Что из себя представляет pH-метрия желудка, зачем нужна и как провидится процедура

Для определения кислотности желудочного сока используется pH-метрия желудка. Данная процедура представляет собой метод исследования верхнего отдела ЖКТ, в ходе которого определяется значение условных единиц активности ионов водорода (рН). Она используется для выявления болезней, сопровождающихся повышенной или пониженной кислотностью желудка.

Каким образом определяется кислотность желудочного сока

Кислотность определяется посредством установки датчиков в разных отделах желудка. Они определяют уровень кислотности в разные периоды времени и отправляют данные на считывающее устройство. После их извлечения на основе полученных данных формируются результаты pH-метрии. Полученные результаты расшифровываются врачом.

Для получения точных данных рекомендуется проводить измерение как минимум в течение 24 часов. В ходе pH-метрии человек может употреблять пищу и пить жидкость. Датчики фиксируют происходящие изменения после еды. На протяжении всей процедуры ограничивается использование газированных напитков, алкоголя, жареной, жирной и соленой пищи.

Что такое PH-метрия желудка

PH-метрия является диагностической процедурой, которая позволяет выявлять отклонения в показателе желудочной кислотности. Для проведения исследования используется специальное приспособление под названием ацидогастрометр. Прибор считывает информацию с pH-зондов, которые в свою очередь размещаются в разных зонах желудочно-кишечного тракта.

Процедура часта применяется при диагностировании различных болезней ЖКТ. Она отличается высокой точностью. С ее помощью удается не только выявлять заболевания, но и оценивать эффективность проводимой терапии.

Показания для проведения рН-метрии

Данное диагностическое исследование используется при:

• наличии изжоги, кислого привкуса во рту или отрыжки;
• хроническом гастрите;
• пищеводе Барретта;
• гастроэзофагеальном рефлюксе;
• язвенной болезни.

Также pH-метрия используется для определения эффективности лечения и оценки состояния после проведения резекции желудка. У процедуры имеются противопоказания, поэтому перед ее назначением врач обязательно проводит первичный осмотр и изучает анамнез.

Различные поражения желудка и 12-перстной кишки неясной этиологии — повод для глубокого обследования организма. После проведения комплексной диагностики удается точно определить причину появления патологии и подобрать эффективные препараты для ее лечения.

Основные виды процедуры

Вид процедуры определяется, исходя из продолжительности ее проведения и места расположения зондов. Выделяют следующие типы внутрижелудочного измерения кислотности:

• суточная pH-метрия желудка;
• кратковременная pH-метрия;
• суточная рН-метрия пищевода;
• эндоскопическая рН-метрия.

Наиболее часто проводится суточное измерение, длительность которого превышает 24 часа. В некоторых случаях pH-метрия выполняется во время эндоскопии желудка. Такой вид процедуры позволяет определить кислотность непосредственно во время осмотра желудочно-кишечного тракта при помощи гастроскопа.

Для диагностики заболевания применяется как суточная, так и кратковременная рН-метрия. Необходимый вид измерения подбирает врач, исходя из результатов первичного осмотра, жалоб и индивидуальных особенностей человека.

Методика проведения и подготовка к исследованию

Подготовка к процедуре включает в себя корректировку рациона питания. За несколько дней до процедуры человеку потребуется начать придерживаться стандартной диеты без пряностей и соли с трехразовым приемом пищи.

Методика проведения процедуры зависит от ее продолжительности. При кратковременной рН-метрии после установки зондов человек находится в кресле до момента их извлечения. При суточном измерении после установки датчиков человек может покидать стационар.

При длительных замерах человеку дополнительно потребуется записывать в дневник время приемов пищи, описывать общее самочувствие, указывать время, проведенное в горизонтальном положении.

Датчики размещаются в желудке следующим образом:

1. Человек принимает положение сидя.
2. Нос и горло обрабатываются антисептиками.
3. Зонд вводится через нос или рот. Введение через нос уменьшает вероятность возникновения рвотных позывов и очень часто используется при кратковременном замере.

Перед процедурой врач подробно проконсультирует человека о том, как потребуется вести себя. Первый прием пищи при суточной рН-метрии рекомендуется осуществлять не раньше, чем через 40 минут после установки датчиков.

Расшифровка результатов

Результаты обследования удается получить после считывания информации с ацидогастрометра. Расшифровать данные способен только квалифицированный специалист. Нормальное значение кислотности в просвете тела желудка натощак — 1,5-2,0 pH, в антруме желудка — 1,3-7,4 pH,

Чем ниже показатель pH, тем выше кислотность желудка. Патологической считается как повышенная, так и пониженная кислотность. В зависимости от выраженности отклонения будет подобрана соответствующая терапия.

В некоторых случаях для избавления от недостаточной или повышенной кислотности хватает корректировки диеты. Для понижения высокой кислотности сока используются лекарства, относящиеся к классу ингибиторов протонной помпы.

Противопоказания к проведению процедуры

Среди противопоказаний к рН-метрии выделяют:

• желудочно-кишечное кровотечение;
• аневризму аорты;
• нарушения свертываемости крови;
• тяжелое протекание ишемической болезни сердца;
• сужение просвета пищевода;
• гипертонический криз и возможность возникновения неконтролируемого повышения давления.

С осторожностью исследование проводится у людей, которые имеют опухоли, эрозии или варикозное расширение вены пищевода.

При выполнении измерений нередко используются различные стимуляторы и ингибиторы желудочной секреции. Это позволяет оценить изменения кислотности при различных обстоятельствах. Если у человека имеются противопоказания к применению пищевой соды, то становится невозможным провести щелочной тест.

Возможные осложнения

При наличии желудочных кровотечений или аневризмы аорты процедура может привести к ухудшению состояния. Чтобы провести рН-метрию без осложнений, предварительно проводится обследование желудка и всего организма в целом.

Для оценки состояния пищевода, желудка и 12-перстной кишки используется гастроскопия. С ее помощью могут обнаруживаться эрозии, кровотечения, воспаления.

Если у человека отсутствуют противопоказания, то единственным возможным осложнением при выполнении исследования может стать повышенное выделение носовой слизи. Появление выделений из носа — не повод прекращать процедуру. Проявление исчезает достаточно быстро и не требует принятия специальных мер.

Преимущества использования

Исследование пользуется большой популярностью в диагностировании гастроэнтерологических заболеваний. Использование рН-метрии позволяет:

• понять, связано ли воспалительное или язвенное поражение желудка с изменением кислотности;
• оценить эффективность использования антисекреторных или секреторных средств на конкретном человеке;
• оценить суточный ритм изменения кислотности желудка.

Если процедура проводится правильно, то человек не испытывает никаких болезненных ощущений. Возможно возникновение дискомфорта и рвотных позывов. После извлечения зонда дискомфорт сразу же исчезает. Правильно проведенная рН-метрия не имеет последствий и осложнений.

При подозрениях на кислотнозависимый гастрит или язву без проведения данного исследования очень сложно подобрать эффективную схему лечения. Замеры кислотности могут проводиться во время профилактических обследований, особенно если у человека имеется предрасположенность к снижению или повышению кислотности желудка.

Почему исследование проводится в течение суток

При диагностическом обследовании врачи чаще предлагают проведение длительной рН-метрии. Связано это с тем, что работа пищеварительной системы носит цикличный характер. Минимальное время, которое требуется для повторного начала цикла работы желудка, составляет около 24 часов. Поэтому замеры кислотности в течение 24-36 часов дают больше информации.

Также при суточном исследовании удается оценить кислотность, когда человек находится в горизонтальном положении (во время сна). Оцениваются изменения, возникающие после приема пищи. Это позволяет правильнее подобрать класс, дозировку и продолжительность применения препарата для лечения патологии.

Рекомендуем видео:

Исследование может быть проведено в бесплатной поликлинике в порядке очереди. Для ускорения диагностирования обследование можно проходить в платной клинике. Главное, обращаться в заведения, в которых работают квалифицированные врачи и используется современное оборудование.