Петр Иванюшкин
Время чтения: ~5 мин.
Просмотров: 343

Почему у взрослого или у ребенка может быть разный размер зрачков? Основные причины

фото 1Зрачки разного размера встречаются не часто. Что это? Изюминка внешности или сигнал сбоя в здоровье глаз?

Чтобы это понять, необходимо разобраться в возможных причинах возникновения асимметрии зрачков.

Симптом, при котором наблюдаются зрачки разного размера

Если у человека визуально наблюдается разный размер зрачков, можно говорить о наличии у него анизокории.

К сведению! В норме отличие диаметров двух зрачков не должно превышать 1 мм. Такая разница внешне совершенно незаметна.

При анизокории один глаз, как и положено, реагирует на свет, второй же остаётся без движения.

Такая патология становится следствием повреждения симпатических или парасимпатических волокон глаза, отвечающих за расширение и суживание зрачка соответственно.

Причины и особенности разного размера зрачков

У взрослых

Среди факторов возникновения асимметрии зрачков можно выделить следующие:

  • фото 2Действие лекарственных препаратов (спреи и капли для глаз, ингаляторы для больных астмой).
    Решением в этой ситуации станет немедленный отказ от использования данных препаратов и поиск подходящей альтернативы.
  • Поражение зрительного нерва.
  • Черепно-мозговая травма и возникшее из-за неё кровотечение.
  • Приём наркотиков: пилокарпина, кокаина, тропикамида и других одурманивающих веществ.

У детей

Имейте в виду! Причины возникновения анизокории у ребёнка можно разделить на:
  • Физиологические;
  • Патологические;
  • Генетические.

Физиологические

По статистике, физиологическая анизокория проявляется у каждого пятого ребёнка и исчезает сама собой к 6-7 годам, не требуя принятия никаких мер.

Возникнуть подобного рода асимметрия может из-за:

  • Приёма психостимуляторов;
  • фото 3Сильного стресса;
  • Пережитых ярких эмоций или испуга;
  • Недостаточности освещения в помещении, в котором ребёнок проводит много времени.

Понять, что речь идёт не о патологии, поможет простое действие. Нужно посветить ребёнку в глаза фонариком.

Если оба зрачка реагируют на свет, скорее всего, всё в порядке. Если у одного из зрачков реакции не наблюдается – это повод задуматься о патологической природе асимметрии.

Патологические причины

Стоит отметить! В случае патологии меняется функциональность одного зрачка. Он фиксируется в статичном положении, расширенном или суженном, не реагируя на изменение освещения и выброс гормонов.

Причины возникновения патологии:

  • Неполное развитие головного мозга и, как следствие, дисфункция нервов, отвечающих за движение глазодвигательных мышц и сфинктера зрачка.
  • Черепно-мозговая травма.
    В этом случае, если асимметрия проявилась именно после повреждения головы, по характеру анизокории можно диагностировать травматические изменения головного мозга.
    А именно, какой отдел мозга испытывает наиболее сильное давление от гематомы.
  • Опухоли, возникшие внутри черепной коробки, разрастаясь, могут давить на зрительные центры.
    Также в этой ситуации может нарушаться работа нервных путей, отвечающих за проведение сигнала о сужении или расширении зрачка к зрительным органам.
  • фотот 4Инфекционные болезни с дислокацией воспалительного процесса в оболочках или тканях головного мозга.
  • Травмы сфинктера зрачка.
  • Заболевания вегетативной нервной системы.
    В частности, третьей пары черепных нервов, которые отвечают за способность зрачка сокращаться.

Генетические причины

Если ребёнок рождается со зрачками разного размера, и если у кого-то из родственников имеется подобное отклонение, скорее всего, причин для беспокойства нет – эта асимметрия носит генетический характер.

У грудничков

Важно! Причиной разности зрачков у новорождённых может быть, уже упомянутая выше, наследственная особенность, которая не является поводом для беспокойства и не влечёт за собой задержек эмоционального или психического развития.

Если разница не превышает 1 мм и нет патологических проявлений – это относится к варианту нормы.

В случае патологии, анизокория у грудничка может возникнуть из-за:

  • Нарушения строения радужной оболочки глаза;
  • Родовой травмы, особенно если повреждены были шейные позвонки;
  • Врождённой недостаточности глазных мышц;
  • Кровоизлияния в мозг;
  • Менингита и энцефалита.

При каких заболеваниях может наблюдаться асимметррия зрачков?

фото 5Если один зрачок значительно увеличен и при этом отмечается нарушение зрения, двоится в глазах и подступают рвотные позывы – время бить тревогу.

За подобными расстройствами могут таиться заболевания другого уровня:

  • Аневризма и атрофия мышечной системы глаз;
  • Тромб в сонной артерии;
  • Воспалительные заболевания глаз, а также инфекционные процессы в головном мозге;
  • Новообразование в лимфатическом узле. Синдром Горнера;
  • Синдром Роке, в следствие рака лёгкого;
  • Глаукома, увеличивающая давление в одном из глаз;
  • Мигрень вызывает различие в диаметре зрачков;
  • Расстройство мозгового кровообращения.

Методы диагностики при данном симптоме

Обратите внимание! В первую очередь врач определяет глаз, зрачок которого неспособен сужаться или расширяться.

Далее проводит уточняющий опрос относительно наличия болевых ощущений в глазах или раздваивания изображения.

Затем проводится ряд обязательных диагностических процедур:

  • Анализ крови;
  • МРТ;
  • Томографию черепа;
  • УЗИ;
  • фото 6Ангиографию;
  • Мониторинг показателей кровяного давления;
  • Анализ спинномозговой жидкости;
  • Рентген шейного отдела и черепа.

Врач также может попросить пациента предоставить старые портретные фотографии, чтобы убедиться в том, что проблема ранее не возникала.

Особенности лечения

Выбор способа лечения напрямую зависит от выявленной причины патологии.

Если состояние пациента вызвано физиологическими причинами или наследственностью, терапия не требуется.

Будьте в курсе! Если причиной являются воспалительные или инфекционные процессы, лечение будет заключаться в назначении местных или системных антибиотиков.

Опухолевые процессы потребуют хирургического вмешательства. Могут быть назначены средства, способные контролировать мигрень.

Назначение кортикостероидов будет призвано уменьшить отёки в тканях мозга. Контроль припадков будет обеспечен препаратами от судорог.

Главным моментом в успешном лечении станет правильно поставленный диагноз.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, о каких заболеваниях может рассказать размер и состояние зрачка:

Обнаружение возникшей асимметрии зрачков, всегда повод к посещению офтальмолога.

Только врач поможет достоверно выявить, является этот симптом временным и легко корректируемым, или же требует проведения серьёзных медицинских манипуляций.

Сегодня заболевание весьма успешно лечится, при условии своевременного определения причин её вызвавших.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации