Поясничный и шейный отделы позвоночного столба человека имеют характерные изгибы, которые в медицине называются лордозом – они предназначены для амортизации нагрузки, возникающей при ходьбе в прямом положении, и обеспечения достаточной гибкости позвоночного столба. Естественным он считается только тогда, когда угол изгиба не превышает определенного предела – в ином случае врачи говорят о наличии серьезного заболевания, которое способно прогрессировать. Патологический лордоз способен привести к нарушениям опорно-двигательного аппарата и потере работоспособности, поэтому требует своевременной диагностики и комплексной терапии.
Лордоз: норма или патология?
Ребенок появляется на свет с прямым позвоночником, но по мере роста и взросления позвонки сдвигаются вперед относительно друг друга, вследствие чего появляются характерные изгибы. На первом году жизни, когда младенец учится держать голову, появляется шейный лордоз, а в тот момент, когда он учится ползать – изгибается позвоночный столб в пояснице. Для каждого возраста характерен определенный изгиб, который измеряется при оценке правильного развития ребенка. Окончательное формирование позвоночного столба заканчивается к 16-18-ти годам, когда происходит закрытие зон роста костей.
Для справки: естественный лордоз представляет собой небольшую выпуклость (у взрослых она составляет 150-170 градусов), которая находится на уровне 3-4-го поясничных позвонков и практически незаметна постороннему глазу.
Причины патологического лордоза
Патологический лордоз может развиться в любом возрасте: нарушение, которое проявляется у детей, называется врожденным, а при развитии заболевания у подростков и взрослых людей говорят о приобретенной форме заболевания. Врожденная аномалия наблюдается у детей с отягощенным наследственным анамнезом, а также вследствие всевозможных нарушений при беременности и родах – неправильное питание женщины, механические и родовые травмы младенца в утробе или в процессе родоразрешения.
В число причин приобретенного лордоза входят:
- переломы позвонков и механические травмы, в особенности хлыстовые, которые характерны для дорожно-транспортных происшествий;
- остеохондроз и любые его осложнения;
- воспалительные болезни, которые поражают окружающие позвоночник мышцы;
- межпозвоночные грыжи;
- запущенное плоскостопие;
Плоскостопие - инфекционные и системные болезни (бруцеллез, ревматические поражения, красная волчанка и т. д.);
- опухолевые процессы в позвоночнике или раковые новообразования с метастазами в костную ткань;
- ожирение, которое создает лишнюю нагрузку на крестец;
- рахит, дефицит питательных веществ;
- нарушения осанки при долгом пребывании в сидячем положении или поднятии тяжестей;
Боль в спине в области поясницы - слишком быстрый рост скелета в детском возрасте;
- злоупотребление алкоголем, никотиновая зависимость.
Лордоз часто отмечается у беременных вследствие нарушения центра тяжести, но при отсутствии сопутствующих заболеваний патология исчезает после родов.
Внимание: учеными была доказана связь между развитием патологического лордоза у женщин и постоянным ношением обуви на высоких каблуках.
Как проявляется патологический лордоз?
Симптомы заболевания зависят от его формы и клинических особенностей – состояние, когда позвоночник в районе поясницы выпрямляется, называют гиполордозом, а если угол изгиба увеличивается, говорят о гиперлордозе.
В число общих признаков патологии входят:
- дискомфорт, неприятные ощущения, боли в спине и ногах;
- снижение работоспособности;
- нарушение метаболических процессов;
- выпирание живота;
- проблемы со сном;
- дисфункции органов малого таза.
Помимо вышеперечисленных признаков, каждая гипо- и гиперлордоз характеризуются определенными проявлениями, по которым можно судить о форме патологии.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить гиперлордоз шейного отдела позвоночника, а также рассмотреть признаки проявления и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Таблица. Признаки форм заболевания.
| Форма болезни | Угол изгиба позвоночника | Симптомы |
|---|---|---|
| Сглаженный позвоночник (гиполордоз) | 145 градусов и меньше | Дискомфорт и онемение в районе поясницы, уплощение поясничного отдела, изменение походки, невозможность долгого пребывания в положении сидя |
| Усиление изгиба поясничного отдела (гиперлордоз) | Больше 169-172 градусов | Характерные изменения фигуры (выпирание ягодиц и живота, расхождение ног, отклонение таза назад), напряжение мышц поясницы, трудности со сном на животе |
Читайте также:
Чтобы определить наличие патологического лордоза, можно провести самодиагностику с помощью кого-либо из членов семьи. Нужно встать к стене и плотно прижаться к ней спиной, после чего другой человек должен попробовать просунуть ладонь между вертикальной поверхностью и поясничным отделом. Рука должна проходить с некоторым усилием – если она не проходит совсем, или между стеной и ладонью остается слишком много места, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Важно: самодиагностика при подозрении на лордоз – слишком неточный метод выявления патологии, поэтому при наличии характерных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу.
Чем опасен патологический лордоз?
Сглаживание позвоночника или чрезмерный изгиб может привести к неприятным последствиям, в число которых входят:
- межпозвоночные грыжи;
- нестабильность и мобильность позвонков;
- артриты, артрозы, спондилезы и другие дегенеративные заболевания суставов;
- воспалительные процессы в мышечном корсете позвоночника;
- передавливание спинного мозга;
- нарушение деятельности внутренних органов;
- синдром хронической усталости.
При запущенном лордозе больному трудно ходить, обслуживать себя и даже спать (лежать он может только в определенном положении), а в итоге патология может привести к утрате трудоспособности и инвалидизации. Кроме того, нарушение нормального функционирования позвоночника затрудняет функционирование сердца и внутренних органов, из-за чего развиваются сердечно-сосудистые заболевания, недержание мочи и кала, дисфункции репродуктивной системы и другие последствия.
Диагностика патологического лордоза
Для постановки диагноза при патологическом лордозе необходимо проконсультироваться с врачом-травматологом, ортопедом или вертебрологом, и пройти комплексную диагностику, позволяющую определить патологию и ее особенности. Первый этап диагностики – сбор жалоб и анамнеза, пальпация мягких тканей и внешний осмотр позвоночника, после чего больной направляется на соответствующие исследования.
- Рентгенография. Для выявления лордоза выполняется рентгенография позвоночника в нескольких проекциях, а для оценки его степени – рентген при максимальном сгибании и разгибании спины.
Рентгенография позвоночника - Компьютерная томография. Процедура проводится для оценки состояния позвоночника и выявления сопутствующих заболеваний, механических повреждений, грыж и т. д.
- Магнитно-резонансная томография. Дает детализированное изображение костной ткани, позволяет выявить любые поражения костных и мышечных тканей, определить особенности клинического течения патологии.
Для выявления сопутствующих патологий могут понадобиться дополнительные исследования (анализы крови и мочи), а также консультация невролога, эндокринолога, онколога и других узких специалистов.
Важно: наиболее опасным является лордоз, который развился вследствие опухолевых процессов в организме – он требует немедленного хирургического вмешательства и дополнительных методов лечения.
Лечение патологического лордоза
Терапия лордоза зависит от причин заболевания, его стадии и сопутствующих патологий – как правило, больным назначается специальная гимнастика, мануальные процедуры, реже медикаментозные препараты, а в тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Основная цель лечения – остановить патологические процессы, укрепить мышцы и костные ткани, снизить риск развития осложнений и сопутствующих патологий.
Консервативная терапия
Лечение лордоза лекарственными средствами назначается в определенных случаях: если патология была вызвана дегенеративными процессами костной и мышечной ткани, а также при наличии симптомов, которые влияют на качество жизни больного.
- Болеутоляющие препараты и НПВС. Обезболивающие и противовоспалительные средства способствуют устранению отека, дискомфорта, болевого синдрома и улучшению состояния больного.
- Миорелаксанты. Снимают мышечный спазм и улучшают кровообращение в пораженном месте.
- Хондропротекторы. Ускоряют регенерацию хрящевой ткани и останавливают процессы дегенерации межпозвоночных дисков.
Консервативная терапия при лордозе эффективна только в комплексе с другими методиками лечения – физиотерапией, массажем, лечебной гимнастикой и другими процедурами. Кроме того, больному необходимо принимать витаминные комплексы (особенно витамины группы В) для улучшения работы иммунной системы, укрепления костей и хрящей.
Внимание: медикаментозные препараты, которые применяются при лордозе, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначать их может только врач с учетом особенностей организма больного.
Физиотерапия и мануальная терапия
Хороший эффект при лордозе дает электрофорез с болеутоляющими и общеукрепляющими лекарственными средствами, электростимуляция нервных окончаний, магнитотерапия. Иногда назначается вытягивание позвоночного столба под водой или на специальном приспособлении (доска Евминова), массаж пояснично-крестцового отдела и ягодиц. Кроме того, комплексная терапия лордоза может включать иглоукалывание (акупунктуру), лечение пиявками и грязями.
Читайте также:
Все физиотерапевтические процедуры должны выполняться исключительно опытными специалистами при отсутствии противопоказаний, иначе состояние больного может ухудшиться. Иногда показано ношение специального корсета, который снимает нагрузку с позвоночника и уменьшает неприятные ощущения. Спать при данном заболевании следует на специальном ортопедическом матрасе, или подкладывать под поясницу небольшой валик.
Если лордоз сопровождается ожирением, важно избавиться от лишнего веса с помощью правильного питания и физических упражнений – постоянная нагрузка на позвоночник сведет на нет эффект от терапевтических мероприятий.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика – один из наиболее эффективных способов лечения патологического лордоза. Существует множество упражнений, которые помогают укрепить мышцы и остановить патологический процесс.
Вот примеры некоторых из них:
- лечь на спину, выровнять позвоночник и втягивать живот – это способствует уменьшению изгиба и ослаблению межпозвоночных дисков;
- поставить ноги на ширину плеч и делать наклоны вперед, округляя поясницу;
- лечь на твердую поверхность или зацепиться руками за турник, и подтягивать ноги вверх;
- делать приседания, держа спину ровно и не сгибая поясницу;
- стоять на «мостике», хорошо выгибая позвоночник.
При выполнении упражнений необходимо внимательно следить за собственными ощущениями – при появлении болей или серьезного дискомфорта следует прекратить гимнастику или снизить нагрузку на позвоночник. Лучше всего заниматься гимнастикой под наблюдением специалиста по ЛФК, который будет наблюдать за техникой ее выполнения, и исправлять ошибки.
Для справки: помимо лечебной физкультуры, людям с диагнозом «патологический лордоз» рекомендуется заниматься йогой, пилатесом, плаванием и другими нетравматичными видами спорта.
Оперативное вмешательство
Операция назначается при врожденном лордозе или в тяжелых случаях, когда патология угрожает инвалидизацией больного. В ходе хирургического вмешательства в позвоночник вживляют металлические скобы, которые восстанавливают его состояние, но значительно ограничивают подвижность. Подобные методы лечения достаточно эффективны, но могут повлечь за собой серьезные осложнения.
При правильном лечении лордоза, регулярном выполнении упражнений и соблюдении профилактических мер (сбалансированное питание, легкая физическая активность, устранении воспалительных процессов в организме) патология хорошо поддается коррекции и не влияет на качество жизни больного.
Видео — Шейный лордоз сглажен. Почему и чем это опасно?
Почему поясничный лордоз выпрямлен. Как его восстановить?
Читайте также:
Загрузка...
