Фторирование зубов: что это и кому полезна данная процедура?

Главное то, что есть достаточное количество разных мер, которые отвечают на вопрос как уберечься от кариеса. Но у всех этих процедур есть небольшой недостаток – эти самые процедуры требуют от человека большого напряга и самодисциплины.

Обязательное ограничение сладкого в своем рационе, о чем принято говорить детям, в данном случае будет крайне недостаточно, чтобы зубы были здоровыми.

И при этом, хорошо зная факторы, способствующие развитию патологии, профилактические мероприятия вполне возможно применять к тому образу жизни который мы ведем и эффективно предотвращать развитие даже начальных признаков указывающих на то, что у Вас кариес.

Сейчас мы подробно разберем, как защитить зубы от кариеса включая тех людей, у которых, казалось бы, с раннего возраста всегда были с этим проблемы и достаточное количество пломб во рту.

Эти рекомендации будут полезны родителям тех детей, у которых молочные зубы чуть ли не «исчезают» от множественного кариеса.

Процедуры и меры для защиты от кариеса

Процедуры и меры различного характера для защиты от кариеса можно разделить на два типа:

• Укреплять сами зубы (повышать их устойчивость к поражению кариесом)
• Устранять кариесогенной ситуации в ротовой полости.

Действия относящиеся к первой группе:

• Коррекция диеты с увеличением процента продуктов содержащих фтор и кальций, это при нормальном обмене веществ позволяет укреплять эмаль зубов.
• Обязательная обработка зубов препаратами фтора и кальция. К таким препаратам относятся зубные пасты, гели, ополаскиватели.
• Наложение на зубы специальных герметиков, которые уменьшают скопление кариесогенных веществ в области фиссур (то есть герметизация естественных углублений на поверхности зубов).
• Прием специальных лекарственных препаратов, способствующих укреплению эмали зубов (например, фторсодержащих таблеток под контролем врача).

Для того чтобы в ротовой полости и устранить причины развития кариеса необходимо:

• Позаботиться о чистоте ротовой полости — чистить зубы щеткой или нитью, ополаскивать рот после еды, правильно использовать жевательные резинки.
• Подобрать диету и выработать культуру приема пищи — ограничивать количество сладкого и мучного в рационе, по возможности исключить перекусы.
• Проводить профессиональную гигиену полости рта 1 раз в 6 месяцев у стоматолога (удалять зубной камень и налет).

Все эти меры должны соблюдаться в комплексе, и выполняться большинство из этих действий должно регулярно и под собственным контролем пациента.

Но еще до того, как браться за выполнение данной профилактики, нужно обязательно посетить стоматолога и посоветоваться с ним о комплексе действий и о том, как предотвратить развитие кариеса в конкретном индивидуальном случае.

В зависимости от ситуации в полости рта и восприимчивости зубов к кариесу, комплекс мероприятий корректируется и может быть как очень обширным, так и достаточно простым.

Методы профилактики в домашних условиях

Существует много методов надежной защиты от кариеса вполне доступных для самостоятельного применения в домашних условиях. Да и, в большинстве своем они не так уж и сложны, требуют лишь того чтобы они применялись регулярно.

Гигиена полости рта как основной фактор профилактики кариеса

Гигиена полости рта спасобствует снижению количества легкоусвояемых углеводов, остающихся на поверхности зубов после того как вы покушали. Эти углеводы являются фактором образования органических кислот, которые разрушают минеральную структуру эмали.

Поэтому для предотвращения развития кариозных процессов нужно:

• Чистить зубы не реже 2 раз в день: обязательно после приема пищи, причем важно соблюдать правильную технику очищения всех доступных поверхностей. Надеяться на волшебный очищающий эффект электрической щетки не стоит, так как она не всем подходит, не во всех клинических случаях и не отменяет возможность комбинирования с обычной зубной щеткой.

Важно! Электрическая зубная щетка может производить повышенный эффект истирания (особенно пришеечных областей). Поэтому применение данного прибора с высоко абразивными зубными пастами (например, отбеливающими) требует консультации и контроля гигиены и состояния зубов у стоматолога.

Дополнительное очищение контактных поверхностей (в области зубных промежутков) с помощью зубных нитей или флоссов.

Зубочистки менее эффективны, так как вероятны риски травмирования десны острым концом. Да и не в каждое межзубное пространство способна пробраться зубочистка.

Зубная нить же при правильном использовании лучше очищает труднодоступные поверхности и не создает таких предпосылок к воспалениям десны. Так же, полоскание специальными ополаскивающими растворами, которые содержат фториды, лучше проводить после данной гигиенической процедуры.

Это необходимо для дополнительной минерализации эмали, включая и довольно уязвимую к кариесу межзубную область.В течение 10-15 минут после еды желательно пожевать специальную жевательную резинку, содержащую ксилит. Она не только способствуют удалению кусочков пищи из пространств между зубами. Но и снижает количество кариесогенной микрофлоры на поверхности зубов.

Крайне важно, чтобы профилактические процедуры для защиты зубов от кариеса были достаточно щадящими.

Не стоит сильно давить на щетку при чистке, зубочистками и нитями необходимо работать аккуратно и без излишних усилий.

Все это может привести к травмированию десны. Хроническое же травмирование десневого сосочка в межзубной области может быть опасным.

Пасты, жевательные резинки и средства для полоскания рта

Рекомендация врача — лучший способ для выбора средств по уходу за полостью рта.

Из зубных паст практически в любом случае хороши будут те, в которых содержатся дополнительные количества фтора и кальция. Сегодня наиболее часто врачами рекомендуются пасты торговых марок Silca, Blend-a-med, Splat, Colgate.

Ополаскиватели делят на две группы: для защиты от кариеса и для предотвращения воспалений десен. В нашем случае, так как мы рассматриваем методы защиты от кариеса, важно не только очистить межзубные промежутки и освежить дыхание, но и дополнить противокариесный эффект зубных паст.

Поэтому выбирать стоит ополаскиватели, содержащие кальций и фтор – компоненты, улучшающие минерализацию эмали зуба, укрепляющие ее и препятствующие разрушению под действием кариесогенных факторов.

В зависимости от концентрации фтористых соединений, ополаскиватели применяют с разной периодичностью:

• Каждый день при содержании в нем 0,05% фтористых веществ (курс определяет стоматолог).
• Если концентрация более 0,2% фтористых соединений — один раз в неделю.

Обычно полоскание проводится пару минут для успешного реминерализующего эффекта в отношении к эмали зубов.

Из ополаскивателей желательно выбирать такие, которые не содержат этанола. Это вещество хоть и является дополнительным антисептиком, но может сразу после приема дать положительный результат при проверке пациента на алкотестере.

Не плохо зарекомендовали себя ополаскиватели:

• Listerine
• Colgate
• PresiDENT.

Жевательные резинки, помогающие предупредить кариес, сегодня многим хорошо известны: это, например, Orbit и Dirol. По большому счету, любая резинка поможет удалить часть пищевых остатков из пространств между зубами и повысить слюноотделение.

Важно – чтобы в жевательной резинке содержались не сахара или глюкоза, а безвредные для зубов заменители, например, ксилит. Ксилит препятствует размножению кариесогенных бактерий, что является хорошим дополнением к основной профилактике кариеса

Коррекция диеты и её соблюдение хоть и происходит именно в домашних условиях и повседневной жизни, но на начальных этапах должна применяться по согласованию со стоматологом.

Специалисты по вопросам возникновения кариеса сходятся во мнении, что для предупреждения развития деминерализации эмали (начальной стадии кариозного процесса) не столько важна сама диета с употреблением продуктов, содержащих кальций или даже фтор (суточная потребность 4 мг), сколько режим питания.

Постоянные перекусы, включающие легкоусвояемые углеводы (конфеты, торты, печенья) создают благоприятную среду для длительного действия кислот бактерий на подповерхностные слои эмали.

Если хорошо подумать, то частые перекусы в любом случае вредны для желудка и кишечника. Но если уж они и происходят, с точки зрения защиты от кариеса нужно следовать правилу: перекусил – проведи полноценную гигиену полости рта (от использования зубной щетки и пасты до ополаскивателей).

Профессиональная профилактика:

В стоматологическом кабинете и по предписанию врача специальные мероприятия по предотвращению кариеса производятся с применением специальных препаратов фтора и кальция.

Ими обрабатывают зубы как в рамках процедур по профессиональной гигиене (например, при удалении налета и зубного камня такая обработка является одним из важных этапов), так и для постоянной профилактики кариеса у взрослых и детей ещё до его появления.

Применение специальных гелей и герметиков, фторирование зубов

Данные процедуры нужны для укрепления зубов и повышения устойчивости эмали к действию органических кислот, продуцируемых бактериями. Для этого на зубы наносятся специальные препараты фтора или кальция (из них первые являются более эффективными).

Пример такого препарата — глуфторед. Это комплекс, представляющий из себя комбинацию соединений фтора, меди, магния и мелкодисперсной гидроокиси кальция, при смешивании которых возникают кристаллы из фтористого кальция, меди и магния на поверхности тканей зуба. Глуфторед надежно заполняет микротрещины в эмали и повреждения дентина.

Дополнительно, в стоматологических кабинетах зубы иногда покрывают специальными герметиками и лаками, которые уменьшают контакт эмали с кариесогенными агентами (такие составы могут также содержать фтор). По указанию врача, уже дома, пациент наносит на зубы специальные гели. Использует специализированные зубные пасты и для очистки зубов использует зубные нити с дополнительным покрытием фторсодержащими соединениями.

Профессиональная чистка зубов

Для защиты зубов от кариеса дополнительно требуется постоянная очистка от зубных отложений (налета и зубного камня), в которых в больших количествах присутствуют кариесогенные бактерии.

Производиться такая процедура должна тем чаще, чем быстрее налет и камень образуются на зубах. Оптимальной периодичностью считается 1 раз в полгода.

Надежная защита от кариеса достигается при постоянной его профилактике, когда во всем организме корректируется обмен веществ так, что предотвращение кариеса происходит полностью естественным путем. Такая профилактика болезни не только очень эффективна, но в то же время является самой долгосрочной и результативной при реализации ее в течение нескольких лет.

Правильная диета — залог здоровья зубов Правильно составленный рацион не может считаться абсолютной гарантией защиты от кариеса. Но при несбалансированном питании даже регулярный уход за зубами не всегда защитит от кариеса.

Главное требование к противокариозной диете — максимальное ограничение сладкого и мучного, особенно в промежутках между основным приемом пищи. Именно на остатках такой пищи во рту наиболее активно инкубируются бактерии, от деятельности которых в последствии и развивается кариес.

Так же, преобладание мягких продуктов в рационе способствует образованию налета и зубного камня. Грубая же пища механически стирает такие отложения.

Вывод — чтобы защитить зубы от кариеса, желательно включать в рацион большое количество свежих овощей и фруктов, а мучные изделия заменить на крупы. Кроме того, замена части углеводов в рационе белками также хорошо скажется на нормализации ситуации в ротовой полости.

Периодически полезно включать в рацион соль с повышенным содержанием фтора, фторированную воду. Но принимать такие решения следует только по согласованию с врачом и при наличии на то показаний. В некоторых случаях стоматолог может даже прописать регулярный прием фторсодержащих таблеток или пастилок.

Как уберечься от кариеса

Сияющая улыбка, абсолютно здоровые зубы и десна – как многие из нас могут этим похвастаться?

Две трети населения планеты считает, что здоровье ротовой полости зависит исключительно от правильно подобранной зубной пасты, и только стоматологи могут убедить пациента в ошибочности такого умозаключения.

В этой статье диетологи и детские стоматологи рассказывают, как влияет питание на здоровье ваших зубов, и с помощью каких продуктов можно защитить зубы от кариеса.

Причины появления кариеса — как влияет питание на здоровье зубов?

Кариес – это гниение, разрушение твердых тканей зуба, не всегда заметное на начальных стадиях. Чаще всего мы замечаем кариес только тогда, когда зубы желтеют, в отдельных местах появляются дырки и чувствительность к горячим или холодным блюдам, кислому или соленому, а запах изо рта приобретает неприятный оттенок. Но эту форму кариеса уже можно считать запущенной, поскольку на начальном этапе заметить небольшие желтые пятнышки сложно – а это значит, что от врага нужно защищаться еще до его появления в поле зрения.

Причин появления кариеса много:

• Несоблюдение гигиены ротовой полости – это позволяет бактериям и грибкам размножаться и уничтожать зубную эмаль с молниеносной скоростью.
• Неправильное питание, в результате которого меняется состав слюны – например, чрезмерное употребление вами сладкого нравится вредным бактериям, ведь это их лучшее питание, а размножаются они в сладкой среде с особым энтузиазмом. Однако полагать, что эмаль разрушается от сладкого – не совсем верно. Дело в том, что разрушение зуба происходит от кислоты, которую вырабатывают бактерии, питающиеся сладким.
• Недостаток минералов, способствующих укреплению зубной эмали – одним из таких полезных элементов по праву считается фтор. Проникая в организм бактерии, фтор лишает ее возможности переваривать сахар, в результате чего бактерия вырабатывает меньше опасной для зубов кислоты. Кроме того, во время употребления вами полезной пищи фтор буквально притягивает к себе другие вещества, способные быстро восстанавливать поврежденные участки эмали. Кроме фтора чрезвычайно важным для зубов элементом является кальций, а лучше усваиваться ему помогает витамин D.
• Состав слюны также влияет на здоровье ваших зубов – стоматологи отмечают, что пациенты с более вязкой слюной чаще страдают от кариеса. Следует помнить и то, что слишком кислая слюна разрушает костную ткань зуба, в то время как сладкая слюна способствует быстрому размножению бактерий. Важно, чтобы слюна была тоже здоровой – достаточно кислой для уничтожения бактерий, но не губительной для самих зубов. Вот почему важно употреблять здоровую пищу – она играет роль в образовании правильной слюны.
• Заболевания эндокринной системы.
• Нарушение обменных процессов в организме.
• Ослабленный иммунитет.
• Курение.
• Инфекции – как ротовой полости, так и находящиеся во всем организме.
• Генетические проблемы – строение зуба, состав слюны и другая информация может передаваться из поколения в поколение.
• Брекеты – сами по себе они не являются причиной возникновения кариеса, а вот уход за ротовой полостью значительно усложняется. И если не уделять здоровью зубов достаточно времени и внимания, вряд вы когда-нибудь сможете похвастаться красивой улыбкой.
• Скученные зубы – это достаточно сложный уход и повышенный риск развития кариеса, ведь чем ближе друг к другу расположены зубы, тем больше имеется труднодоступных мест для очистки.
• Экология – еще один фактор, влияющий на здоровье не только наших зубов, но и организма в целом. Вода, воздух, продукты питания могут отличаться по составу, и содержать меньше полезных веществ в зависимости от региона проживания.

Как видите, факторов, влияющих на наше здоровье, немало. Но почему именно питанию следует уделить особое внимание? Да потому что на экологию и генетику мы с вами вряд ли сможем повлиять, а вот научиться выбирать полезные продукты несложно!

Продукты и напитки, вызывающие кариес у взрослых и детей – опасные и вредные блюда

Многие из нас хотят питаться правильно, и при этом ошибочно полагают, что абсолютно все фрукты и овощи, диетические батончики, мюсли, натуральные соки приносят только пользу, ведь они содержат минимальное количество сахара. Вы тоже так считаете? Тогда этот список для вас!

Опасные для зубов продукты:

• Горячая и холодная пища – перепады температур ослабляют зубную эмаль.
• Сладости – конфеты (самыми опасными признаны ириски – они сильно прилипают к зубам, и могут застревать в труднодоступных местах), вафли, мороженое, пирожные, торты, шоколад (особенно белый, молочный и плитки с начинками), различные батончики (в том числе диетические), и так далее. Хоть мы и получаем удовольствие от поглощения сладостей, вся эта вкуснятина не просто не приносит организму какой-либо пользы, а и способствует размножению грибков и бактерий, образующих впоследствии разрушительную для зуба кислоту.
• Кислая пища – лимон и любые цитрусовые сами по себе богаты витаминами, а потому полезны для организма. Но вот зубная эмаль от большого количества кислоты очень страдает.
• К относительно вредным можно отнести некоторые фрукты, ягоды и даже овощи, особенно если употреблять их в чрезмерном количестве – смородина, черника, яблоки, виноград, бананы, финики, ананас, инжир, картофель, зеленый горошек, помидоры и другие. Опаснее всего в таком случае недозревшие плоды, содержащие много кислоты, но и созревший продукт может ослабить зубную эмаль. Диетологи и стоматологи неоднозначны в этом вопросе. К примеру, твердое яблоко с одной стороны помогает почистить поверхность зуба и массирует десна, а оставшиеся в ротовой полости кусочки мякоти бродят и образуют молекулы уксуса – злейшего врага бактерий. С другой стороны исследования показывают, что сегодня фрукты содержат гораздо больше сахара и углеводов, чем десять-пятнадцать лет назад. А значит, современному человеку употреблять их следует в меньшем количестве.
• Семечки, орехи, сухофрукты, мюсли, сухие завтраки, чипсы, сухарики – прилипают к зубам и застревают, а неочищенные семечки еще и стирают поверхность зуба, ведь большинство из нас щелкают ядра вовсе не пальцами, а именно зубами.
• Соусы – майонез, кетчуп, различные маринады изготавливаются преимущественно на основе уксусной кислоты, а в больших количествах она разъедает эмаль.
• Маринованные заготовки – кислотой также насыщены любимые многими консервированные помидоры, огурцы и другие овощи, которые давно можно купить в супермаркете.
• Молоко – казалось бы, один из самых полезных продуктов, ведь молоко богато кальцием и другими веществами. Но вот лактоза – это углевод, создающий благоприятную среду для размножения бактерий во рту. Наиболее вредным считается магазинное молоко, ведь в такие пакеты производители часто добавляют сахар и множество других вредных веществ.
• Кисель и клейкие каши – после их употребления на зубах долго остаются прилипшие клейкие вещества, точно так же, как и после перекуса тягучими и липкими сухофруктами.
• Фаст-фуд – все полуфабрикаты и быстрая пища содержат агрессивные химические вещества, опасные не только для зубов, но и для здоровья в целом. Усилители вкуса, консерванты, красители – это безоговорочно вредные добавки.
• Напитки и продукты, вызывающие сухость во рту – к ним относятся сухие закуски (например, соленые чипсы вызывают сильную сухость во рту и жажду), алкоголь (в том числе вино – в небольших количествах полезное для организма, но все же вредное для ротовой полости), хлеб, макароны и так далее. После них в разы уменьшается слюноотделение, а слюна помогает нашим зубам бороться с бактериями.

Вредные для зубов напитки:

• Кола – нарушает обмен веществ в организме, красит зубы, сильно разрушает костную ткань.
• Кофе – речь идет о ненатуральном кофе с различными добавками и сахаром, которые не просто красят зубы, а и способствуют развитию бактерий.
• Чай – черный красит зубы и вымывает кальций, зеленый в больших количествах разрушает эмаль.
• Энергетики и различные так называемые спортивные напитки – из-за повышенного содержания кислот приводят к эрозии эмали.
• Газированные безалкогольные напитки – чаще всего содержат много сахара и повышенное количество кислот, а дружба этих двух совершенно разных вредителей приводит к быстрому и необратимому разрушению зубной эмали.
• Фруктовые соки – магазинные вредны из-за высокого содержания сахара, а домашние фреши (особенно апельсиновый, грейпфрутовый, лимонный) являются слишком кислыми, поэтому тоже опасны для эмали.
• Вино – белое содержит кислоты, красное обесцвечивает зубы.
• Горячие и очень холодные напитки – негативно влияют не только на здоровье зубов, но и на работу желудка.

На заметку! Следует знать и помнить, что есть категория продуктов, которые полезны для организма в целом, но вредят зубной эмали. Но стоит ли отказываться от любимых блюд и напитков? Нет! Просто учитесь правильно их употреблять. Например, молоко, фруктовые соки, кофе или чай можно пить через соломинку – так вы минимизируете их контакт с зубами. А после употребления сухого завтрака или тягучих ирисок пожуйте резинку без сахара – она поможет собрать с поверхности зубов остатки пищи.

Полезные продукты для зубов – как укрепить и защитить зубы от кариеса?

Красивая улыбка – гордость. Но похвастаться здоровыми зубами могут не все. Как защитить зубы от кариеса, укрепить эмаль, и можно ли отбелить ее с помощью продуктов питания – рассказывают стоматологи.

Полезные для зубов продукты и напитки:

• Молочные и кисломолочные – творог, кефир, простокваша, сливки, натуральный йогурт без сахара и добавок, сыры (брынза, пармезан, чеддер и другие, особенно твердые сыры). Фтор и кальций – важнейшие элементы для костной ткани человека. Ну а для лучшего усвоения кальция нужно обогатить свой рацион витаминами C, D, B₉ и фосфором. Молочная продукция позволяет насытить организм кальцием, чтобы ваши зубы были крепкими, и обогатить рацион витаминами A, B, D, фосфором, магнием, калием, железом, белками и молочной кислотой. Все эти вещества не только укрепляют зубы, но также питают нервную систему и участвуют в образовании гемоглобина в крови.
• Скорлупа яиц – один из самых ценных источников природного кальция.
• Брокколи – содержит кальций, обладает сильными антибактериальными свойствами, защищает ротовую полость от пародонтита.
• Зелень (сельдерей, укроп, петрушка, салатные листья, лук, верхушки овощей – зелень фасоли, ботва молодой репы, а также мята) – эти травы содержат кальций, помогают освежить дыхание, обладают антибактериальными свойствами.
• Твердые фрукты и овощи (яблоки, морковь, свекла, огурцы) – массируют десна, очищают зубную поверхность от налета, стимулируют слюноотделение, насыщают организм кальцием, магнием, фосфором, йодом, фтором, железом, витаминами B, D, E, K, PP, и множеством других полезных элементов.
• Жирная рыба и морепродукты – это источники витаминов B, D,фосфора, фтора, йода и кальция.
• Рис – источник кальция, калия, магния и многих других элементов, полезных для зубов и для организма в целом.
• Ягоды (клубника, клюква, земляника и другие) – обладающий бактерицидным действием сок многих из них служит отличным средством для профилактики кариеса, а еще каждый вид ягод богат множеством минералов и витаминов.
• Киви, лимон, лайм и другие цитрусовые – богаты витаминами, помогают снизить кровоточивость десен, уменьшают риск появления воспалений. Если употреблять лайм в грамотных количествах, можно слегка отбелить зубную эмаль. Главное правило – не заменять полноценное питание кислыми фруктами, ведь вы уже знаете, что кислота разъедает не только налет на зубах, но и саму костную ткань.
• Горький шоколад (натуральный, с очень низким содержанием сахара) – какао-масло и тертое какао в составе этого лакомства нейтрализуют воздействие сахара на зубы и мешают бактериям прикрепляться к их поверхности.
• Орехи кешью, миндаль, кедровые, кунжут – богаты витаминами и минералами, незаменимыми аминокислотами и полиненасыщенными жирами, способны уничтожать бактерии, вредящие зубам.
• Мед – отличное антибактериальное средство, способное заменить прополис. А им стоматологи рекомендуют лечить пародонтоз и воспаление десен. Мед можно применять так же эффективно, как и восковые соты – в качестве средства для лечения стоматита и профилактики воспаления слизистых.
• Кокосовое масло – убивает штаммы микроорганизмов, которые производят ту самую кислоту, разрушающую зубную эмаль. Масло кокоса активно в отношении грибковых инфекций, а еще улучшает усвоение кальция и магния.
• Натуральный кофе (в небольших количествах) – обладая неприятными минусами, а именно окрашивая наши зубы в желтый цвет и вымывая кальций из организма, нерастворимый кофе имеет еще и свои плюсы. Так, из-за кофе многие бактерии не могут прикрепиться к зубам, поэтому не способны стать причиной появления кариеса.
• Чай – в небольших количествах натуральный чай служит хорошим антисептиком и антиокислителем, помогает освежить дыхание.
• Фторированная вода – укрепляет эмаль, тормозит образование зубного налета.

Заботливые родители должны с раннего детства приучать ребенка к полезным продуктам, стараясь готовить из них вкусные блюда – и малыш с радостью позавтракает, и зубки здоровее будут.

Консервативные методы лечения

Щадящие, консервативные методы лечения кариоза, то есть лечение кариеса без традиционного сверления зубов бормашиной применимы на самой ранней стадии болезни – стадии белого (или мелового) пятна, хотя в целом ряде случаев эти методики применимы и на стадии поверхностного кариеса.

Зубная эмаль на 97% состоит из минеральных веществ, соединений кальция, фосфора и фтора, образующих кристаллы гидроксиапатита – самого твердого вещества человеческого организма. Однако, эти вещества могут разрушаться под действием кислот, которые выделяет кариесогенная микрофлора. Реминерализация зубов, то есть восполнение и восстановление соединений кальция, фосфора и фтора, и составляет основу консервативного лечения начального кариеса. При своевременном применении,искусственная реминерализация существенного замедляет кариозный процесс и во многих случаях может обратить его вспять; это не только эффективный метод консервативного лечения, но и важный элемент профилактики кариеса.

Существует несколько видов реминерализующих процедур, которые назначаются в зависимости от показаний и бюджета пациента. В ходе процедуры предварительно очищенная от зубного налета и от зубных камней поверхность зуба несколько раз обрабатывается специальными составами (пастами, гелями, лаками), содержащими кальций и фосфор. При фторировании или глубоком фторировании зубов используются составы, содержащие соединения фтора. Соответствующие составы наносятся на зубы либо специальной кисточкой, либо на зубы пациента временно надеваются силиконовые каппы с фторсодержащим гелем.

Препарирование твердых тканей зуба

Лечение кариеса методом препарирования пораженных тканей включает несколько этапов, о которых кратко рассказывается ниже.

Подготовка полости рта

Перед тем, как приступить к лечению зуба часто требуется его очистка от зубного налета и от зубного камня, либо может проводится профессиональная чиста всей полости рта. Профессиональная чиста зубов помогает обнаружить кариозные поражения, которые, скрываясь под зубным налетом, могут быть не замечены при визуально осмотре.

Обезболивание

В большинстве случаев, особенно при глубоком и среднем кариесе, препарирование больного зуба происходит под местной анестезией. В ряду случаев (например, при генерализованном кариесе, или при паническом страхе) при наличии соответствующих медицинских показаний лечение может проводиться при общем наркозе. В ряде случаев, например, при лечении кариеса у беременных женщин на первом триместре, применение анестезии противопоказано.

Препарирование зуба

В ходе препарирования из кариозной полости удаляются поврежденные ткани, она обрабатывается антисептиком с тем, чтобы, уничтожив микробы, исключить развитие вторичного кариеса под пломбой.

Формирование полости

Этот этап лечения связан с тем, что кариозной полости необходимо придать такую форму, которая способствует надежному удержанию пломбы.

Протравливание кислотой и нанесение адгезива

Для того, чтобы будущая пломба хорошо держалась дентин и эмаль полости обрабатывают адгезивом(клеящим веществом), а перед нанесением адгезива соответствующие поверхностиполости протравливаются кислотой (гелем на основе фосфорной кислоты). Это делается для того, чтобы адгезив мог глубже проникнуть в ткани зуба.

Наложение изолирующей прокладки

На дно полости укладывается изолирующая прокладка. Она необходима перед установкой пломбы по ряду причин, в том числе для того, чтобы пульпа и «нерв» зуба, который может отделять от пломбы очень тонкий слой дентина, были лучше защищены.

Пломбирование полости

Пломбирование зубов производится путем заполнения подготовленной полости специальным пломбировочным материалом. В распоряжении современной стоматологии есть несколько видов пломб с  разными свойствами, это:

Золото

Многие стоматологи до сих считают золото лучшим пломбировочным материалом. Золотая пломба хорошо переносится десневой тканью, она может прослужить и двадцать лет и больше.

Амальгама

Пломбы из амальгамы износоустойчивы и относительно недороги. Правда, из-за темного цвета их предпочитают устанавливать в тех  местах, где они незаметны.

Световые композитные материалы

На сегодняшний день световые композиты – самый распространенный материал во всем мире. Пломбировочный материал из композитов при пломбировании наносится в несколько приемов послойно, причем каждый слой подсвечивается для полимеризации и отверждения. С помощью световых композитных материалов можно не только ставить пломбы, но и проводить полноценную реставрацию зубов, воспроизводя их естественные формы и цвет.

Фарфор

Фарфоровая реставрация используется в тех случаях, когда надо покрыть обширную часть зуба. Фарфоровые пломбы (их еще называют вкладками) можно подобрать под естественный цвет зуба, они устойчивы к окрашиванию.

Пломбы бывают постоянными и временными. Временные пломбы используются в тех случаях, когда лечение кариеса происходит в два этапа. При лечении глубокого кариеса, когда есть подозрение, что кариозный  процесс мог задеть пульпу, сначала устанавливается временная пломба, и если в течение нескольких дней не проявляются признаки воспалительного процесса, временная пломба заменяют на постоянную.

Финишная обработка пломбы

На завершающем этапе пломбирования необходимо отшлифовать и отполировать пломбу, сделать ее поверхность  гладкой и эстетически привлекательной, скорректировать ее форму по прикусу, то есть таким образом, чтобы поверхность пломбы анатомически правильно и комфортно прилегала к зубу-антагонисту.

Среди множества процедур по сохранению красоты и здоровья зубов особое место занимает фторирование. Недостаток фтора или кальция в твердых тканях зубов приводит к их размягчению, деминерализации и разрушению. Для повышения твердости тканей поверхность зуба обрабатывается фторсодержащим составом.

Что такое фторирование зубов?

Фторирование — это процедура местного характера, при которой зубы насыщаются фторидами. Это нужно для профилактики заболеваний полости рта, в том числе предупреждения кариеса. Оно показано и детям, и взрослым. Противопоказания существуют для пациентов с таким заболеванием, как флюороз — избыток фтора в организме. Для пациентов с флюорозом при фторировании зубов препараты должны использоваться только на основе кальция.

Если вы носили брекет-системы, то ваш врач тоже может рекомендовать вам фторирование. Если у вас повышенная чувствительность зубов от холодной и горячей пищи, гипоплазия — стираемость эмали, ее также можно укрепить фтористыми составами. До и после отбеливания зубных единиц фторирование тоже может быть вам показано.

Какие виды фторирования существуют?

Группа подвидов фторирования зубов не столь велика.

«Я бы разделил данную процедуру на следующие виды: поверхностное и глубокое фторирование зубов с использованием лака, гелей, пенок», — говорит Александр Коростелев.

Глубокое фторирование должно проводиться в клинике врачом, так как в процессе участвуют специальное оборудование и смеси. Врач подбирает инструменты индивидуально, в зависимости от наших целей и особенностей.

Поверхностное фторирование можно проводить и вне стен клиники, получив предварительно основательную врачебную консультацию по применению капп и средств для проведения данной процедуры.

Технология и этапы проведения фторирования

Перед любым фторированием — глубоким или поверхностным, с использованием лака, пенок, гелей — необходимо предварительно очистить обрабатываемую поверхность. Поэтому пациенту проводят профессиональную гигиену полости рта: убираются налет, камни. Препарат, нанесенный на неочищенную поверхность, результата не даст. Если врач использует гель или пенку, то они обычно идут в индивидуальных аппликационных каппах. Эти каппы заполняются раствором, и примерно 3–5 минут пациент находится в них, пока идет насыщение зубов фтором. Лак наносят тонким слоем на зуб и ждут две минуты, затем пациент полоскает рот, а на поверхности зубов образуется защитная пленка. При глубоком фторировании используются две составляющие, их наносят послойно в два этапа. Первая — магниево-фтористый раствор, вторая — гидроокись меди-кальция. Продолжительность глубокого фторирования зубов составляет около часа, посетить врача нужно будет 3-4 раза. Что касается эффективности процесса, то можно утверждать, что все методики одинаково хороши и зубы после фторирования будут отлично защищены.

Заметна ли внешняя разница зубов до и после фторирования?

Нужно заметить, что процедура фторирования — это ни в коем случае не отбеливание зубов, а процесс насыщения зубной эмали, твердых тканей зубов фтористыми соединениями. Изменение оттенка эмали возможно, но не радикально, так что белоснежной улыбки с помощью фторирования вам достичь вряд ли удастся. Оттенок эмали при фторировании может поменяться примерно на один тон. Вместе с тем фторирование может эффективно предшествовать отбеливанию, выступая базовым этапом подготовки поверхности зуба, «подлечивая» и укрепляя его. Также фторирование может выступить завершающим этапом отбеливания.

Как часто нужно повторять процедуру фторирования?

Частота процедуры варьируется: если вы прошли глубокое фторирование, то в ваших зубных тканях образовались микроскопические кристаллы, из которых ионы фтора будут «утекать» в течение нескольких лет, так что зубы будут поддерживаться в хорошем состоянии достаточно долго. При поверхностном фторировании, например при использовании геля, процесс нужно повторять один раз в неделю. Однако во избежание неприятных последствий все это, конечно же, должен контролировать врач.

Одной из разновидностей поверхностной процедуры фторирования является чистка зубов. Фторирование в домашних условиях такого рода можно провести с помощью простой фторсодержащей зубной пасты, которой рекомендовано пользоваться один раз в семь дней. Если она назначена ребенку, тщательно следите, чтобы он ее не проглатывал. Зубные пасты и эликсиры с фтором можно легко приобрести в аптеках и даже супермаркетах.

Можно ли проводить процедуру беременным?

Для беременных фторирование не опасно, более того, многим мамочкам его рекомендуют. Причина проста: в период вынашивания малыша женщины часто начинают терять зубы из-за сниженного иммунитета. Чтобы предотвратить разрушение эмали от болезнетворных микробов, а заодно уберечь от инфекций будущего ребенка, врач может назначить процедуру в клинике либо предложить на выбор фторсодержащие эликсиры и зубные пасты для проведения домашнего фторирования зубов. Главное — помнить о том, что в некоторых регионах в питьевой воде может содержаться большое количество фтора, и лучше, если наблюдающий вас врач будет знать об этих местных особенностях, чтобы не превысить рекомендуемое количество фторидов в вашем организме.

Можно ли вылечить кариес фторированием или проводить процедуру при его наличии?

«Если кариес находится в стадии белого меловидного пятна, то врач-стоматолог может назначить курс фторирования либо реминерализации, — говорит Александр Коростелев. — Если у пациента массовый кариес или вообще есть кариес в более поздней стадии, когда он не поддается лечению местного характера, тогда его уже нужно лечить основательно. И уже после основного лечения зубы покрываются либо фторидами, либо реминерализирующими препаратами».

Зачем укреплять молочные зубы, если они скоро выпадут?

«Многие родители, к сожалению, так и думают, — сетует доктор Коростелев. — А ведь за молочными зубами тоже нужно следить. Если рано потерять молочный зуб, то в будущем могут возникнуть проблемы с прикусом. Также если молочный зуб имеет воспалительный процесс, то это может передаться на постоянный зуб, на фолликул постоянного зуба. Это может привести к серьезным проблемам вплоть до потери».

Поэтому проводить фторирование молочных зубов нужно, равно как и укреплять их.

С какого возраста можно проводить фторирование зубов у детей?

Необходимо понимать, насколько будет полезна данная процедура. И точно знать, что ни у ребенка, ни у взрослого нет такого заболевания, как флюороз.

«Если речь идет о ребенке, я бы рекомендовал проводить фторирование с трех лет. Но, опять же, все должно быть по показаниям, после приема у врача-стоматолога. И ни в коем случае не в домашних условиях. Ведь избыток фторидов может привести к нехорошим последствиям», — предупреждает наш эксперт.

Как вести себя после процедуры, чтобы сохранить эффект?

Если фторирование необходимо, врач назначает целый комплекс. Каждую неделю либо в случае реминерализации пациенту будут давать индивидуальные каппы. Эти каппы будут использоваться в процессе домашнего курса. Никакой диеты пациенту при фторировании и реминерализации не назначают.

«После процедуры я рекомендую пациентам в течение четырех часов воздержаться от твердой пищи, — говорит наш эксперт, — особенно если мы проводили фторирование с помощью лака».

Твердая пища — это яблоки, сухари и все то, что может навредить пленке. Если процесс фторирования производился с помощью пенки или геля, то не пить и не есть следует два часа.

Можно ли укрепить эмаль в домашних условиях: например, употребляя дополнительные фторсодержащие таблетки?

Домашнее фторирование зубов считается несложной процедурой, которую каждый может сделать самостоятельно. Но прежде чем приступить к ней, нужно заручиться поддержкой и консультацией вашего врача-стоматолога. Помните, что переизбыток фтора сделает ваши зубы хрупкими. Также высока вероятность того, что в процессе фторирования зубов в домашних условиях вы можете заглотить некоторое количество фторсодержащих эмульсий и это негативно скажется на вашем здоровье.