Аккомодация – офтальмологический термин, обозначающий свойство глаза обеспечивать четкость изображения.
Иными словами это способность фокусировать зрение и различать видимые объекты четко и ясно.
Иногда этот механизм дает сбои, и в этих случаях требуется выполнение процедуры исследования аккомодации, чтобы установить причину нарушения и устранить его.
Что такое аккомодация?
Глаз подстраивается под изменения оптических условий для обеспечения четкости видимого изображения.
Такое свойство формируется у человека уже в первые часы после рождения, когда органы зрения начинают привыкать к совместной работе с мозгом и передавать ему полученную извне информацию.
Окончательно аккомодационный механизм завершает становление спустя 10-14 дней жизни ребенка.
В норме считается обычным делом нарушение резкости при переводе зрения с одного объекта на другой, особенно если они расположены на разном удалении от наблюдателя.
Но при этом глаз быстро адаптируется под новые условия и начинает фокусировать взгляд сразу же после поступления информации об изменениях в мозг.
Хрусталик в доли секунды начинает сжиматься с соответствующим усилием – и резкость вновь восстанавливается.
Метод исследования аккомодации
Нарушения в механизме аккомодации можно установить путем проведения процедуры аккомодометрии, при помощи которой можно определить показатели как абсолютной, так и относительной аккмомодации.
В первом случае речь идет о резкости зрения каждого глаза по отдельности, а во втором имеется ввиду совокупность левого и правого глаз.
Процедура также помогает установить степень работоспособности глаз и выявить зрительное утомление, а по результатам обследования офтальмолог может не только установить причину нарушения, но и назначить адекватное лечение.
Показания для применения данного метода
Одна из первых проблем, при которой назначается такое исследование – спазм аккомодации.
Также данный вид обследования показан при избыточном напряжении, когда зрение может ухудшаться медленно или быстро, но зрительная активность все равно действует с определенными нарушениями, и проявляется это в основном в отсутствии зрительной активности на близких расстояниях.
Показанием может служить и астенопия аккомодативного типа. В этом случае глаза быстро утомляются при работе за компьютером или во время чтения, при этом патология может развиваться в дальнозоркость, которая не поддается коррекции.
Сюда же относится и паралич аккомодации, при котором зрение остается сфокусированным на одной (как правило – дальней) точке.
В зависимости от анатомических особенностей и изначальных условиях нарушений рефракции эта точка может располагаться ближе или дальше, но положение ее не меняется.
Особенности исследования аккомодации
Данное исследование включает несколько диагностических методов, которые позволяют получить разные данные и на их основании назначить пациенту соответствующее лечение.
Проксиметрия
В ходе обследования применяют визометрию с использованием таблицы Сивцева, но диагностика происходит не в стандартном режиме, когда пациент читает буквы на фиксированном расстоянии.
В ходе проксиметрии таблица постепенно приближается к глазам пациента до тех пор, пока он не станет видеть буквы расплывчато и нечетко.
Читайте также:
В этот момент специалист производит замер расстояния от глаз до таблицы. Операции выполняются поочередно для левого и для правого глаза, и для каждого органа зрения показания могут отличаться.
В некоторых случаях обследование выполняется для обоих органов зрения одновременно.
Одним из вариантов этого метода является тест Дуана, при котором вместо таблицы с текстом используют какой-либо небольшой объект или фигурку, постепенно приближая его к глазам пациента, при этом на объект наносятся несколько линий, и приближение прекращается в момент, когда средняя линия выходит из фокуса и начинает расплываться.
Измерение ширины аккомодации
Еще один вид исследования – измерение ширины аккомодации, которая измеряется в линейных величинах и рассчитывается по формуле АPR= R-P.
Определение объема аккомодации
Определение объема выполняется по формуле APR=AP-(±AR).
Искомая величина также обозначается как APR. AP здесь является расстоянием до ближайшей точки наблюдения, соответственно AR – расстояние до самой дальней точки, при этом величины используются нелинейные, а диоптрические.
Определение напряжения аккомодации
Измерение напряжения аккомодации также выполняется по формуле. В данном случае она выглядит как AE=AP´-(+AR).
Определяемая величина обозначается как AE, остальные величины соответствуют тем же, что используются в предыдущей формуле.
Полезное видео
В данном видео вы увидите, как происходит определение запаса аккомодации глаза:
Читайте также:
Аккомодация — это способность фокусировать зрение и различать видимые объекты четко и ясно.
Процедура исследования аккомодации помогает установить степень работоспособности глаз и выявить зрительное утомление, а по результатам обследования офтальмолог может не только установить причину нарушения, но и назначить адекватное лечение.
Загрузка...
