечественные учёные разработали специальную металлическую вставку на позвоночник, которая способна менять свою длину по мере удлинения растущего позвоночника. Данный конструкт способен удерживаться на позвоночнике в зависимости от темпов роста до 5-7 лет. После окончательного формирования позвоночного столба его хирургически извлекают из тела.
Ключом к здоровому позвоночнику может стать грамотность родителей в медицинских вопросах, их внимательное отношение к физическому развитию своих чад. Очень рекомендовано специалистами плавание даже для детей до 3 лет. Имеет смысл по возможности раньше отдать ребенка в секцию по плаванию или просто приучить посещать бассейн. Также для детей и подростков важны регулярные, минимум раз в год, медицинские осмотры у врача-ортопеда. Стандартный медосмотр в школе не удовлетворяет всем требованиям этого медосмотра, так как чисто физически врачи не успевают обратить внимание на все параметры тела и померить его части для установления отклонений в развитии.
Загрузка...
