Боль в эпигастрии, с чем связано недомогание, как его лечить

Боль в эпигастрии (в верхней части живота) — симптом, который часто возникает при заболеваниях и расстройствах желудочно-кишечного тракта. Болевой синдром может иметь разный характер. При наличии постоянной ноющей боли в эпигастральной области необходимо пройти диагностирование в поликлинике.

Причины болей в эпигастральной области

Среди патологических причин возникновения болевого ощущения в эпигастрии выделяют:

• гастрит;
• язву;
• обструкцию ЖКТ;
• бульбит;
• стеноз пищевода;
• панкреатит;
• аппендицит;
• криптоспоридиоз.

Различные воспалительные заболевания на начальном этапе могут проявляться легкой болью. Возникновение глубокого поражения слизистой желудка или кишечника приводит к усилению болевого синдрома. По характеру боли можно определить степень выраженности и опасность болезни.

Гастрит

Гастрит представляет собой воспалительное заболевание слизистой желудка. Патология возникает из-за неправильного питания, повышенной или пониженной желудочной кислотности или поражения бактерией под название Хеликобактер Пилори. Для лечения гастрита требуется устранить все возможные провоцирующие факторы и скорректировать рацион.

Среди симптомов выделяют боль в эпигастрии после еды, изжогу, усталость, тошноту. Гастрит считается наиболее распространенной болезнью ЖКТ. При подозрениях на патологию пищеварительной системы в 8 случаях из 10 диагностируется гастрит. При отсутствии лечения заболевание осложняется (возникают эрозии и язвы).

Язва желудка

Язва желудка — глубокое воспалительное поражение слизистой. Среди причин возникновения выделяют:

• наличие вялотекущего бактериального воспаления слизистой (гастрита);
• длительный прием нестероидных противовоспалительных;
• злоупотребление алкоголем;
• повышенную кислотность желудка.

Для язвы характерно возникновение выраженной боли в эпигастрии через 1-2 часа после приема пищи. Также патология сопровождается кислой рвотой, после которой боль становится менее заметной.

Язва всегда заживает с образованием рубца. Лечение включает в себя прием гастропротекторов и препаратов, воздействующих на причину появления язвенной болезни. До того, как произойдет рубцевание язвенного дефекта, потребуется соблюдать строгую диету.

Обструкция желудочно-кишечного тракта

Обструкция (непроходимость) ЖКТ — синдром, при котором возникает частичная или полная невозможность прохождения содержимого кишечника. Непроходимость возникает из-за механического блокирования или функционального нарушения моторики кишки.

Приводить к обструкции может спаечный процесс, грыжа передней части брюшины, заворот кишки на фоне переедания после длительного голодания, получение травмы. Сильная обструкция сопровождается возникновением острой боли в области эпигастрия, вздутием живота, задержкой стула и газов.

Для устранения механической непроходимости проводится хирургическое вмешательство. Перед началом лечения обязательно требуется провести дифференциальную диагностику.

Бульбит

Бульбит представляет собой воспалительную патологию начального сегмента двенадцатиперстной кишки. По мере развития воспаления возникает боль в эпигастральной области, сопровождающаяся тошнотой и рвотой с желчью.

Причиной развития бульбита становится хеликобактерная инфекция, повышенная кислотность желудочного сока или неправильный рацион питания.

Стеноз пищевода

Стеноз пищевода — болезнь, при которой уменьшается просвет пищевода. Из-за уменьшения отверстия пищевода человек начинает испытывать сильный дискомфорт. Среди симптомов патологии выделяют:

• боль в верхней части живота;
• приступы кашля;
• рвоту;
• повышенное слюноотделение.

Выраженность проявлений зависит от степени сужения пищевода. Стеноз может быть врожденным или приобретенным. Среди факторов, которые приводят к уменьшению просвета, выделяют механические травмы, развитие опухолей и рубцевание ткани. Лечение заболевания осуществляется посредством проведения операции.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — аномальное выпячивание части желудка в сторону пищеводного отверстия. Причина развития грыжи неизвестна. Среди факторов, которые увеличивают вероятность появления заболевания, выделяют курение, пожилой возраст и наличие лишнего веса.

Грыжа проявляется возникновением рефлюкса (забрасывание содержимого желудка в пищевод), болью в груди или эпигастрии и пищевыми расстройствами. В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно.

Острый панкреатит

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Хронический панкреатит широко распространен и встречается достаточно часто. Острый панкреатит может развиваться как осложнение хронического воспаления. Также его появление провоцирует употребление алкоголя или гиперстимуляция экзокринной функции поджелудочной.

При остром панкреатите возникает сильная боль в эпигастрии, тошнота, рвота и вздутие живота. Из-за отсутствия четкой картины протекания болезни требуется проводить детальное обследование.

Для лечения острого панкреатита используется временное голодание, дезинтоксикация и прием медикаментов. Терапия болезни проводится в стационарных условиях. При крайне тяжелом протекании проводится операция, в ходе которой выполняется резекция поджелудочной.

Рекомендуем видео:

Аппендицит

Аппендицит — воспаление червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки, которое практически всегда протекает остро. Для аппендицита характерно возникновение сильной боли в эпигастрии, тошноты и повышения температуры до значения 38-19 градусов. Через несколько часов боль перемещается в правое подреберье.  

Острый аппендицит требует проведения операции, в ходе которой аппендикс удаляется. Если патология диагностирована на раннем этапе удается провести вмешательство малоинвазивным путем посредством лапароскопии.

Криптоспоридиоз

Криптоспоридиоз — паразитарное заболевание, которое возникает из-за поражения криптоспоридами. Паразит проникает в организм человека вместе с зараженной водой или пищей. После заражения инкубационный период составляет около 1 недели.

Криптоспоридиоз начинается с диареи. Также симптомами данного паразитарного заболевания считается боль в эпигастрии, тошнота, рвота и повышение температуры.

У человека с нормальной иммунной функцией симптомы сохраняются в течение 1-2 недель, после чего наступает улучшение состояния. Для лечения патологии применяются противопаразитарные препараты.

Вторичный перитонит

Перитонит — крайне опасная патология, в ходе которой в стерильную брюшину попадет содержимое желудка или кишечника. Вторичный перитонит развивается как осложнение некоторых заболеваний пищеварительной системы, для которых характерна перфорация ткани.

Лечение перитонита исключительно оперативное. Если операция не будет проведена вовремя, то заболевание приведет к летальному исходу.

Диагностика боли в эпигастральной области

Боль в эпигастрии является неуникальным симптомом, по наличию которого невозможно поставить диагноз. Требуется проводить глубокое обследование с использованием следующих методов:

• гастроскопии (ФГДС) желудка и кишечника;
• общего и биохимического анализа крови;
• УЗИ или КТ брюшной полости;
• анализа кала и мочи.

При помощи проведения ФГДС удается тщательно осмотреть желудок и 12-перстную кишку при помощи эндоскопа. Анализ крови дает общее представление о состоянии организма. При выявлении гастрита или язвенной болезни дополнительно назначается дыхательный тест для определения присутствия бактерий Хеликобактер.

Для постановки точного диагноза важно использовать методы инструментального, аппаратного и лабораторного диагностирования. Если человек поступил в стационар с острой болью используется дифференциальная диагностика. В первую очередь исключаются наиболее опасные патологии.

Рекомендуем видео:

Серьезные и угрожающие жизни ситуации

Некоторые заболевания могут приводить к возникновению серьезной угрозы для жизни человека. Наиболее опасными патологиями ЖКТ считаются аппендицит и язва желудка или кишечника. Аппендицит при отсутствии оперативного лечения приводит к разрыву аппендикса и попаданию инфекции в брюшной полость.

Язва может осложняться кровотечением. При длительном протекании существенно возрастает риск прободения (появление сквозного отверстия в кишечнике или желудке). При прободении развивается вторичный перитонит. Летальность при прободной язве даже при проведении своевременного лечения составляет около 7%.

Медицинская помощь, к какому врачу обратиться

Если человек начал стал сталкиваться с дискомфортом и легкой болью в эпигастрии, то ему нужно записаться на прием к врачу. Вначале потребуется обратиться к терапевту. После этого посетить гастроэнтеролога. После проведения диагностики удастся установить причину недомогания.

Если боль нестерпимая, то необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Острое болевое ощущение в эпигастральной области — повод для госпитализации человека в больницу. В условиях стационара подбирается необходимая схема лечения. По возможности проводится консервативное лечение при помощи медикаментов.

Какие медикаменты могут использоваться

Конкретные лекарства могут быть назначены только после определения вида и характера протекания болезни. Среди классов лекарств, которые чаще всего используются при лечении патологий ЖКТ, выделяют:

• гастропротекторы (ускоряют восстановление пораженной слизистой желудка);
• антибиотики (назначаются при обнаружении бактериальной инфекции);
• пищевые ферменты (назначаются при нарушении пищеварения и воспалении поджелудочной);
• обезболивающие (используются при сильном дискомфорте на начальном этапе лечения);
• энтеросорбенты (применяются при интоксикации и различных отравлениях);
• ингибиторы протонной помпы (употребляются при повышенной кислотности).

Дозировка и продолжительность использования лекарственного средства определяется врачом. До постановки диагноза запрещается использовать обезболивающие и спазмолитические препараты, так как это может усложнить диагностирование.

Средства народной медицины

Если после обследования диагностирован неосложненный гастрит, бульбит или дуоденит, то возможно проведение лечения народными средствами. Предпочтительными являются лечебные травы, которые снимают воспаление и помогают бороться с инфекцией. Можно воспользоваться следующими рецептами:

1. Настой зверобоя. Данная трава обладает обезболивающим, противовоспалительным и антимикробным эффектом. Для приготовления настоя потребуется 1 столовую ложку сухого зверобоя залить 250 мл кипятка. После дать жидкости настояться в течение 2-3 часов. Употреблять перед едой по 75 мл 2-3 раза в день в течение недели.
2. Отвар ромашки. Ромашка оказывает антисептическое, противовоспалительное, желчегонное и вяжущее действие. Ее часто используют при патологиях ЖКТ для нормализации пищеварения и устранения боли. Для приготовления лекарства потребуется взять 3 столовые ложки ромашки, добавить 300 мл жидкости, довести до кипения и отваривать в течение 30 минут. Отвар употребляться 3-4 раза в день по 50 мл.

Перед использованием рецептов народной медицины требуется проконсультироваться с врачом. При терапии болезней желудочно-кишечного тракта необходимо правильно совмещать народные и аптечные средства.

Диета при болезнях ЖКТ

Если боль в эпигастрии связана с патологией ЖКТ, потребуется использовать щадящую диету. Главными принципами правильного питания являются:

• дробное питание небольшими порциями 4-6 раз в день;
• исключение слишком горячих и холодных блюд;
• исключение тяжело усваиваемых продуктов;
• исключение жареного, соленого, острого и копченого.

Предпочтение рекомендуется отдать жидким блюдам. Основой рациона могут выступать различные каши и супы. Также очень важно на протяжении всей терапии не употреблять алкогольные напитки.

Профилактика боли

Чтобы не допустить появления боли в эпигастрии, нужно придерживаться общей профилактики. Потребуется выполнять следующие действия:

• вовремя устранять хронические патологии ЖКТ;
• правильно питаться, избегая переедания и употребления алкоголя;
• следить за гигиеной, осуществляя мытье рук перед приемом пищи.

Профилактика должна включать в себя регулярное посещение стационара для проведения профилактических обследований. Таким образом удается обнаруживать заболевания на раннем этапе развития и проводить более эффективное лечение.

Рекомендуем видео:

https://www.youtube.com/watch?v=oOK1fZJott0

Боль в эпигастрии — повод для полного обследования желудочно-кишечного и пищеварительного тракта. Чтобы не столкнуться с проблемами в будущем, не стоит игнорировать данное проявление.