Тобрамицин – антибактериальные капли местного применения для глаз, которые рекомендуют при инфекционных офтальмологических заболеваниях.
Препарат именно под таким названием продается в форме инъекционного раствора.
А глазные капли с этим одноименным активным веществом чаще встречаются под названием «дилатероп» или «тобрекс», которые имеют тот же состав.
Общая информация
Средство относится к антибиотикам группы аминогликозидов – это природные или полусинтетические вещества, которые обладают бактерицидным и антибактериальным действием и отличаются высокой токсичностью.
Поэтому данный вид капель не рекомендуется людям с заболеваниями почек (препарат фильтруется и выводится именно этими органами).
В виде глазных капель для местного применения вероятность побочных действий в отношении почек минимальна, так как в системный кровоток попадает минимальное его количество.
Это дает возможность применять его для лечения маленьких детей и женщин на первых месяцах беременности.
Фармакологическое действие
Препарат в ходе применения оказывает антибактериальное действие.
В высоких концентрациях, скапливаясь при длительном применении в тканях глаза, лекарство может оказывать бактерицидное действие.
Активность препарата обусловлена свойством тобрамицина нарушать процессы синтеза белка в клетках бактерий, и в результате такого действия они погибают.
Исключение составляют любые микроорганизмы, проявляющие чувствительность по отношению к антибиотикам неомицину и гентамицину, которые входят в ту же группу антибиотиков, что и рассматриваемый препарат.
Средство быстро всасывается в ткани и начинает действовать в течение полутора часов после инстилляции.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению, средство закапывают по две капли в конъюнктивальный мешок каждого глаза каждые четыре часа в течение недели.
Иногда курс лечения продлевается до десяти суток.
Если инфекционное заболевание характеризуется серьезными осложнениями – требуется ежечасное закапывание до тех пор, пока симптомы инфекционного поражения не начнут проходить, после чего можно перейти на стандартную дозировку.
Если капли назначают в качестве профилактического средства после офтальмологических заболеваний – его закапывают четыре раза в день, уменьшая количество инстилляций постепенно по указанию лечащего врача.
Показания к применению
- иридоциклит;
- блефарит;
- кератит;
- кератоконъюнктивт;
- блефароконъюнктивит;
- конъюнктивит;
- мейбомит;
- дакриоцистит (только для взрослых пациентов).
Взаимодействие с другими препаратами
Возникновение и усиление побочных эффектов тобрамицина возможно при совместных инстилляциях с лекарствами, содержащими метоксифлуран.
При использовании с диуретиками, другими аминогликозидами, цефалоспоринами, а также препаратами полимиксином и ванкомицином возможно усиление токсичного действия на почки.
Бета-лактамные антибиотики снижают эффективность тобрамицина, а действие некоторых миорелаксантов (требуется уточнять у лечащего врача) в сочетании с рассматриваемым препаратом может усиливаться.
Особенности применения при беременности и у детей
Под строгим контролем специалистов использование капель при беременности до сорока недель допускается.
Детям препарат могут назначить только в возрасте от одного года, дозировка при этом будет меньше, чем для взрослых (конкретное количество препарата определяет терапевт или офтальмолог).
Побочные действия и противопоказания
В результате гиперчувствительности тканей глаз к такому антибиотику возможно развитие побочных эффектов в виде сильного неконтролируемого слезотечения, покраснения конъюнктивальной оболочки и отечности век.
Возможно временное ощущение присутствия инородного тела в глазах и жжение.
При появлении таких признаков следует проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, временные ли это явления или же они свидетельствуют об аллергической реакции на препарат.
Во втором случае тобрамицин отменяют или заменяют аналогом.
- чувствительность к антибиотикам группы аминогликозидов;
- склонность к развитию аллергии на антибиотики;
- почечная недостаточность.
Состав и особенности выпуска из аптек
Капли могут выпускаться под разными названиями: тобрекс, дилатерол, тобрамицин, тобрадекс. В их состав входят такие компоненты:
- антибиотик тобрамицин;
- гипромеллоза;
- хлорид бензалкония;
- хлорид натрия;
- эдетат динатрия;
- хлористоводородная кислота;
- очищенная вода.
Капли отпускаются по рецепту и реализуются в пластиковых пятимиллилитровых флаконах с наконечником-капельницей.
Условия и сроки хранения
Лекарство рекомендуется хранить не дольше месяца с начала его использования.
Аналоги
У препарата есть несколько аналогов разной стоимости и эффективности:
- Тобросопт.
Антибиотик-аминогликозид, противодействующий большинству грамотрицательных бактерий и многих их штаммам.
В отношении стафилококков, которые являются грамположительными микроорганизмами, препарат также эффективен, даже если некоторые из их штаммов вырабатывают естественное защитное средство пенициллиназу.
Принцип действия капель основан на разрушении мембраны бактерий.
Они впоследствии погибают в связи с проникновением в них других действующих компонентов препарата и естественных защитных соединений организма. - Тобрекс.
Наиболее распространенный препарат-аналог, который не только уничтожает патогенные микроорганизмы, но и оказывает бактерицидное действие.
Средство уничтожает белок в клетках бактерий и лишает возможности микроорганизмы производить такие соединения в дальнейшем. - Тобрин.
Комбинированный антибактериальный препарат широкого спектра действия, в состав которого помимо тобрамицина входит вещество дексаметазон.
Оно не только действует как антисептик, но и устраняет воспаления и предотвращает развитие аллергических реакций. - Тобримед.
Антибактериальный препарат со свойствами противовоспалительного средства, который активен к любым микроорганизмам, проявляющим хотя бы минимальную чувствительность к тобрамицину.
В связи с этим цена таких лекарств может отличаться, хотя эффект от их применения – один и тот же.
Цена
Капли, в состав которых входит тобрамицин, в среднем стоят 150-170 рублей за флакон с возможными небольшими колебаниями в цене в большую или меньшую сторону.
Дополнительные рекомендации к применению средства
Из-за присутствия в составе хлорида бензалкония контактные линзы перед инстилляцией необходимо снимать.
Дальнейшее их использование возможно спустя как минимум 15 минут.
Развитие побочных эффектов при случайном приеме внутрь маловероятно.
Отзывы
«Мне назначали тобрамицин при блефарите.
И в первые пару дней это лекарство помогло избавиться от жжения и зуда.
Дальше я стала замечать исчезновение внешних признаков заболевания: глаза перестали краснеть, отек век спал, и в целом неприятные ощущения пропали.
Общая длительность такого лечения для меня составила неделю, и хотя почти полностью симптомы исчезли уже к исходу шестого дня, я решила довести курс до конца ради профилактики».
Анна Антонова, Геленджик.
«Тобрамицин был одним из препаратов, которые я использовал в комплексе при лечении сложного гнойного конъюнктивита.
Капал я его по стандартной схеме – через каждые четыре часа.
Боли и рези стали утихать спустя два дня такой терапии, после чего врач порекомендовал на мое усмотрение немного снижать дозировку и лечиться еще неделю до повторного осмотра.
К концу этого срока болезнь полностью прошла».
Виталий Багреев, г. Шуя.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, как правильно закапывать глазные капли:
Тобрамицин нельзя назвать безопасным антибиотиком: существует немало препаратов с примерно тем же эффектом, но с менее выраженными побочными действиями.
Тем не менее, есть микроорганизмы, которые проявляют устойчивость ко многим антибиотиком.
И с годами такая резистентность у возбудителей инфекционных заболеваний усиливается, и тогда на помощь приходят лекарства, подобные тобрамицину.