Гемангиома – это новообразование доброкачественного характера, поражающее какой-либо из отделов позвоночника. Болезнь чаще всего диагностируется в области поясницы или груди, но гемангиома шейного отдела позвоночника тоже встречается. Для лечения опухолевого заболевания применяются разные методы, в том числе и открытая операция.
Причины появления
С патологией может столкнуться каждый пациент независимо от пола или возраста, причем на развитие гемангиомы могут повлиять определенные факторы, от которых и будет зависеть дальнейший терапевтический курс. Основными являются ломкость и неполноценность стенок кровеносных сосудов в области шейных позвонков человека.
Но существуют и другие причинные факторы, среди которых:
- развитие сопутствующих заболеваний, которые проявляются в виде разрушения костных и хрящевых тканей (артроз, остеохондроз и другие);
- нарушение обменных процессов;
- протрузии или межпозвоночные грыжи;
- хроническое искривление позвоночного столба;
- приобретенные или врожденные патологии костной ткани;
- наличие вредных привычек;
- проживание или работа в неблагоприятных экологических условиях;
- генетическая предрасположенность.
Обратите внимание! Развитие гемангиомы возможно также в период вынашивания ребенка, что связано с повышенной нагрузкой на позвоночник беременной женщины. Специалисты утверждают, что шейный отдел реже всего подвергается данному патологическому процессу, но полностью исключать эту вероятность не стоит.
Виды
Врачи классифицируют патологию по характеру развития сосудистых новообразований. Известны несколько разновидностей доброкачественной опухоли, диагностируемой в области шейного отдела.
Таблица. Классификация гемангиомы позвоночника.
Разновидность | Описание |
---|---|
Капиллярная | Небольшая опухоль, развивающаяся в виде нескольких тонких капилляров. Это самая безопасная разновидность гемангиомы, поэтому патология не сопровождается болезненными симптомами. Как правило, хирургическое вмешательство не требуется. |
Рацемозная | Формирование опухоли происходит из толстых кровеносных сосудов, сплетенных между собой. В связи с этим рацемозная гемангиома внешне напоминает небольшой клубок. |
Кавернозная | Достаточно редкая разновидность новообразования, которая формируется из полостей с кровяной слизью. Нередко вместе с появлением кавернозной опухоли у больного диагностируется сильный воспалительный процесс и болезненные ощущения, интенсивность которых повышается вместе с ростом опухоли. |
Комбинированная | Отличающаяся от других видов гемангиома, представляющая собой сочетание нескольких форм комка из кровеносных сосудов. В зависимости от площади поражения воспалительным процессом и размеров опухоли, врачи определяют потенциальную опасность патологии. |
Атипичная | Редкий вид опухоли, отличающийся от предыдущих длительностью развития в районе шейного отдела. Поверхность новообразования, как правило, покрытая ороговевшими эпителиальными тканями. |
Каждый из этих видов отличается по характеру развития и внешним признакам опухоли, но все гемангиомы шейного отдела сопровождаются схожими симптомами, которые сложно спутать с другими болезнями.
Как проявляется патология
Зачастую симптомы гемангиомы проявляются только при ярко выраженном увеличении размеров образования. К основным симптомам гемангиомы относятся:
- сильная головная боль;
- повышенная нервозность, раздражительность;
- нарушение режима сна, вызванное бессонницей;
- ухудшение слуха;
- нарушение зрительных функций (при гемангиоме позвоночника острота зрения у больного снижается);
- периодическое онемение нижних конечностей и лопаток;
- слабое покалывание в области пальцев рук.
Если вы хотите более подробно узнать, причины возникновения гемангиомы у новорожденного, а также рассмотреть симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
На заметку! Сочетание ярко выраженных симптомов нередко приводит к тому, что развитие патологии может спровоцировать ишемическую сердечную болезнь или инсульт. В первую очередь, это связано с возможным защемлением позвоночной артерии возникшей опухолью.
Особенности диагностики
При первых подозрительных симптомах нужно сразу же обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. Но в случае с гемангиомой патологическое образование определяется случайным образом, в ходе проведения КТ или других методов диагностики. Как правило, врач диагностирует опухоль при определении других патологий позвоночника.
Диагностика новообразования на ранних этапах ее развития крайне важна для здоровья больного, ведь позволяет увеличить шансы полного и быстрого излечения. В редких случаях гемангиомы рассасываются самостоятельно, но это при условии, что диаметр опухоли менее 5 мм.
Для подтверждения диагноза врачи могут назначить следующие процедуры:
- рентгенологическое обследование;
- КТ;
- спондилография;
- миелография;
- МРТ.
Проведение этих диагностических мероприятий поможет определить не только точную локализацию опухоли, но также характер ее развития и степень разрастания вглубь здоровых тканей. Это важный момент, особенно при диагностировании агрессивных гемангиом, сопровождающихся ярко выраженными симптомами.
Как лечить
После того как диагноз будет подтвержден, врач сможет назначить соответствующий курс терапии. Существует несколько методов малоинвазивного лечения, которое ввиду труднодоступности новообразований может усложняться. При выборе тактики лечения врач учитывает несколько критериев, например, клинический анамнез больного, уровень разрастания опухоли в здоровые ткани, степень деформации пораженных позвонков и размеры новообразования.
В зависимости от всех вышеперечисленных критериев, врач может назначить одну из следующих методик:
- открытая операция;
- алкоголизация;
- эмболизация;
- вертебропластика;
- радиотерапия.
Обратите внимание! Медикаментозная терапия при гемангиоме проводится только для облегчения общего состояния больного, то есть для снятия болевого синдрома, отечности и других неприятных признаков. Полностью искоренить причины заболевания при помощи лекарственных препаратов, к сожалению, нельзя.
Открытая операция
Распространенный метод удаления новообразований в районе шейного отдела. Для этого врач делает небольшой разрез на теле пациента с целью вскрытия позвоночника. Как правило, к открытой операции врачи прибегают в тех случаях, когда другие методы оказались неэффективными или их нельзя применить по определенным причинам. Также операцию открытым доступом назначают при защемлении нервных корешков.
К минусам операции стоит отнести большой перечень осложнений и возможность проведения лишь при некоторых показаниях. После процедуры пациента ждет длительный восстановительный период, на протяжении которого исключаются всевозможные физические нагрузки, посещение саун или солярия. Запрещено принимать иммуностимулирующие и другие сильнодействующие препараты без ведома врача, поскольку активные вещества некоторых из них могут спровоцировать рост новообразования.
Алкоголизация
Еще один метод лечения гемангиомы, суть которого заключается в применении этилового спирта, а точнее, его введении в кровеносные сосуды новообразования. Это приводит к склерозировании сосудов и, как результат, уменьшению размеров опухоли. Процедура достаточно эффективная в плане уменьшения размеров гемангиомы, но при этом костная ткань пациента истончается. К тому же при алкоголизации повышается риск патологического перелома.
Сочетание отдаленных осложнений со сложностью выполнения делает данную методику проблематичной, поэтому повсеместно применять врачи ее не могут. Но если опухоль возникла в других отделах позвоночника, то тропический эффект при этом достаточно высокий.
Эмболизация
Суть данного метода заключается во введении в новообразование специального раствора, под воздействием которого происходит разрушение кровеносных сосудов и, следовательно, самой опухоли. Основным недостатком селективной эмболизации является высокая вероятность рецидивов. Это связано с сохранением некоторых мелких сосудов.
Эмболизация – это сложная процедура, которая может сопровождаться серьезными осложнениями, например, частичной кожной парестезией, нарушением иннервации мозговых импульсов или ухудшением циркуляции крови в области спинного мозга человека.
Вертебропластика позвоночника
Эффективный терапевтический метод родом из Франции. Применяется при лечении разных видов новообразований, в том числе гемангиомы позвоночника. Терапевтический эффект достигается за счет многоспектрального воздействия на патологический очаг. В ходе операции врач вводит в пораженный позвонок специальную лекарственную смесь, которая содержит титан, и контраст, в качестве которого выступает сернокислый барий.
К пункционной вертебропластике прибегают из-за ее высокой результативности, которая обусловлена некоторыми факторами:
- уплотнение позвоночника в области поражения;
- стабилизация позвоночных тел;
- негативное воздействие на опухоль, которое приводит к уменьшению ее размеров.
Важно! Главное преимущество пункционной вертебропластики заключается в возможности применения сразу несколько методик. Поэтому врачи используют данный метод при агрессивном протекании патологии.
Радиотерапия
Традиционный метод лечения опухолей, используемый на протяжении многих лет. Но несмотря на давние заслуги, врачи считают лучевую терапию устаревшей технологией. В первую очередь, это связано с высоким риском осложнений (защемление нервных окончаний, развитие миелопатии или радикулопатии). Кроме перечисленных выше осложнений, лучевая терапия подразумевает применение большой дозы радиации.
В связи с большим количеством осложнений лучевую терапию не назначают пациентам детского возраста и беременным женщинам. Период лактации тоже является противопоказанием. К недостаткам процедуры также относится повреждение позвонка, поэтому людям с высокими операционными рисками она, как правило, не назначается.
Возможные осложнения
Несмотря на то, что гемангиома быстро не разрастается, в редких клинических случаях опухоль, увеличиваясь в диаметре, оказывает давление на костные элементы пациента. При поражении позвонка не только нарушается его целостность, но также снижается прочность, из-за чего и появляются болезненные ощущения.
К тому же пораженные позвонки становятся более уязвимыми к переломам. Но, кроме болевого синдрома, повышается риск неврологических расстройств, среди которых проблемы с мочеиспусканием и потеря чувствительности в нижних конечностях. При переходе в агрессивную форму гемангиома позвоночника может представлять серьезную опасность для пациента, поэтому запускать болезнь и игнорировать первые ее признаки нельзя. Только так можно уберечь себя от мучительных осложнений.
Меры профилактики
Не существует никаких специальных мер профилактики гемангиомы шейного отдела, поэтому предупредить ее развитие, к сожалению, нельзя. Но есть некоторые рекомендации, при соблюдении которых можно снизить вероятность появления опухоли. Речь также идет о людях, которые являются генетически предрасположенными к данной болезни.
Профилактика гемангиомы заключается в соблюдении следующих рекомендаций:
- отказ от силовых видов спорта, где можно получить травму позвоночника;
- ведение контроля за уровнем эстрогена в период климакса (разумеется, это касается женской половины);
- соблюдение правильной диеты, которая заключается в регулярном употреблении продуктов, содержащих белки;
- регулярное прохождение профилактических обследований у врача.
Проходить подобные осмотры рекомендуется 1-2 раза в год. Это позволит выявить возможные нарушения или патологические процессы еще на раннем этапе их развития, что существенно ускорит процесс лечения.