Диарея с кровью: признаки кровотечения, факторы риска и лечебные меры

Почти каждый из нас хоть раз в жизни испытывал негативные эмоции, связанные с выделением жидкого стула. Это неприятно, позывы к дефекации могут возникать хоть каждые пять минут и иногда сопровождаться болью в животе.

Но есть куда более пугающее состояние — диарея с кровью. Иногда люди обращают внимание на жидкие каловые массы и обнаруживают в них кровяные сгустки. Это достаточно серьезный недуг, с которым обязательно необходимо попасть на прием к врачу.

Что это за состояние?

Кровотечение в пищеварительном тракте является лишь симптомом определенной патологии.

Признаки крови в каловых массах, как правило, выявляют наличие кровотечения разной интенсивности. Кровотечение в пищеварительном тракте является лишь симптомом определенной патологии, а не самостоятельной болезнью.

Такое обычно случается вследствие определенных нарушений, поддающихся лечению. Чаще всего кровавая диарея с кровью указывает на хронический геморрой. Причина кровотечения может быть несерьезной, но для врача важно найти источник выделения крови.

Пищеварительный тракт включает ротовую полость, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, прямую кишку и анальное отверстие. Кровотечение может возникнуть на любом из перечисленных уровней. Источником может быть как небольшая язва кишечника, так и более обширная патология, вроде воспаления толстого кишечника.

Пациент может впервые обратить внимание на выделение крови со стулом во время поноса. Когда стул твердый, обнаружить в нем вкрапления крови бывает затруднительно. Врачи называют этот тип кровотечения латентным или скрытым, существуют даже тесты на скрытую кровь в стуле.

Говоря о кровавом стуле, необходимо уделить отдельное внимание диарее. Диарея (или же понос) – это нарушение формирование стула, при котором наблюдается жидкая форма кала. Признаки диареи:

• Выделение рыхлого или жидкого стула три или более раз в день.
• Судороги в животе.
• Боль в желудке.
• Усталость.
• Головокружение от потери жидкости.
• Высокая температура.

Цвет выделений при поносе может указывать на причину заболевания. Диарея с кровью может указывать как на небольшое кровотечение, так и на течение инфекционного заболевания.

Причины возникновения кровавой диареи

Кишечная палочка может вызвать кровавую диарею.

Причиной диареи часто бывает инвазия бактерии или вирусов в кишечник. Специалисты считают, что норовирус вызывает понос у взрослых в большинстве случаев.

Иногда жидкий стул является побочным эффектом приема антибиотиков. Дело в том, что антимикробные препараты уничтожают полезные бактерии желудочно-кишечного тракта. Существует несколько причин возникновения кровавой диареи.

1. Кишечный грипп (ротавирусная инфекция) в некоторых случаях может сопровождаться кровавой диареей. Это заболевание само по себе является самой распространенной причиной возникновения жидкого стула у младенцев и детей до 5 лет. К симптомам ротавирусной инфекции относят лихорадку, обильную рвоту, боль в животе и водянистый стул.
2. Желудочно-кишечное кровотечение. Выделение крови в пищеварительном тракте так или иначе приводит к появление кровавого стула, хотя иногда признаки наличия крови могут быть не заметны. Причинами такого кровотечения могут быть геморрой, дивертикулез, запор, воспалительное заболевание кишечника, инфекция или язвенная болезнь. В зависимости от уровня выделения крови, стул может приобретать темный или даже черный цвет. Если кровотечение возникает в анальном отверстии, то кровь ярко-красного цвета.
3. Кишечная палочка. Эти бактерии часто вызывают кишечные инфекции, сопровождающиеся кровавым стулом. Заразиться микробом можно при употреблении недостаточно прожаренного мяса, сырого молока или пищи, загрязненной фекалиями животных. Обычно первые симптомы возникают через несколько дней после заражения.
4. Анальная трещина. Такая патология возникает при травме анального отверстия. Трещина может появиться из-за длительного запора или анального секса. В этом случае ярко-красная кровь будет не только в стуле, но и на туалетной бумаге.
5. Полипы. В некоторых случаях интенсивная моторика кишечника может вызывать появление полипов в толстой кишке. Полипы часто являются признаком колоректального рака. Кровотечение в этом случае будет внутренним и незаметным для глаз. Диарея также раздражает полипы и приводит к выделению крови со стулом.
6. Побочные эффекты препаратов. Некоторые кишечные антибиотики окрашивают стул в красный цвет.

Как мы выяснили, диарея с кровью не всегда связана с кровотечением.

Какие симптомы наблюдаются?

При кровавой диареи может наблюдаться рвота в цвет кофейной гущи.

Патологические проявления будут зависеть от причин образования кровавой диареи, но, как правило, есть общие симптомы.

1. Каловые массы с ярко-красными, темными, малиновыми или черными оттенками.
2. Появление крови в рвотных массах.
3. Рвота цвета кофейной гущи.
4. Усталость, слабость и бледность кожных покровов.
5. Анемия вследствие потери гемоглобина вместе с эритроцитами.

Признаки крови в стуле будут зависеть от того, на каком уровне находится кровотечение в пищеварительном тракте. Выделение крови в прямой и толстой кишке приводит к появлению ярко-красных сгустков в стуле. Кровоизлияния вышележащих отделов желудочно-кишечного тракта характеризуются темным или малиновым цветом стула.

Хроническое скрытое кровотечение почти всегда приводит к появлению анемии, поэтому, если такой симптом выявляется лабораторно без других аномалий, следует проверить кал на содержание скрытой крови.

Если кровотечение обширное и интенсивное, то у пациента может значительно упасть артериальное давление.

Диагностические меры

При проявлении кровавой диареи необходимо сразу обратиться к врачу.

Если пациент обратил внимание на появление кровавой диареи, ему необходимо записаться на прием к врачу.

Специалист задаст несколько вопросов и проведет физическое обследование. Такие симптомы, как боль в животе, изменение цвета и консистенции стула, могут указать на источник выделения крови в пищеварительном тракте.

Врач назначает лабораторный тест на выявление скрытых следов крови в стуле. Кроме этого, может понадобиться анализ крови для исключения анемии. Эти исследования помогут понять специалисту, острое это кровотечение или хроническое.

Выделение крови в органах пищеварения требует проведения эндоскопического осмотра. Это рутинная процедура позволяет врачу обнаружить источник выделения крови и даже использовать специальное оборудование для остановки кровотечения.

Для проведения исследования используют тонкий гибкий шланг, оснащенный видеокамерой. Дополнительные инструменты позволяют взять пробу ткани кишечника для лабораторного исследования. Для обнаружения кровоизлияния можно использовать и другие методы, включающие:

• Рентгеноскопию. Пациенту необходимо выпить перед исследованием жидкость, содержащую сульфат бария. Это необходимо для визуализации пищеварительного тракта. Иногда сульфат бария вводят через анальное отверстие. На рентгеновских снимках ищут аномалии и патологии, способные вызвать кровотечение.
• Ангиографию. Врачи вводят специальный краситель в вену перед применением компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Краситель помогает визуализировать сосуды и указывает и на источник повреждения стенки артерии или вены. Иногда в процессе процедуры возможна инъекция препаратов, останавливающих кровоизлияние.
• Радионуклидное сканирование. Врачи используют эту методику скрининга для точного обнаружения источника выделения крови. Пациенту перед процедурой вводят изотопные метки для визуализации.

Часто появление кровавой диареи требует незамедлительных диагностических мер.

Факторы риска

К факторам риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения относят следующие признаки:

1. Недостаточное соблюдение гигиенических мер. Может привести к кишечной инфекции.
2. Сахарный диабет. Заболевание повреждает стенки сосудов.
3. Хронические воспалительные заболевания кишечника в анамнезе.
4. Гастрит и язвенная болезнь ЖКТ.
5. Большое количество жареной пищи в рационе
6. Употребление питьевой воды низкого качества.

Если у человека несколько факторов риска, ему рекомендуется проводить анализ на скрытую кровь в стуле раз в год.

Как избавиться от патологии?

Следы крови на туалетной бумаге — стоит задуматься о своем здоровье

Диарея с кровью часто требует немедленных лечебных мер. Схема лечения патологии будет зависеть от причины недуга.

Как правило, люди со здоровой иммунной системой не нуждаются в специфических препаратах для лечения ротавируса или кишечной палочки.

Симптомы ротавируса продолжаются всего несколько дней, а активность кишечной палочки сохраняется на протяжении недели. Крайне необходимо обильное питье во избежание возникновения обезвоживания.

Диарею можно лечить и дома с применением лоперамида для улучшения состояния, но все же рекомендуется сходить на прием к врачу. Иногда доктор запрещает принимать антидиарейные средства, так как они не эффективны при наличии кишечной палочки.

Диарея на фоне кишечного гриппа или кишечной инфекции другой этиологии может привести к обезвоживанию. В этом случае врач назначит пациенту введение физиологического раствора для восполнения жидкости.

Диарея с кровью, вызванная анальной трещиной или геморроем, потребует назначения диеты и специальных профилактических мер. Желудочно-кишечные кровотечения требует несколько иного подхода. Иногда может потребоваться операция. Мы выяснили причины кровавой диареи и описали лечебно-диагностические меры.

Симптомом каких болезней может быть понос расскажет видеосюжет:

https://www.youtube.com/watch?v=6dqXOqmjbhw