Как лечить хориоретинит глаза? Какую опасность несет заболевание?

Хориоретинитом называется процесс воспаления, затрагивающий заднюю часть сосудистой оболочки глазного яблока.

Такая патология может протекать как в острой, так и в хронической форме, и в запущенной стадии заболевание нередко поражает сетчатку глаза.

Хориоретинит глаза

При воспалениях, протекающих в заднем отделе сетчатки глаза, развивается хориоретинит, который затрагивает сосуды сетчатки в задней части глаза.

В этой области сосуды формируют широкое ложе, что в свою очередь приводит к замедлению циркуляционных процессов.

Симптомы заболевания

Симптомы хориоретинита могут варьироваться в зависимости от вида и степени тяжести заболевания. В большинстве случаев у пациента наблюдаются такие признаки:

• резкое падение качества и остроты зрения;
• появление в поле зрение человека таких визуальных помех, как «мушки» и точки;
• наличие вспышек перед глазами вне зависимости от того, воздействуют ли на глаза источники освещения или же человек находится в полной темноте;
• резкое падение качества зрения с наступлением темного времени суток.

Несмотря на наличие таких субъективных симптомов, физиологические изменения в переднем отделе глазного яблока отсутствуют, что может вызвать затруднения при диагностике.

Способы диагностики

Для того чтобы точно поставить диагноз «хориоретинит», специалист должен провести ряд обследований, которые включают в себя следующие процедуры:

1. Биомикроскопия – позволяет выявить патологии и трансформации, происходящие в стекловидном теле.
2. Первичное обследование на предмет нарушения остроты зрения.
   В данном случае коррекция традиционными оптическими методами неэффективна.
3. УЗИ глазного яблока – выполняется для определения степени помутнения хрусталика глаза.
4. Компьютерная периметрия.
   Предназначается для выявления наличия «слепых зон», а также темных пятен перед взором, из-за которых чувствительность сетчатки может снижаться.
5. Электроретинография – процедура для определения функциональных способностей сетчатки.
6. Рефрактометрия.
   Контрольная процедура, показатели которой при наличии заболевания не должны меняться в ту или иную сторону.
7. Когерентная оптическая томография сетчатки – для выявления причин заболевания.
8. Флуоресцентная ангиография.
   Это мероприятие необходимо для выявления изменений в сосудистой системе глазного дна.
9. Исследования в проходящем свете.

Необходимо дополнительно сделать флюорографию и реакцию Манту.

В случае, если заболевание носит не офтальмологический характер, могут понадобиться дополнительные обследования у других специалистов (венеролог, стоматолог, фтизиатр, педиатр, иммунолог, ЛОР).

Хориотенит на фото

Классификация

Существует несколько видов заболевания, которые отличаются как по симптоматике, так и по способу лечения.

Токсоплазмозный хориоретинит

В большинстве случаев токсоплазмозный хориоретинит это врожденная форма болезни, которая передается плоду еще в период вынашивания.

В качестве одного из осложнений такого вида воспаления является поражение нервной системы, а в тяжелых случаях – и различных внутренних органов.

Рецидивы болезни часто проявляются именно на стекловидном теле, что со временем приводит к отслоению сетчатки.

Центральный серозный хориоретинит

Чаще всего центральный серозный вид заболевания затрагивает не только сосудистую систему, но и сетчатку глаза, и такая патология может дополнительно делиться на три подвида исходя из происхождения хориоретинита:

• Аллергическая форма. Возникает на форме вызываемых аллергическими возбудителями реакций.
• Инфекционная форма (в данном случае возбудителями являются инфекции).
• Заболевания, возникающие вследствие перенесенных бытовых или операционных травм.

При такой форме первичным симптомом является появление перед глазами тумана, который со временем не пропадает, а перерастает в пятна.

Возможно повышенное слезоотделение и чувствительность к свету, а снижение зрения может быть как незаметным, так и прогрессировать до полной слепоты.

Как правило, эта форма поражает два глаза сразу (через короткий промежуток времени симптоматика проявляется не только на пораженном органе зрения, но и на втором глазу)

И прогноз в этом случае не благоприятный, так как при малейшем запущении болезни возможно полное и необратимое наступление слепоты.

Острый и хронический хориоретинит

Вне зависимости от причин и формы заболевания, оно может протекать как в острой, так и в хронической форме.

В первом случае заболевание развивается в срок от нескольких дней до трех месяцев и гораздо легче поддается лечению, хотя симптомы более серьезные.

При хронической форме развитие болезни может наблюдаться на протяжении от трех месяцев и дольше, но лечить хориоретинит сложнее.

Причины заболевания

Среди факторов, которые могут спровоцировать патологию, основными являются следующие:

• проникновение инфекций в органы зрения;
• наличие вируса герпеса и ВИЧ в организме;
• патологии аутоиммунного характера;
• травмы глаза (вне зависимости от их происхождения);
• осложнения, возникающие в результате близорукости;
• аллергические реакции;
• воздействие радиоактивного излучения.

Также патология может возникать в качестве одного из осложнений гриппа.

Лечение

Основными методами лечения хориоретинита являются следующие процедуры:

1. Иммунотерпия иммуносупрессорами (как альтернатива могут использоваться иммунностимуляторы).
2. Лазерная коагуляция сетчатки глаза.
3. Гемодез (дезинтоксикационные процедуры).
4. Инъекции непосредственно в глазное яблоко.
5. Курс приема противовоспалительных препаратов.
6. Антибактериальные препараты, которые должны купировать первопричину заболевания (в основном для этого используются антибиотики пенициллиновой группы).
7. Антивирусные лекарства.
8. Лечение физиотерапевтическими методами (наиболее действенным является электорофорез).

Более того – такие методы могут только усугубить ситуацию, спровоцировав развитие воспалительных процессов.

Возможные осложнения

При несвоевременном лечении с использованием неподходящих средств хориоретинит может привести к следующим осложнениям:

• ретинальные кровоизлияния с возможностью последующего рецидива;
• образование неоваскулярной мембраны;
• полная слепота;
• отслоение сетчатки разной степени тяжести;
• тромбозы сосудов сетчатки;
• образование атрофических очагов.

При диффузном хориоретините, который предполагает большие очаги воспалений, на дне глазного яблока может образовываться соединительная ткань, при появлении которой снижается острота зрения.

Полезное видео

В данном видео вы узнаете о причинах, симптомах и лечении хориоретинита:

Такие офтальмологические дефекты требуют не только своевременной диагностики, но и скорейшего начала лечения.

В противном случае рецидивы заболевания могут привести к необратимым последствиям, и даже современная медицина не в состоянии восстановить утраченное зрение.