Межреберная невралгия – одна из типичных проблем, провоцирующих боль в области грудной клетки. Дискомфорт носит острый характер и требует обязательного купирования медикаментозными и иными методами. При этом для устранения риска рецидива после пройденной терапии требуется выявить причину болезни и четко знать все симптомы невралгии.
Особенности межреберной невралгии
Заболевание представляет собой сильный болевой синдром, возникающий из-за поражения нервных корешков в межреберном пространстве. Невралгия может провоцироваться различными факторами, в том числе инфекционными и вирусными.
Нарушение чаще встречается у пациентов взрослого возраста, но в 3-5% случаев болезнь наблюдается также у детей. Основная причина невралгии – это остеохондроз и опоясывающий лишай (герпес).
Внимание! Лечением межреберной невралгии занимается невропатолог и невролог. При наличии патологий позвоночного столба требуется дополнительная консультация ревматолога и травматолога. Для исключения патологий внутренних органов обязательна консультация пульмонолога и кардиолога.
Причины нарушения у пациентов
Специалисты выделяют несколько основных факторов, способных привести к образованию межреберной невралгии.
- Резкая боль провоцируется из-за ущемления корешка нерва, находящегося в спинном мозге грудного сегмента.
- К проблеме часто приводит раздражение межреберных нервов, находящихся в межреберном пространстве.
- Нередко невралгией страдают пациенты, столкнувшиеся с остеохондрозом, особенно в запущенной стадии.
- Вызывают нарушение также спондилит, артрит, болезнь Бехтерева, нервные патологии, в том числе и рассеянный склероз.
- Возможно появление проблемы после диагностирования вируса герпеса и сахарного диабета.
Внимание! Травмы позвоночника и ушибы грудной клетки также часто становятся причиной межреберной невралгии. Особенно опасно их сочетание с заболеваниями костного аппарата, когда даже небольшое механическое повреждение позвоночника и ребер приводит к обострению.
Косвенными причинами межреберной невралгии также могут быть иные факторы.
- Воспаление мышц и мышечный спазм.
- Сильный стресс и раздражение.
- Чрезмерная нагрузка на грудной отдел и позвоночник.
- Переохлаждение организма и наличие инфекции.
- Нарушения в работе дыхательной системы, чаще всего при легочном воспалении.
- Гормональные нарушения и перестройки организма.
Внимание! В группу риска по возникновению межреберной невралгии попадают спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом.
Симптомы заболевания и их особенности
Основной симптом межреберной невралгии – нестерпимая боль, которая распространяется по всей грудной клетке. Дискомфорт приобретает острый, ноющий, жгучий и продолжительный характер. Болезненный синдром усиливается при движении и даже минимальных физических нагрузках.
Особенностью межреберной невралгии является сосредоточение основного очага боли вдоль нервного окончания, обычно болезнь затрагивает не более двух корешков. Боль затрагивает плечи, шею, отдает в нижние и верхние конечности.
Иногда на фоне развития патологии также наблюдаются следующие нарушения:
- активное потоотделение, особенно сильно симптом отмечается в период острого болевого синдрома и в ночное время;
- проблемы со сном, в том числе ночные кошмары;
- необходимость постоянно поддерживать тело в определенной позе, чтобы не допустить резкого болевого синдрома;
- у детей часто диагностируется заикание;
- нередко отмечаются судороги и потеря чувствительности пораженного участка.
Внимание! У детей симптомы межреберной невралгии в основном проявляются в период активного роста, когда мышцы и все ткани организма не успевают за костным аппаратом.
Диагностика межреберной невралгии
После очного осмотра и пальпации болящего места невропатолог назначает одну или несколько из перечисленных ниже процедур.
| Процедура | Особенность |
|---|---|
| УЗИ | 1. Не используется в качестве основного. 2. Необходимо для исключения опухолей, нарушений с кровотоком |
| Рентгенография | 1. Помогает рассмотреть структуру костной ткани. 2. Выявляет нарушения травматического характера. 3. Снимки необходимо сделать в прямой, боковой и косой проекциях |
| Компьютерная томография | 1. Проверяет степень поражения костного аппарата и мягких тканей. 2. Больше подходит для обследования костей |
| Миелография | 1. Во время исследования в спинномозговой канал вводят контраст. 2. Позволяет проверить нервные окончания и спинной мозг |
| Контрастная дискография | 1. Во время процедуры вводится контраст в межпозвонковый диск. 2. Выявляет нарушения в межпозвонковом пространстве |
| МРТ | 1. Выявляет нарушения в любых тканях, в том числе в нервных корешках. 2. Считается наиболее точным методом исследования |
| Электроспондилография | 1. Позволяет выявить любые нарушения позвоночного столба на ранней стадии. 2. Служит для контроля состояния больного в период лечения |
Читайте также:
Внимание! УЗИ при межреберной невралгии также необходимо для исключения нарушений в сердце и почках. Для исключения воспаления в легких проводят флюорографию.
Лечение межреберной невралгии
Терапия по устранению заболевания заключается в излечении основной причины, которая спровоцировала острый болевой синдром. Но, независимо от того, что стало причиной заболеваний, существуют общие методы лечения.
- Использование обезболивающих препаратов местного и внутреннего использования.
- Назначение нестероидных противовоспалительных средств, особенно на фоне заболеваний костной и суставной ткани.
- Новокаиновые блокады для устранения острого болевого синдрома, результат от которых может сохраниться в течение нескольких недель.
- Назначение успокоительных средств, в период обострения требуется лечение инъекциями.
- Для снятия спазмов следует назначать спазмолитики и миорелаксанты.
В качестве вспомогательных методов в обязательном порядке назначаются такие процедуры, как массаж, иглоукалывание, физиопроцедуры. Такие сеансы направлены на снятие спазма глубоких мышц и устранение боли.
Полезна лечебная гимнастика, которая проводится только после снятия острого приступа нарушения. Физкультура в дальнейшем поддерживает мышечный корсет и позвоночник. Обязательно назначение витаминных комплексов.
Приверженцами нетрадиционной медицины стала использоваться также методика моксотерапии. Процедура представляет собой прижигание биологически активных точек на теле, пока на коже не образуется выраженное покраснение или ожог. Прижигание специалист выполняет при помощи полыни.
Внимание! В период острого приступа рекомендуется придерживаться постельного режима. Это позволит избежать осложнений и снизит давление на позвоночник и грудную клетку.
Видео — Межреберная невралгия
Препараты против межреберной невралгии
Вольтарен гель
Лекарственное средство относится к группе противовоспалительных, не содержит в себе гормонов, быстро подавляет боль и останавливает воспалительный процесс. Для снятия острой боли при невралгии небольшое количество Вольтарен геля распределяют вдоль больного нерва утром и вечером. Длительность терапии – по индивидуальным указаниям лечащего врача. Самостоятельно мазь используют не более 1,5 недели. Не допускается нанесение Вольтарена чаще двух раз в сутки.
Флексен
Капсулы для перорального использования. Оказывают влияние на очаг воспаления, снимая с него отечность, боль и предотвращают дальнейший патологический процесс. Капсулы Флексен следует принимать по 50-100 мг не более трех раз в сутки строго через одинаковый временной интервал. Терапию продолжают с учетом рекомендаций невролога. Капсулы оказывают прямое воздействие на ЖКТ, поэтому их не рекомендуют людям с язвой и гастритом.
Диклофенак
Лекарственное средство в начале лечения невралгии рекомендуется назначать в форме инъекции. Для этого требуется ввести однократно в сутки больному 75-150 мг медикамента. Инъекции колют не более пяти суток. Далее можно использовать таблетки или гель. Перорально медикамент применяю по 75 мг 1-2 раза в сутки, мазь наносят до трех раз в день. Средство используют индивидуально подобранное время.
Пенталгин Экстра-Гель
Местный препарат для лечения воспалительного процесса. Обладает анальгезирующим эффектом. Пенталгин наносят в количестве 3-5 см на пораженный нерв или мышцу. С учетом выраженности болевого синдрома мазь используют не более трех раз в сутки, при этом ее следует втирать только в сухую и чистую кожу не менее пяти минут. Терапия длится строго оговоренное врачом время.
Читайте также:
Спазган
Лекарственный препарат направлен на подавление боли, анальгезирующий эффект развивается уже в течение первых 30 минут. Для подавления межреберной невралгии требуется пить по 1-2 таблетке не чаще четырех раз за день. Курс приема – по указаниям лечащего врача.
Нанопласт Форте
Средство представляет собой пластину с нанесенным на нее нанопорошком. Он оказывает противовоспалительный эффект и подавляет боль в очаге пораженного места. Пластырь требуется приклеить на больное место, оно обязательно должно быть сухим. Применяют Нанопласт Форте ежедневно индивидуально подобранное время.
Карбамазепин
Препарат снимает спазмы, что значительно снижает болевой синдром. Принимать Карбамазепин требуется с начальной дозы в 0,1-0,4 г не более четырех раз в сутки. При необходимости количество активного вещества повышают на 200 мг, если не наблюдаются улучшения состояния пациента. Терапия длится по указанию невропатолога.
Сирдалуд
Препарат класса миорелаксантов. При сильном болевом синдроме его назначают три раза в сутки по 2-4 мг за один раз. Если боль носит длительный и нетерпимый характер, разрешается принять одну дополнительную дозу перед сном. Терапию поддерживают строго оговоренное врачом время.
Флуоксетин
Лекарственное средство, относящееся к классу антидепрессантов. Назначается в случае стресса и сильного беспокойства из-за наличия невралгии, в том числе при наличии проблем со сном. Первоначально терапию начинают в количестве 20 мг действующего вещества каждый день. Пить Флуоксетин требуется до 12 часов дня. Постепенно дозу увеличивают до 40-60 мг, которую делят на 2-3 приема. Длительность терапии – индивидуально для каждого заболевшего.
Капсаицин
Разогревающая обезболивающая мазь с одноименным действующим веществом. Местное средство наносят 2-3 раза в сутки при помощи идущего в комплекте аппликатора. Массировать поврежденное место не следует. Капсаицин наносят в течение рекомендованного врачом времени.
Артрозилен гель
Основное воздействие препарата связано с устранением воспалительного процесса и анальгезирующим эффектом. С учетом величины пораженного места и интенсивности боли Артрозилен гель наносят 2-3 раза в сутки. За один раз можно использовать 3-5 г действующего компонента. Длительность приема мази оговаривается отдельно для каждого пациента.
Диклоран Плюс
Нестероидный противовоспалительный анальгетик. Для лечения требуется вдоль больного места выдавить 4-8 см мази и тщательно втереть ее в течение пяти минут. За сутки разрешается пользоваться лекарственным средством до трех раз. Самостоятельный курс лечения – 10 суток, в иных случаях длительность терапии оговаривается отдельно для каждого больного.
Физиотерапия при межреберной невралгии
Для устранения симптомов нарушения часто назначают микроволновую терапию, которая позволяет при помощи электромагнитного поля наладить функционирование нервной системы, повысить проводимость тканей, их питание и наладить кровоток в пораженном месте.
Читайте также:
Полезна при лечении дарсонвализация. Процедура представляет собой сеансы по воздействию на больной корешок импульсами тока высокой частотности. Благодаря такому лечению, удается к пораженному месту усилить ток крови, наладить обменные процессы, снять боль и спазмы в мышечном корсете.
При острой стадии нередко назначают ультрафиолетовое облучение и прогревание электромагнитами. Во время сеанса оказывается непосредственное влияние на глубокие слои тканей пораженного органа и вызвать их регенерацию. Болевой синдром снимает электрофорез с лидокаином.
Внимание! Решение о назначении физиотерапии принимает только врач, так как ее не всегда можно назначить в период острого обострения.
Домашние методы лечения нарушения
Любое лечение в домашних условиях следует согласовывать с лечащим врачом, чтобы оно не привело к обострению и ухудшению состояния пациента.
Сухое тепло
Для снятия болезненности рекомендуется к больному месту прикладывать грелку, пластырь с нанесенным перечным порошком или прогретый песок. Сухое тепло не провоцирует обострение и при этом быстро снимает воспалительный процесс. Греть больное место рекомендуется не чаще двух раз в сутки по 5-10 минут.
Глицерин и йод
В одинаковых пропорциях требуется смешать два активных вещества. Лучше всего для этого подходит стеклянная бутылка или банка с затемненным стеклом. После смешивания требуется смочить тампон и протереть всю область спины, избегая позвоночника. Процедуру повторяют ежедневно через день. Рекомендованный курс терапии составляет две недели без учета перерывов.
Редька и хрен
В одинаковых пропорциях следует смешать свежевыжатые соки из продуктов. Ими смачивают тампон и хорошо втирают в больное место 2-3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от состояния пациента, но не более двух недель. Соки оказывают разогревающий и анальгезирующий эффект. Для более мягкого воздействия соки можно смешать с небольшим количеством вазелина. Для усиления результата к средству добавляют несколько миллилитров скипидара. В таком случае количество нанесений сокращают до двух в сутки.
Перцовый пластырь
Его можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. Для этого на пластырь следует насыпать немного порошка из красного или черного перца. Ткань приклеивают к больному месту, предварительно спину протирают спиртом и высушивают. Используют такое лечение до появления жжения ежедневно. Курс терапии – не более двух недель. Следует пользоваться пластырем аккуратно, чтобы не допустить ожога.
Банки
Для лечения используются специальные банки, приобрести которые можно в аптечной сети. Приспособление должно быть максимально сухим, для закрепления основание слегка прокаливают и сразу присоединяют к коже. Расставлять банки требуется строго по схеме – по поверхности спины, избегая позвоночника, и на крестце. Проводят процедуру ежедневно в течение 10 суток.
Семена льна
10-20 г льняных семян следует заварить 250 мл кипятка и настоять пять минут. После их распаривания семена, слегка отжав, заворачивают в марлевую ткань и прикладывают на 5-10 минут к области пораженного корешка или мышцы. Прогревать пораженный участок требуется ежедневно в течение 5-10 суток.
Читайте также:
Куриное яйцо
Продукт требуется полностью сварить и катать по больному месту при возникновении боли. Также допускается еще горячее яйцо разрезать на две части и, завернув в ткань, приложить к больному месту до полного остывания. Повторять такое лечение можно 1-2 раза в сутки, пока полностью не исчезнут симптомы нарушения.
Внимание! Самостоятельно приготовленные препараты могут стать причиной острой аллергической реакции. Чтобы не допустить ее возникновения, важно исключить любую непереносимость использующихся компонентов.
Прогноз, последствия и профилактика нарушения
Межреберная невралгия поддается купированию при правильном лечении. Если даже при назначении соответствующих лекарственных средств и соблюдения мер профилактики болезнь постоянно дает рецидивы или не снижает своей интенсивности, требуется исключить наличие грыжи и опухолей.
Внимание! Как таковых последствий при возникновении межреберной невралгии не существует, так как болезнь связана с иными проблемами и является их осложнением и дополнительным симптомом.
К профилактике нарушения относятся следующие:
- поддержание оптимальной физической формы с постоянными спортивными нагрузками;
- своевременное купирование приступов заболеваний в позвоночном столбе;
- тщательное лечение инфекционных очагов в любой системе организма;
- профилактика нарушений сердечной системы и почек;
- соблюдать принципы правильного питания, исключая дефицит и перебор по калорийности продуктов;
- принимать поливитамины в период недостатка полезных веществ и минералов;
- не поднимать тяжелые предметы, особенно при наличии заболеваний позвоночника.
Дополнительно с проблемой межреберной невралгии можно ознакомиться в видео.
Видео — Межреберная невралгия: симптомы, лечение, отличие от боли в сердце
Внимание! Особая предрасположенность к нарушению наблюдается у пациентов после 40 лет. Больным этой группы следует для профилактики один-два раза в год посещать невропатолога и ревматолога для исключения или подтверждения наличия заболеваний позвоночного столба и внутренних органов.
Межреберная невралгия – заболевание, которого вполне можно избежать при соблюдении профилактических мер и своевременного лечения существующих нарушений в позвоночнике. Важно не заниматься самолечением и своевременно обращаться за врачебной помощью к неврологу.
Загрузка...
