Содержание
Зачастую в детей до 18 лет врачи находят в сердце небольшую нитеобразную соединительную ткань в левом желудочке, которая называется хорда. Услышав название этой «малой» аномалии сердца родители впадают в панику. Но делать этого не стоит, так как в точности эта патология диагностируется как дополнительная хорда и не является смертельным заболеванием. Однако она имеет и другую сторону – более опасную.
Содержание:
- Хорда в левом желудочке сердца – патология или норма?
- Виды хорды
- Причины образования хорды левого желудочка
- Диагностика аномалии сердца
- Лечение и профилактика дополнительной хорды в левом желудочке сердца
Хорда в левом желудочке сердца – патология или норма?
Дополнительная хорда – заболевание аутосомно – доминантного характера, которое возникает через сбой в развитии соединительной ткани в период беременности. Проще говоря, у ребенка, в период эмбрионального развития, в сердце возникают тоненькие ниточки.
Заболевание это не опасное. Его относят к группе малой аномалии сердца, поскольку оно не вызывает никаких существенных отклонений в работе органа. Более того, большинство врачей называют дополнительную хорду в левом желудочке нормой, а вот образование её в правой части сердца грозит серьезными заболеваниями. Поэтому дополнительная нить соединительной ткани должна лечиться, так как в будущем, с ростом и развитием сердца, могут возникнуть следующие проблемы:
- Дополнительная хорда влияет на кровоток и ритм сердца;
- Если нить короткая, в ходе развития сердца может возникнуть повреждение эндокарда;
- Наличие хорды вызывает фиброз;
- Короткая хорда препятствует расслаблению желудочка;
- Возникает нарушение биомеханики сердца.
- Развивается дисинергия миокарда.
Виды хорды
В научной медицинской литературе выделяют несколько видов хорд.
В зависимости от расположения в сердце:
- Правожелудочковая дополнительная хорда;
- Левожелудочковая дополнительная хорда.
В зависимости от гистологической структуры:
- Фиброзные;
- Фиброзно-мышечные;
- Мышечные.
В зависимости от места крепления:
- Верхушечная;
- Срединная;
- Базальная.
В зависимости от направления соединительной ткани:
- Диагональная;
- Продольная;
- Поперечная.
В зависимости от количества нитей:
- Одиночные;
- Множественные.
Причины образования хорды левого желудочка
В 92% случаев дополнительная хорда возникает из – за наследственной склонности к заболеванию. Передается оно по материнской линии, реже – по отцовской. Поэтому, если мать знает, что ранее в нее была обнаружена дополнительная хорда в левом желудочке сердца, стоит задуматься об обследовании своего ребенка, так как хорда длительно время не дает о себе знать, а это может стать причиной сложного заболевания в будущем.
Диагностика аномалии сердца
Для того чтобы точно поставить диагноз – дополнительная хорда в левом желудочке сердца, врач назначает ультразвуковое обследование. Благодаря УЗИ, доктор может быстро, безболезненно и точно диагностировать сердечное заболевание или патологию. Кроме того, эхокардиография позволяет изучить сердце в реальном времени и в движении.
Изучают проблемы дополнительной хорды и с помощью доплеровского метода, который помогает определить длину нити, её толщину, место крепления и скорость кровотока по ней.
Лечение и профилактика дополнительной хорды в левом желудочке сердца
Дополнительная хорда не лечится традиционными аптечными средствами. Единственное верное решение при её обнаружении – правильный режим, питание и запрет занятиям некоторыми видами спорта: подводным плаванием, парашютизмом, гимнастикой, некоторыми видами танцев.
Диагностировав хорду, врач специально назначает пациенту посещать индивидуальную или групповую лечебную физкультуру, которая состоит из следующего комплекса упражнений.
- Танцевальные па медленных видов танцев;
- Строевые упражнения;
- Занятие на шведской стенке, скамье, с обручем, скакалкой и мячом.
- Бег под присмотром на малую дистанцию, прыжки, упражнение с канатом.
- Кроме того, пациенту рекомендуют:
- Соблюдать режим дня.
- Правильно питаться;
- Избегать стрессовых ситуаций;
- Ходить на массаж;
- Ежегодно проходить диагностику.
Запрещается:
- Сильные физические нагрузки. Труд должен чередоваться с отдыхом;
- Употребление препаратов без консультации врача;
- Психологические нагрузки;
- Профессиональное занятие спортом.
Невзирая на такие рекомендации врача, психологи советуют не ограждать ребенка от школы, развлечений с друзьями. Дети должны самостоятельно пройти все ступени социализации и не чувствовать себе одинокими или огражденными от мира. Поэтому, помимо домашних указаний, с детьми, имеющими дополнительную хорду в левом желудочке сердца, школьный психолог и врач должны проводить беседы и консультации, регулярно проверять состояние ребенка.
Диагностика дополнительной хорды в левом желудочке сердца: