Содержание
Язва – болезнь неприятная и опасная. При должном лечении и соблюдении диеты вероятность полного выздоровления стремится к 100%. В противном случае повреждение слизистой оболочки желудка ведет к нарушению усвояемости питательных веществ, прободению стенок, образованию опухолей. Так что лечиться нужно обязательно! Стандартные методики подразумевают комплексный подход к лечению язвы. Используются различные препараты, в том числе Нольпаза.
Нольпаза — внешний вид, показания и условия продажи
Нольпаза относится к группе противоязвенных препаратов. Выпускает это лекарственное средство концерн КРКА. Производственные мощности расположены в Словении. Препарат выпускают 2 лекарственных формах – таблетки в 2 дозировках и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций. Основной действующий компонент пантопразол.
Таблетки – светло-коричневого цвета, на изломе варьируется от белого до кремового. Это не является противопоказанием для приема. Сухой состав для инъекций имеет белый цвет. На внешний вид – это пористый брикет.
Препарат блокирует выработку соляной кислоты. Лекарственное средство начинает работать через 20 минут после приема. Максимум концентрации в тканях достигается через 2 часам после приема. После прекращения лечения выработка соляной кислоты нормализуется самостоятельно через 3 суток.
Препарат полностью усваиваться в печени. Метаболиты выводятся в основном через мочевыводящую систему, небольшое количество – через желчные протоки с желчью. Период полувыведения составляет 1,5 часа. Показания к назначению «Нольпазы»:
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки в остром периоде, в том числе из-за приема препаратов группы НПВС
- Гастрит с подозрением на образование участков эрозии
- Рефлюксная болезнь
- Язвы, вызванные бактерией Хеликобактер в комплексе с антибиотиками
- Болезнь Золлингера-Эллисона – опухоль в поджелудочной железе. При этом усиливается выработка желудочного сока, и образуются трудно поддающиеся лечению язвы
Препарат отпускается по рецептам. Специфических условий хранения не требуется. Хранить при температуре от +4 до +30. Не замораживать и не использовать по окончании срока годности.
Противопоказания
Препарат хорошо переносится пациентами. Противопоказаний к назначению «Нольпазы» немного:
- Индивидуальная непереносимость
- Дети младше 18 лет, так как исследования не проводились
- Диспепсические явления неврологического характера
- Непереносимость фруктозы
Беременность и лактация не является противопоказанием. Если польза для матери превышает потенциальные риски для карапуза, то препарат можно использовать.
Пациенты с нарушениями функция печени при лечении «Нольпазой» должны находиться под динамическим наблюдением медперсонала.
Побочные эффекты
Список побочек «Нольпазы» обширен. При возникновении осложнений или каких-либо неприятных явлений следует сообщить об этом лечащему врачу:
- Пищеварительная система – боль в эпигастрии, диспепсические явления, поражения печени, в том числе токсическая желтуха, сухость в ротовой полости
- Иммунная система – развитие аллергических реакций, в том числе вплоть до развития шокового состояния, фотосенсибилизации
- Опорно-двигательный аппарат – развитие воспалительных процессов в суставах
- Органы нервной системы – головокружения, головные боли, двоение в глазах, в редких случаях развиваются депрессивные состояния
- Мочевыводящая система – интерстициальный нефрит – заболевание почек не бактериальной природы, отечность
При развитии тяжелой реакции организма лечение прекращают. Специфического лечения не требуется. Симптомы передозировки не отмечены.
Эффективные дозировки
Доза «Нольпазы» рассчитывается исходя из диагноза пациента и степени тяжести заболевания. Выбор лекарственной формы зависит от решения врача и состояния больного. При сильных болях и в остром периоде рекомендовано использование инъекционной формы препарата, затем переход на таблетированную.
- Эрозийный рефлюкс-эзофагит – от 20 мг в сутки при легкой степени, в тяжелых случаях эффективная дозировка повышается от 40 до 80 мг в сутки. Курс лечения составляет не менее 14 дней. Оптимальный вариант от 1 до 2 месяцев. При облегчении симптоматики дозу снижают, при нарастании – увеличивают.
- Эрозийный рефлюкс-эзофагит вследствие приема НПВС – от 40 до 80 мг в сутки в течение 1–2 месяцев. При длительном лечении противовоспалительными средами рекомендовано профилактическое лечение «Нольпазой» в дозировке 20 мг в сутки.
- Язва, вызванная Хеликобактер Пилори – 40 мг в сутки. Лечение комплексное с антибиотиками и антибактериальными препаратами.
- Болезнь Золингера-Эллисона – начинают терапию с 80 мг в сутки разделенных на 2 приема. Возможно кратковременное повышение дозы до 160 мг, но под постоянным контролем врача. В дальнейшем дозировка варьируется в зависимости от титра желудочного сока.
Важно! Для пожилых пациентов и лиц с тяжелыми патологиями печени и почек максимальная доза не должна превышать 40 мг в сутки. При лечении язвы, вызванной бактерией Хеликобактер у пожилых пациентов «Нольпаза» используется не более 1 недели.
Особые указания для врача и пациента
Обязательно сообщите врачу о лекарственных средствах, которые вы принимаете на постоянной основе. Перед началом лечения следуют провести эндоскопическое обследование системы ЖКТ для исключения онкологических заболеваний. Препарат несовместим с лекарствами, требующих определенного уровня рН желудочного сока – например, кетоканозол и его аналоги.
С прочими препаратами, которые могут давать неожиданные реакции – нифедипин, этанол, противосудорожные, дигоксин, диклофенак и так далее – какие-либо взаимодействия не выявлено. Пациентам, принимающим вальфарин, рекомендуют мониторить протромбиновое время, хотя фактов негативного взаимодействия препаратов также не обнаруживалось. Одновременный прием антицидов и «Нольпазы» не снижает эффективность препаратов от изжоги.
Если в течение 1 месяца лечения не наблюдается положительной динамики в состоянии пациента, то следует пересмотреть целесообразность использования этого препарата. Длительное использование «Нольпазы» – более 1 года – требует регулярного обследования пациента и динамического наблюдения. Нольпаза не оказывает влияния на концентрацию внимания, поэтому во время приема препарата разрешается водить машину и выполнять точные работы.
Аналоги препарата
Лекарственных средств с тем же действующим веществом не существует. Аналоги препарата «Нольпаза» по принципу действия:
Любую замену лекарственного препарата на аналог следует обсудить с лечащим врачом.