Глазные капли Фенилэфрин (фенилэфрина гидрохлорид) – сосудосуживающее и мидриатическое средство.
Этот препарат может назначаться для лечения офтальмологических заболеваний, а также закапывается перед проведением диагностики и выполнением хирургических операций на глаза.
Глазные капли Фенилэфрина Гидрохлорид: общая информация и инструкция по применению
Фенилэфрин относится к группе препаратов альфа-адреномиметиков. Препараты этой группы способствуют сужению сосудов.
Данное лекарство в форме глазных капель используется как средство местного действия.
Эффект от применения таких капель наступает в течение периода от двадцати минут до получаса после инстилляции и держится в среднем на протяжении пяти часов.
По прошествии этого времени препарат попадает в почки, а его выведение происходит в виде метаболитов.
Фармакологическое действие
Фенилэфрин оказывает стимулирующее действие на альфа-адренэргические рецепторы глаз, вследствие чего наблюдаются следующие эффекты:
увеличивается периферическое сопротивление капилляров сосудов глаза и повышается артериальное давление;
- происходит увеличение зрачка;
- сосудистая сетка конъюнктивальной оболочки сужается, что приводит к усиленному оттоку внутриглазной жидкости.
Способ применения
Существует два вида капель фенилэфрина гидрохлорида – 2,5% и 10% растворы.
Действие первого продолжается в течение последующих двух часов, а эффект второго сохраняется от трех до семи часов.
Согласно инструкции по применению, средство закапывают в конъюнктивальный мешок каждого глаза по две-три капли.
Показания
Средство применяется в следующих случаях:
- проведение провокационного теста при подозрении на закрытоугольную форму глаукомы;
при лечении иридоциклита – для предотвращения образования участков сращивания тканей (синехий);
- в качестве расширяющего зрачок средства перед диагностикой или операциями;
- перед витреоретинальными и лазерными операциями.
Также препарат может являться дополнительным средством в схеме лечения синдрома «красного глаза», возникающего при многих офтальмологических заболеваниях.
Взаимодействие с другими препаратами
- Совместное использование с атропином увеличивает эффективность лекарств, но при этом возможно развитие тахикардии.
- Одновременное применение вместе с антидепрессантами может приводить к развитию гипертонического криза.
- Эффективность гипотензивных препаратов на фоне закапывания фенилэфрина понижается.
- В случае совместного закапывания с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) возможно развитие реакций адренергического характера (повышение уровня выработки адреналина).
У пациентов, применяющих параллельно с фенилэфрином бета-адреноблокаторы, антидепрессанты, симпатомиметики и сердечные гликозиды, возрастает риск развития аритмии.
Побочные действия
После закапывания таких глазных капель возможно проявление следующих побочных реакций:
нарушение кровотока;
- при предрасположенности к гипертонии – повышение давления;
- брадикардия.
По причине взаимодействия с центральной нервной системой активных компонентов капель возможно развитие состояния повышенной возбудимости.
Противопоказания
- глаукома закрытоугльной формы;
- гипотиреоз;
- узкоугольная глаукома;
- печеночная порфирия;
- нарушения системы продуцирования слезной жидкости;
- артериальная аневризма;
- сердечно-сосудистые и цереброваскулярные нарушения у пожилых пациентов.
Препарат не назначается детям до 12 лет, а при беременности фенилэфрин применяют с осторожностью и под контролем лечащего врача.
Состав и особенности выпуска из аптек
В аптеках препарат может продаваться под разными торговыми наименованиями (аппамид плюс, неосинэфрин-ПОС, ирифрин).
Фактически эти средства хоть и считаются аналогами, но являются идентичными по составу каплями, в состав которых входят такие компоненты:
вода для инъекций;
- натрия цитрата дигидрат;
- гипромеллоза;
- динатрия эдетат;
- хлорид бензалкония;
- дигидрофосфат натрия;
- гидрофосфата дигидрат натрия.
Условия и сроки хранения
Средство в нераспечатанном флаконе может храниться при температуре до +25 градусов в течение двенадцати месяцев. Вскрытую емкость можно хранить в тех же условиях не дольше одного месяца.
Аналоги
- Визофрин.
Раствор, оказывающий непосредственное воздействие на альфа-адренорецепторы.
При применении вызывает сужение сосудов и приводит к расширению зрачков.
При глаукоме открытоугольной формы препарат понижает внутриглазное давление. - Ирифрин.
Практически полный аналог фенилэфрина, который оказывает сосудосуживающий эффект и не оказывает никакого воздействия на нервную систему при условии соблюдения дозировки.
- Мезатон.
Сосудосуживающий мидриатический препарат, который оличается более длительным, но менее выраженным эффектом.
Рекомендован для использования пациентам с проблемами с сердечно-сосудистой системой, так как не оказывает отрицательного влияния на работу сердца. - Мидриацил.
Средство, провоцирующее возникновение паралича аккомодации, за счет чего достигается мидриатический эффект.
Возможно применение раствора не только перед операциями и диагностикой, но и в качестве терапевтических капель и профилактического средства.
При этом раствор способствует сокращению реабилитационного периода после перенесенных операций на глаза. - Тропикамид.
Один из распространенных мидриатиков, который вызывает расширение зрачка.
При применении иногда наблюдается небольшое повышение внутриглазного давления.
Мидриатический эффект капель проявляется спустя несколько минут после закапывания и сохраняется в среднем на протяжение часа.
Стоимость препарата
Под названием «фенилэфрин» препарат продается в среднем по цене 415 рублей. В форме неосинэфрина ПОС капли в российских аптеках стоят до 450 рублей за флакон.
Дополнительные рекомендации по применению
Так как это средство, отличающееся высоким уровнем всасывания через конъюнктивальную оболочку в системный кровоток, может способствовать развитию системных побочных эффектов.
Если пациенту требуется лечение с применением ингибиторов МАО – фенилэфрин можно использовать только спустя три недели после лечения такими препаратами.
Перед назначением таких капель пациент должен обязательно пройти обследование на предмет наличия проблем с сердцем и гипертонии.
В некоторых случаях применение средствапри поврежденной роговой оболочке может приводить к ее помутнениям.
Поэтому в таких ситуациях лечение проводится под контролем врача и сразу отменяется при первых признаках развития такой патологии.
Отзывы
«Офтальмолог посоветовал мне закапывать фенилэфрин в качестве средства от усталости глаз, и хотя этот препарат предназначен для других целей, в этом качестве мне он прекрасно подошел.
Эти капли хорошо снимают раздражение и утомление, но использовать их в течение длительного времени вредно для органов зрения.
Поэтому спустя несколько недель мне пришлось перейти на менее эффективные, но безопасные лекарства».
Марина Прокофьева, Москва.
«Фенилэфрин гидрохлорид я использовал по назначению врача после лазерной коррекции близорукости.
Единственным неприятным моментом было то, что после закапывания средства на некоторое время терялась четкость зрения.
Но для меня это было не критично, так как во время реабилитационного периода я находился на больничном и такие временное ухудшение зрения в целом не мешало».
Евгений Авдонин, Геленджик.
Полезное видео
В данном видео показано, как правильно закапывать глазные капли:
Фенилэфрина гидрофхлорид – специфический препарат, который отпускается в аптеках только по рецепту.
Использовать такие капли без одобрения врача не рекомендуется, но даже в случае одобрения применения такого препарата специалистом необходимо убедиться в том, что к средству у пациента нет никаких противопоказаний.