Как проводится рентген кишечника с контрастом (с барием)

Рентген кишечника считается безболезненной процедурой, которая позволяет получить данные о состоянии кишечника внутри, что способствует установлению диагноза. При проведении данной процедуры, пациент не ощущает болезненности.

Показания, а также противопоказания к данной процедуре

На рентген кишечника может направить только врач гастроэнтеролог.

Направление на данную процедуру может быть выписано только гастроэнтерологом, терапевтом или же онкологом.

Ее назначают в случае, если пациент резко потерял в весе, при этом, не имея для этого причин, не нормально проходит акт дефекации.

На ирригоскопию приходят пациенты, у которых нарушены моторная и эвакуаторная функции толстой кишки (то есть запоры), присутствуют болевые ощущения в абдоминальной области, с заднего прохода выходит гной, слизь и кровянистые выделения. Когда проводят данную процедуру:

• При нарушениях эвакуаторной функции (постоянные запоры, которые не проходят);
• Постоянный понос;
• Болезнь Крона подразумевает под собой хронический воспалительный процесс, который протекает в желудочно-кишечном тракте;
• При необходимости выявить нахождение язв, свищей, полипов, дивертикулов, а также сужений;
• При возможном образовании опухолей;
• Врожденные аномальные явления;
• Энтериты, а также колиты (к которым относится и неспецифический язвенный колит).

Отрицательные моменты, которые не дают возможность провести данную процедуру:

1. возможность потерять сознания;
2. беременность;
3. кишечная непроходимость;
4. перфорация кишечника;
5. сильные болевые ощущения в абдоминальной области.

Чтобы данная процедура отобразила все состояние кишечника, процедура проходит с контрастированием. В качестве контраста выступает сернокислый барий или же состав бария и воздуха (в качестве двойного контрастирования), благодаря которым можно выявить отклонения в кишечнике.

Рентген кишечника, а также желудка отображает состояние, местонахождение и расстояние между органами, а также показывает их работу. Рентген кишечника и желудка делят на:

• рентгенографию желудка, а также 12-перстной кишки;
• рентгенографию тонкого кишечника;
• рентгенографию толстого кишечника (то есть ирригоскопию).

Каким образом проходит подготовка к исследованию?

Перед проведением процедуры необходимо соблюдать диету.

В данном случае этому вопросу нужно уделить максимум внимания, та как при некачественной подготовке обследование не будет иметь результативности.

Для этого необходимо посоветоваться с врачом, который расскажет в деталях о данной процедуре. Перед проведением такой процедуры необходимо отказаться от принятия препаратов, которые замедляют перистальтику кишечника.

Перед началом процедуры врачу необходимо сообщить о ранее имевших место заболеваниях, а также о наличии реакции на различные препараты.

Подготовка состоит из нескольких частей. Для начала нужно соблюдать диету, за два дня до начала процедуры. Из рациона исключаются продукты, которые вызывают вздутие живота, раздражают слизистую и подразумевают скопление каловых масс.

Для более верной подготовки, стоит в день выпивать до двух литров воды.

За три дня до начала проведения данного обследования необходимо пропить слабительное (препараты магния сульфата, а также касторовое масло), после чего поставить несколько раз очистительные клизмы.
Перед обследованием не допускается прием пищи. Последний раз поесть можно за 8 часов до начала.

Курильщикам стоит в день проведения процедуры не курить, поскольку это может раздражать слизистую кишечника. Придя в рентгенологический кабинет необходимо снять металлические предметы, среди которых и молнии, пуговицы, защелки на белье.

Каким образом делается рентген тонкого кишечника?

Рентген тонкого кишечника поможет диагностировать заболевания.

Рентген будет длиться около получаса. Пациенту будет необходимо выпить пол литра раствора, который будет внешне напоминать молоко, а по вкусу – известь.

Когда необходимо проводить двойное контрастирование, барий необходимо пить при помощи трубки, которая идет от к аппарата, что по немного подает воздух.

После этого спустя 5 часов, можно начинать рентген, так как за это время контраст попадет в тонкий кишечник. За то время как раствор будет проходить по тонкому кишечнику, необходимо сделать около 8 рентгеновских снимков в разных позах. Это происходит каждые 45 минут.

Если раствор распределяется по кишечнику не равномерно, то врач, пальпируя брюшную стенку, сможет распределить вещество равномерно. Процедура подойдет к концу, когда вещество полностью заполнит пространство между тонким и толстым кишечником – это илеоцекальный угол, а раствор заполнит слепую кишку.

Рентгенолог, увидев равномерность заполнения контрастом кишечника, сможет определить есть ли патологии. Когда слизистая обволакивается данным контрастом в виде крапчатого рисунка, то работа кишечника проходит в обычном режиме.

Когда же вещество садится на стенки слизистой в виде хлопьев, то это говорит о синдроме мальабсорбции либо нарушении всасывания.

Когда внутри кишечника присутствуют опухоли, то заполнение контрастом будет неравномерным.

Процедура ирригоскопии?

Ирригоскопия позволит увидеть состояние слизистой оболочки кишечника.

Чтобы пройти указанную процедуру необходимо тщательно подготовиться. Пациента размещают на кушетке, что находится под уклоном.

Пациент лежит на боку, согнув при этом ноги (верхняя должна быть более подтянута вверх, в сравнении с нижней).

Перед началом процедуры проводят ректороманоскопию, что позволяет обследовать анус и прямую кишку. Раствор должен не превышать 35 градусов, чтобы не обжечь слизистую.

При проведении обследования, пациенту в задний проход вводится наконечник аппарата Боброва, через который подается контраст с барием около 1,5 – 2 литров. Врач следит за тем, как наполняется кишечник раствором.

Контраст необходимо вводить не спеша, чтобы не вызвать болевых ощущений в результате повреждения слизистой оболочки. Для более качественного заполнения раствором пациент под наблюдением врача должен менять положение.

Когда при процедуре у больного возникает чувство давления, необходимо успокоиться и делать глубокие вдохи. Если контраст будет вытекать из заднего прохода, то в таком случае результативность данной процедуры будет под сомнением.

Рентгеновские снимки делаются в разных положениях тела пациента. После того как раствор заполнит слепую кишку, делают обзорную рентгенограмму органов, а потом пациент направляется в туалет для опорожнения кишечника.

После этого делают еще снимки, на которых видно состояние слизистой оболочки. Когда проводят обследование при помощи двойного контрастирования, то вводится необходимое количество бария, что обволакивает стенки органа.

Когда кишечник будет опорожнен, в него накачивают воздух, который помогает увидеть рельефы внутренних стенок кишечника.

Воздух помогает складкам выровняться. Данное обследование считается высокоинформативным, так как помогает увидеть различные онкологические процессы, выявляет наличие язв, различных полипов и иные раздражения стенок.

После окончания проведения данного обследования, в течении некоторого времени барий еще будет выходить из заднего прохода. Чтобы данный процесс завершился быстрее по рекомендации врача можно принимать слабительное средство.

Если по окончанию данной процедуры больной чувствует недомогание, наблюдается повышенный метеоризм, а также частое вздутие, то необходимо срочно обратится к врачу.

Как подготовиться к рентгену кишечника, расскажет видеоматериал: