Эпидемический кератоконъюнктивит (ЭКК) – достаточно опасное заболевание, поражающая роговицу глаза.
Около 70 процентов пострадавших были инфицированы в офтальмологических медицинских учреждениях.
В остальных случаях заражение происходило внутри семьи, рабочего или учебного коллектива. Чаще всего заболеванию подвержены взрослые люди старше 20 лет.
Что такое эпидемический кератоконъюнктивит?
Вирусная инфекция поражает сначала конъюнктиву и роговицу глаза, затем слезную железу. Инкубационный период длится в среднем от 2 дней до 2 недель.
Длительность самого недуга составляет от 14 до 60 дней. Намного реже болезнь развивается 1.5-3 года.
Для болезни характерно острое течение на одном глазу. Спустя 1-5 дней происходит заражение второго глаза с более легкими симптомами.
Код, присвоенный патологии в Международной Классификации Болезней 10-го пересмотра, В30.0.
Имеются две формы болезни:
- острая с ярко выраженными симптоматическими проявлениями;
- хроническая, которая возникает вследствии неадекватного лечения и поражает более глубокие слои глаза.
Диагностика
Чтобы диагностировать эпидемический кератоконъюнктивит доктор выдает направление на инструментальные и лабораторные исследования:
- Проверка остроты зрения.
- Окрашивание тканей глаза раствором флюоресцеина.
- Периметрия.
- Осмотр глазных и оптических тканей.
- Общие анализы крови и мочи.
- Анализы на RV.
Симптомы заболевания
Эпидемический кератоконъюнктивит имеет стандартную симптоматику вирусных или инфекционных заболеваний конъюнктивы.
- Отечность века.
- Сильная резь в глазах.
- Зуд и жжение в области глаз.
- Повышенная слезоточивость.
- Ощущение «сухости» глаза.
- Боязнь яркого света.
- Покраснение глазного яблока.
- Образование кровоизлияний внутри глаз.
- Псевдо-ощущение занозы или песка в глазу.
- Обильное гнойное выделение.
- Маленькие новообразования на слизистой глаз.
- Образование белесых бляшек у края роговицы.
- Помутнение роговицы глаза (бельмо).
- Общее недомогание.
- Головная боль.
- Плохой сон из-за боли в глазах.
- Повышение температуры тела (редко).
Причины
Заражение организма аденовирусами может произойти в любое время года.
Чаще всего вирус попадает к человеку контактным путем, но не исключен и воздушно-капельный способ инфицирования.
Чтобы болезнь начала развиваться достаточно:
- Грязных рук медработника.
- Вирусов на перчатках и медицинских инструментах.
- Инфицированных капель для глаз.
- Долгоносимых контактных линз.
- Отсутствия должной личной гигиены.
- Эксплуатации предметов общего пользования.
Лечение
Сложность лечения заболевания состоит в том, что определенного препарата, который способен воздействовать на аденовирусы, не существует.
При остром течении патологии пациенту назначаются антигистаминные препараты как для перорального приема, так и для наружного применения.
В случаях повреждения роговицы глаза и длительном отсутствии слезной жидкости врач назначает дополнительные лекарственные средства:
- Витасик.
- Тайфон.
- Коперегель.
- Тобрекс.
- Корпозин.
- Видисик-гель.
- Слеза натуральная.
- Офтагель.
Дозировка лекарств и длительность лечения зависят от степени осложнения вирусной болезни.
Обычно капли инсталлируются 4-8 раз в сутки, мази закладываются 2-3 раза в течении дня. Дополнительно больному назначается прием витаминов и салицилатов.
В домашних условиях для удаления гнойных выделений можно использовать ватный тампон, смоченный в теплом крепком чае без сахара.
Возможные осложнения болезни
Любая болезнь при отсутствии должного и своевременного лечения может привести к необратимым последствиям.
Запущенный эпидемический кератоконъюнктивит приводит пациента к полной потере зрения или нарушению в виде астигматизма.
Среди прочих возможных осложнений недуга, даже при благоприятном излечении, – слабозаметное помутнение роговицы глаза и небольшое ослабление зрения.
В редких случаях на конъюнктиве глаза образуются воспалительные доброкачественные инфильтрации (новообразования, состоящие из лимфы, крови или гнойного вещества) и наблюдается развитие гиперметропии (дальнозоркости) у больного.
- Отит.
- Поражение слезных желез и уменьшение слезоточивости глаз.
- Образование рубцов на сетчатке глаза.
- Поражение глаза другими бактериями.
- Переход заболевания ЭКК в хроническую форму.
Несмотря на то, что организм человека способен выработать иммунитет против эпидемического конъюнктивита, риск повторного заражения все же имеется.
Профилактические действия
- если распространение инфекции происходит в медицинском учреждении, отделение с заразившимися больными закрыть на карантин.
- Трудоустроенному пострадавшему выписать больничный и направление на стационарное или амбулаторное лечение.
- Помещение с инфицированными больными обработать слабым однопроцентным раствором хлорамина, произвести кварцевание и тщательно проветрить.
- Избегать контактирования с зараженными ЭКК людьми.
- В случае контакта с инфицированным человеком обработать руки растворами однопроцентного хлорамина или четырехпроцентной перекиси водорода.
- Инфицированный больной обязан предупредить коллег по работе, родственников, проживающих на одной территории или соседей по палате об имеющемся у него заболевании.
- Сменить используемые глазные капли.
Временно отказаться от линз (желательно приобрести новую оптику).
Обработать имеющиеся оптические приборы (очки, линзы и прочее). - Использовать стерильные медицинские предметы для закладывания мазей, закапывания глазных капель и промывания век.
Пользоваться одноразовыми перчатками. - Отказаться от массажа век, гониоскопии (визуального обследования передней камеры глаза) и других глазных процедур.
- В офтальмологических клиниках и кабинетах производить регулярную влажную уборку раствором хлорамина дважды в день.
По окончании рабочего дня кварцевать и проветривать помещение. - Прокипятить в течение 20 минут пипетки и прочие рабочие инструменты.
- Инструментарий, который не поддается термообработке, подержать 15 минут в растворе пятипроцентного фенола или четырехпроцентной перекиси водорода.
Перед использованием инструменты протереть спиртовым тампоном. - При амбулаторном лечении больные с ЭКК принимаются в последнюю очередь или в отдельном кабинете.
- После приема пациента, инфицированного эпидемическим конъюнктивитом, мыть руки теплой проточной водой с антибактериальным мылом и обрабатывать ватным тампоном со спиртом.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете больше про такие глазные заболевания, как кератит, блефарит, конъюнктивит:
Любая форма кератоконъюнктивита требует индивидуального лечения.
Если больной почувствовал дискомфорт и боль в глазах, ему необходимо срочно обратиться в клинику для обследования и назначения лечебных процедур.
Несоблюдение предписаний врача-окулиста может привести больного к полной слепоте или хирургическому вмешательству.