Поджелудочная железа – это орган верхнего отдела брюшной полости, который выполняет несколько важных функций, основная из которых состоит в вырабатывании панкреатического сока, расщепляющего еду для лучшей усвояемости. Главный проток поджелудочной железы, по которому сок попадает в тонкую кишку, обычно гладкий и ровный. У людей, страдающих от хронического панкреатита, проток имеет неправильную форму: местами он сужается. Происходит это из-за рубцевания и постоянно идущего воспалительного процесса в железе. Вследствие того, что сок не выводится полностью, у 22-60% пациентов с этим недугом, образуются камни в поджелудочной железе. Блокируя проток, они вызывают боли.
О недуге
Образование камней в железе – редкая болезнь, однако за последние годы наметилась тенденция к увеличению частоты заболеваний, особенно в западных странах. Чаще всего их появление связано с хроническим воспалением и переменами в метаболизме. Образуются они из-за отложения солей кальция в железе и могут блокировать выход пищеварительных ферментов.
Роль поджелудочной железы в организме человека просто огромнейшая!
Помимо камней в поджелудочной железе, существуют камни, которые образуются в желчном пузыре. Они могут «застрять» в общем желчевыносящем протоке, который сливается с протоком поджелудочной железы.
Желчный камень – это кусочек твердого вещества, образующийся, когда компоненты желчи – в том числе холестерин и билирубин – выпадают в осадок и образуют кристаллы.
Если любой из этих камней блокирует проток, то пищеварительный фермент активируется непосредственно в железе, разрушая ее ткани.
Камни в протоке поджелудочной железы могут быть мелкими, как песок, а могут быть намного крупнее. До сих пор неизвестно, почему у некоторых они образуются, а у других – нет. Однако существует определенный набор факторов, увеличивающий вероятность их появления:
- повышенное количество холестерина или билирубина в желчи;
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- женский пол;
- возраст старше сорока лет;
- диабет;
- заболевания печени;
- предрасположенность к образованию камней в желчном пузыре.
Билирубиновые и холестериновые камни встречаются чаще всего у:
- пациентов, страдающих тяжелыми заболеваниями печени;
- пациентов с некоторыми заболеваниями крови, например, серповидноклеточной анемией или лейкемией;
- женщин, старше двадцати лет, особенно у беременных;
- мужчин старше шестидесяти лет;
- мужчин и женщин, страдающих от избыточного веса;
- людей, придерживающихся жесткой диеты, когда большой вес сбрасывается за короткий срок;
- пациентов, принимающих определенные медикаменты, включая противозачаточные таблетки и таблетки для снижения уровня холестерина.
О симптомах и возможных осложнениях
Типичным симптомом недуга является длительная, сильная боль в верхнем отделе брюшной полости или в правом боку. Болезненные ощущения могут длиться от пятнадцати минут до нескольких часов. Они также могут ощущаться между лопатками и в правом плече. Иногда пациенты жалуются на тошноту и избыточное потоотделение.
Приступы боли могут разделяться неделями, месяцами или даже годами. Также камни могут привести к приступам острого панкреатита. Признаки и симптомы зависят от самого человека. К ним могут относиться:
- боли в эпигастральной области;
- боли в области живота, которые отдают в спину;
- боли в животе, становящиеся сильнее после еды;
- тошнота;
- рвота;
- светло-бурый цвет стула;
- потение;
- увеличение размеров живота;
- болезненные ощущения от прикасаний к животу.
Помимо того, что камни могут заблокировать выход пищеварительных ферментов, они могут спровоцировать появление серьезных проблем со здоровьем: поджелудочная железа вырабатывает гормоны, необходимые для того, чтобы контролировать уровень сахара в организме. Если эти гормоны не высвобождаются или высвобождаются в недостаточной степени, возникает диабет.
Приступы сильной боли могут наблюдаться каждый день длительный период
Если закупорка длится дольше нескольких часов, может возникнуть воспаление – это заболевание называется «острый панкреатит», который может спровоцировать высокую температуру, длительную боль, в конечном счете приводя к инфицированности железы.
Боль является следствием блокирования протока железы.
Камни в желчном протоке обычно вызывают боль, высокую температуру и разлитие желчи (пожелтение глаз и кожи), иногда сопровождающееся зудом. Если у вас тяжелые симптомы, то возможно, нужна госпитализация.
Чаще всего она требуется для хирургического вмешательства, наблюдения за пациентом и лечения антибиотиками и обезболивающими.
О диагностике и лечении
К методам диагностики заболевания относятся:
- анализ крови;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- эндоскопическое ультразвуковое исследование;
- рентген желчи и протоков поджелудочной железы с помощью эндоскопа;
- компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование.
Диагностика камней в поджелудочной железе — УЗИ
Существует несколько методов лечения этого недуга. Иногда камни могут быть растворены урсодиолом или хенодиолом, доступными в форме таблеток. Эти лекарственные вещества разжижают желчь и разрушают камни.
К сожалению, действуют эти средства быстро и эффективно только на маленькие камни, состоящие из холестерина, поэтому их назначают ограниченному числу людей с определенным размером и типом камней.
Еще одним методом удаления камней является процедура под названием эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Во время ЭРХПГ проглатывается длинная, гибкая трубочка с камерой на конце, которая опускается через глотку в желудок, чтобы обнаружить камни в желчном пузыре, поджелудочной железе и в желчном протоке.
Наиболее инвазивным методом считается хирургическое удаление части поджелудочной железы или направление потока панкреатического сока в обход закупорки.
Маленькие камни могут быть сразу удалены при помощи этого устройства, но для избавления от больших камней, которые больше одного сантиметра, требуется другая техника: делается небольшой разрез на мышечном соединении протока поджелудочной железы, после чего, камень проталкивают дальше в тонкую кишку.
В прошлом хирургическое вмешательство было единственным возможным вариантом решения проблемы, но сегодня существует метод дистанционной ударно-волновой литотрипсии. ДУВЛ представляет собой процедуру, которая использует звуковые волны, чтобы раздробить или измельчить камни в порошок. Остаточные части либо сами выведутся из поджелудочной железы, либо их удалят при помощью ЭРХПГ.
ДУВЛ обычно выполняется в амбулаторных условиях.
Читайте также:
Хирургическая операция — как метод лечения
Процедура проводится под общим наркозом. Пациент лежит лицом вниз, касаясь животом излучателя или воды. С помощью рентгеновских лучей врач находит камни и направляет на них устройство, производящее ударную волну.
Приблизительно 2400-3000 ударных волн достигают камня. Занимает процедура примерно от сорока пяти минут до часа. К побочным эффектам относятся боли в области живота и, в некоторых случаях, синяки.
Если вы решитесь на медицинские процедуры, то вам придется начать придерживаться нескольких правил за несколько недель до назначенной даты. К примеру, необходимо бросить курить, чтобы процесс заживления проходил быстрее; перестать принимать лекарства, разжижающие кровь медикаменты и препараты на основе трав, которые могут спровоцировать повышенное кровотечение. Полный перечень указаний для подготовки к процедуре вы получите на консультации.
Не забудьте попросить кого-нибудь отвезти вас домой, так как после седативных средств вам нельзя садиться за руль, брать такси и пользоваться общественным транспортом. В первую ночь после удаления камней с вами должен находиться взрослый человек.
Помните, что важно всегда «держать руку на пульсе», поэтому обращайтесь к врачу, если вы заметили у себя какие-либо симптомы.
Более того, вам срочно необходимо вызвать врача том случае, если:
- вы испытываете постоянную боль, которая не проходит после приема обезболивающих;
- вас постоянно тошнит или вы постоянно извергаете рвотную массу (может наступить обезвоживание);
- у вас черный, дегтеобразный стул;
- у вас температура больше 38 градусов.
Если вы страдаете от этого недуга, то старайтесь избегать употребления алкогольных напитков и курения, так как они могут усугубить ваше состояние.
Заболевания поджелудочной железы. Какие проблемы могут возникнуть и как с ними бороться — в видеоматериале:
Загрузка...
