Содержание
Анализ клинических проявлений и внешний осмотр могут дать возможность поставить только предварительный диагноз. Для постановки окончательного диагноза надо иметь данные лабораторных исследований и результаты прочих видов обследований. Например, дефекация, сопровождающаяся болями и кровотечением говорит о таких заболеваниях, как язвенный колит, полипы, трещины, геморрой и прочие. Даже если точно известно, что источник неприятных ощущений – геморроидальные узлы, все равно надо точно знать, где они локализуются. Только тогда можно будет провести адекватное лечение. Одним из таких исследований является аноскопия.
Аноскопия, особенности процедуры
Начальный этап обследования больного врачом-проктологом всегда содержит пальцевую диагностику. При геморрое такой осмотр дает данные о тяжести заболевания. Если очаг воспаления находится на значительном удалении от ануса, требуется аноскопия.
Аноскопия – вид внутреннего обследования прямой кишки. При нем прибор, позволяющий осмотреть прямую кишку изнутри, вводится внутрь на 12 см. Прибор точно определяет местоположение свища или другого очага воспаления.
Во время проведения процедуры используют аноскоп. Это гладкий стержень из металла, лишенный острых выступов. Диаметр не более 1 см. Для удобства современные приборы оснащаются подсветкой. Это дает возможность более тщательно анализировать состояние слизистой, рассматривая все нюансы.
Чтобы снизить дискомфорт, стержень смазывают глицерином.
Существуют одноразовые пластиковые устройства. В анальный канал инструмент вводится медленно, при введении делаются круговые движения. По месту аноскоп немного расширяется и показывает врачу всю внутреннюю поверхность.
Ректороманоскопия
Если узлы располагаются более высоко, то необходима ректороманоскопия. Этот метод дает возможность проводить более глубокие обследования. Поверхность изучается на 35 см в глубину. Данное обследование показывает проктолог весь просвет прямой кишки, врач может проанализировать поверхность на наличие узлов, полипов, опухолей, трещин.
Аноскопия, как и ректороманоскопия безболезненны. Если пациент хочет, можно заранее воспользоваться обезболивающей мазью. На обследование уйдет 15 минут. Иногда делают обезболивающие уколы.
Положение пациента определяется индивидуально, исходя из особенностей его строения, конституции. Можно проводить процедуру лежа, можно стоя. Вводить инструмент можно сбоку или сзади. Главное условие выбора позиции – комфорт пациента, отсутствие боли.
Проводя обследование, доктор обращает внимание на слизистую, ее цвет, структуру, на кровеносные сосуды.
За несколько часов до процедуры надо сделать клизму для очищения кишечника. Для нее берут 2 литра воды, предварительно прокипяченной. На процедуру надо отправляться с полностью освобожденным кишечником, поэтому надо дополнительно соблюдать рекомендации специалиста по питанию накануне обследования.
Показания к проведению аноскопии
Аноскопия – обследование внутренней поверхности прямой кишки. У нее есть следующие показания:
- слизистые, кровянистые или гнойные выделения из заднего прохода;
- нарушения стула;
- подозрение на онкологию;
- наличие проблем с геморроидальными узлами;
- наличие полипов, кондилом, криптов, прочих образований;
- наличие воспалительных процессов.
Аноскопию применяют и в лечебных целях. С ее помощью можно точно вводить лекарственные средства.
Относительные противопоказания
Абсолютных противопоказаний не существует. Но если парапроктит или геморрой находятся в острой стадии, от обследования лучше воздержаться. После стихания острых проявлений аноскопия проводится без проблем. Если анальный клапан сужен или просвет прямой кишки ниже нормы, то такое обследование также лучше не проводить. В целом, методика безопасна полностью.
Аноскоп, особенности инструмента
Инструмент – это конусообразная трубка, полая внутри, имеющая внутри заглушку. Осветительная рукоятка крепится с помощью адаптера. Работать он может с помощью аккумулятора или от сети.
Назначение устройства: диагностика и лечение. В комплекте с аноскопом идет лигатор, он нужен, чтобы накладывать латексные кольца на геморроидальные узлы.
Материалом для аноскопа служит пластик или металл.
Если прибор сделан из металла, его используют многоразово, предварительно стерилизуя различными способами. Аноскоп, изготовленный из пластика, предназначен для одноразового употребления.
Его упаковывают герметичным способом. Приборы, независимо от материала, являются абсолютно безопасными. Их гладкая поверхность специально сделана так, чтобы не оказывать раздражающего воздействия на внутреннюю поверхность прямой кишки, отличающуюся повышенной тонкостью и нежностью.
Оптическое приспособление всю зафиксированную информацию выводит на монитор. Изображение идет в высоком качестве, оно позволяет доктору детально оценить состояние слизистой. Если найдено какое-то отклонение от нормы, его можно сфотографировать, а фотографию сохранить. Также аноскоп используют для проведения биопсии – процедуры, при которой часть ткани забирается для исследования на гистологию. Устройство применяется для лечебных манипуляций.
Видеоаноскопия, аноскопия. Об этих методах обследования расскажет видеоматериал: