Содержание
Трещины в заднем проходе – это очень деликатная болезнь, которую некоторые иногда путают с геморроем. При геморрое страдают вены, а в случае с трещиной – непосредственно слизистый слой. Только врач, проведя осмотр, может точно сказать о диагнозе и назначить лечение. Лечение должно проводиться строго под контролем врача, так как из-за неправильного подхода может распространиться инфекция по организму. Как же вылечить трещины в заднем проходе?
Причины трещины в заднем проходе
До сих пор, несмотря на то, что болезнь существует уже долго, врачи не могут точно назвать основные причины, почему у человека появляются трещины в заднем проходе. К предрасполагающим факторам, которые могут способствовать ее образованию, относят:
- Частые запоры, во время которых каловые массы очень тяжело проходят по кишечнику, становятся твердыми, и могут повредить хрупкую слизистую
- Болезнь толстой кишки, при которых нарушается функционирование всего кишечника
- Болезнь Крона
- Диета
- Анальный секс
Именно из-за этих факторов может постепенно образоваться трещина, которая в первые дни будет небольшой, а затем постепенно увеличивается в размерах. К основным причинам, почему у человека появляется трещина в заднем проходе, относят:
- Роды. Во время родов организм трещины испытывает не только огромную моральную нагрузку, но и физическую, особенно органы малого таза. В момент потуг может произойти разрыв, так как давление увеличивается из-за стараний женщины вытолкнуть из себя малыша
- Ошибки в послеродовом периоде, которые связаны с первым туалетом. В норме, первое испражнение у женщины должно произойти при помощи слабительных препаратов или свеч, так как в этом случае каловые массы размягчаются. Если же этого не было сделано, то твердый кал способен повредить хрупкую и отекшую после родов слизистую
- Травмы, нанесенные каловыми массами. Такое случается при запорах или долгом терпении
- Натуживание. Так часто делают те люди, у которых имеются проблемы с туалетом, а именно запоры
- Механические травмы, которые могут быть занесены во время неправильного введения клизмы, любых других медицинских приборов, которые нужны для диагностики того или иного заболевания. Также травма может быть занесена во время анального секса и введения в задний проход иных предметов
- Проблемы с сосудами, во время которых общее состояние слизистой ухудшается, она становится более восприимчивой к любым повреждениям
- Проблемы с клетками эпителия, во время которых он теряет свои изначальные способности и становится очень хрупким
- Поражение сфинктера на нейромышечном уровне
Это основные причины, почему у человека может появиться анальная трещина. Но, как уже было сказано выше, не всегда врачи могут точно сказать, что послужило толчком для ее появления.
Симптомы болезни
Симптомы появления анальной трещины в заднем проходе очень схожи с симптомами проявления геморроя. Но на самом деле, есть некоторые различия. Так, к основным симптомам трещины относят:
- Болезненные ощущения в области заднего прохода. Причем иногда это может быть резкая боль, возникающая во время прохождения каловых масс, а может быть и тупой и ноющей
- Кровотечение. Оно появляется обычно во время испражнения, так как каловые массы еще больше повреждают трещину, и в некоторых случаях она может кровоточить. Кровотечение не будет сильным. Оно проявляется небольшой каплей на туалетной бумаге. Но такой симптом встречается не у всех больных
- Зуд, который появляется тогда, когда в трещину заносится инфекция и начинается воспаление
- Спазм сфинктера, который бывает болезненным
Различают два вида трещины анального прохода – острую и хроническую. Острая – это когда трещина только появилась и симптомы выражены очень явно. В этом случае человек чувствует сильный дискомфорт, с точностью может сказать, когда появились неприятные ощущения. Болезненные ощущения могут быть настолько сильными, что пациенты начинают принимать обезболивающие препараты. В случае же с хронической трещиной, которая образовалась уже давно и периодически дает о себе знать, симптомы будут менее выраженными, но не менее неприятными. В основном боль появляется сразу после дефекации и сохраняется примерно две минуты, постепенно утихая. В случае с хронической трещиной проявление симптомов имеет некую цикличность, зависящую от соблюдения диеты и назначенного лечения.
Диагностика болезни
Поставить точный диагноз может только врач, самостоятельно человек без медицинского образования этого сделать не сможет, так как нужен полный осмотр. Для того? чтобы точно поставить диагноз, врач проведет осмотр пациента, а также назначит анализы:
- Общий анализ крови, главной целью которого является выявление анемии, которая прямо говорит о наличии кровотечения из трещины
- Общий анализ кала, основной целью которого является исключение воспалительных процессов в кишечнике, выявление патогенной флоры, исключение кровотечения, а также наличие или отсутствие глистов
Вместе с вышеперечисленными анализами, врач может отправить человека на следующие процедуры:
- Аноскопия, которая проводится при помощи специального медицинского инструмента, который помогает лучше осмотреть слизистую кишечника и уточнить степень повреждения
- Ректоскопия, которая проводится при помощи ректоскопа. Данное исследование необходимо для исключения таких болезней, как болезнь Крона, язвенный колит, рак и т.д. К тому же можно взять образцы тканей для проведения биопсии
- Ирригоскопия, которая представляет собой рентгенологическое исследование для уточнения состояния толстой кишки
- УЗИ, во время которого врач может рассмотреть состояние всех органов малого таза, выявить опухоли и т.д.
После того, как врач провел все необходимые исследования, на основании полученных результатов анализов можно ставить точный диагноз и назначать лечение.
Лечение анальной трещины
Лечить анальную трещину не просто, но если соблюдать все рекомендации врачей, то можно выздороветь быстро. Принято выделять несколько методов лечения анальной трещины:
- Консервативный, когда основной упор делается на медикаменты
- Хирургический, который проводится в основном тогда, когда консервативное лечение не дало результатов
- Народными средствами
Большинство специалистов старается избежать хирургического вмешательства, поэтому назначают своим пациентам медикаменты для улучшения состояния и устранения инфекции. Что же касается народной медицины, то она может быть хорошим помощником во время лечения трещины. Но только в совокупности с лекарственными препаратами, а не отдельно от них.
Консервативное лечение
Более 70 процентов пациентов вылечивались при помощи лекарственных препаратов, и им не приходилось прибегать к хирургическому вмешательству. Консервативное лечение включает в себя:
- Снятие болевого симптома. Для этого применяются в основном гели и мази
- Снижение спазма сфинктера, который осложняет жизнь пациента
- Устранение проблем с туалетом (запоров)
- Диета
На самом деле, при правильном подходе и соблюдении всех рекомендаций, процесс выздоровления пройдет очень быстро.
Свечи при анальной трещине
Чаще всего при анальной трещине врачи выписывают пациентам ректальные свечи, так как их действие направлено непосредственно на устранение проблемы, да и эффект достигается намного быстрее. К самым популярным свечам относят:
- Ультра-прокт. Данный препарат оказывает ранозаживляющий, противовоспалительный, обезболивающий и противозудный эффект, благодаря основным компонентам – флуокортилона и цинхокаина. Применять их нужно два раза в день. Курс лечения от семи до четырнадцати дней в зависимости от серьезности проблемы
- Постеризан. Данный препарат оказывает иммуностимулирующее действие, так как в нем содержаться мертвые клетки бактерий. К тому же он способствует скорейшему заживлению ран и устранению зуда
- Натальсид. Данный препарат способен быстро остановить кровотечение, заживить рану, а также произвести противовоспалительный эффект. Применять его нужно два раза в день по одной свечке
- Свечи с прополисом. Данный препарат является натуральным, и поэтому разрешен к применению практически у всех пациентов, за исключением тех, у кого имеется аллергическая реакция на составляющие компоненты. Свечи оказывают ранозаживляющее действие, уменьшают воспалительный процесс, а также обладают антибактериальным эффектом
Выбор тех или иных свечей зависти от того, насколько серьезна проблема. И перед применением препарата нужна консультация с врачом, так как есть противопоказания.
Мази при трещинах
Очень хорошо при появлении трещин в заднем проходе помогают мази, среди которых можно выделить:
- Нитроглицериновую мазь, которая расширяет сосуды, снижает спазм сфинктер. А также ускоряет процесс заживления
- Ультра-прокт. Это еще она форму выпуска известного препарата. Данный препарат оказывает ранозаживляющий, противовоспалительный, обезболивающий и противозудный эффект, благодаря основным компонентам – флуокортилона и цинхокаина. Применять их нужно два раза в день. Курс лечения от семи до четырнадцати дней в зависимости от серьезности проблемы
- Левомеколь. Она оказывает противомикробное действие, помогает скорейшему восстановлению
- Солкосерил. Эта мазь содержит в себе гемодиализат крови молочных телят. Благодаря такому составу, она ускоряет процесс заживления трещин, стимулирует рост клеток, улучшает защитные свойства
При выборе той или иной мази следует ориентироваться не только на цену, но на спектр ее действия, так как лучше приобрести мазь не только противовоспалительную, но и обезболивающую и ранозаживляющую, чтобы не пришлось применить сразу несколько препаратов.
Лечение таблетками
Иногда врачи выписывают человеку таблетки во время лечения анальной трещины. В основном это простые противовоспалительные препараты, витамины (которые должны усилить иммунный ответ организма), слабительное. Отдельно нужно поговорить о слабительных. Считается, что во время лечения анальной трещины необходимо принимать слабительные препараты, чтобы каловые массы не были твердыми. Но не нужно злоупотреблять ими. Рекомендуется приобретать слабительные препараты растительного происхождения, такие как Сенаде. Эффект от лекарства уже заметен спустя восемь часов, да и он не вызывает привыкания. Правда, чрезмерное употребление Сенаде может способствовать развитию рака кишечника.
Еще одним хорошим слабительным препаратом с мягким действием является Нормазе. В его составе содержится лактулоза, которая размягчает каловые массы и способствует их нормальному прохождению. Некоторые вместо приема слабительных препаратов кушают больше фруктов и овощей, тем самым обеспечивая естественное размягчение масс.
Диета
Если у пациента была обнаружена анальная трещина, то помимо приема лекарственных препаратов, необходимо соблюдать диету, основной целью которой является регуляция стула и устранение запоров естественным путем. Всем известно, что запоры в основном образовываются из-за неправильного питания и нехватки клетчатки. Чтобы наладить этот процесс, пациентам рекомендуют соблюдать диету. Во время этой диеты разрешается пить кисломолочные продукты и кушать много овощей. Так, принято считать, что сваренная свекла, морковь очень хорошо размягчают каловые массы. Но следует помнить, то при употреблении в пищу большого количество продуктов, содержащих клетчатку, может привести к учащению стула и образованию газов, что также не хорошо.
В питании человека должны присутствовать такие продукты, как творог, яйца, мясо, а также мясные бульоны. Исключить необходимо жирную и острую пищу, алкоголь. Не следует сильно солить блюда и класть много приправ. Многие пациенты, которые соблюдают диету, отмечают, что их состояние улучшается. А вот если они позволяют себе съесть что-то жирное, то болезнь обостряется.
Хирургическое лечение
В том случае, если консервативное лечение не помогает и состояние пациента ухудшается, будет рекомендовано проведение операции. Считается, что абсолютными показаниями к ней являются наличие трещин с плотными рубцовыми краями и распространение инфекции. Основной целью операции будет удаление ткани, мешающей нормальному заживлению. Операция длится примерно от 20 до 40 минут в зависимости от того, насколько много наросшей ткани. Проводится она либо под общим наркозом, либо под местной анестезией. Все зависит от пожелания пациента и его способности перенести общий наркоз. Есть несколько рекомендаций относительно подготовки к операции:
- Необходимо сдать все анализы, а также пройти УЗИ
- Пройти всех специалистов, которые в заключениях напишут разрешение на проведение операции
- Выбрить все волосы в промежности
- Очистить кишечник. Причем лучше делать это при помощи клизмы. Клизма ставится четыре раза: два утром и два вечером
- Соблюдать диету, а именно кушать только легко усваиваемую пищу, чтобы в кишечнике скопилось минимум каловых масс
- После операции, спустя две недели происходит полное заживление ран. Что же касается диеты, то человеку запрещается есть соленое, острое и жирное.
Выписывают больного спустя десять дней после проведения операции. За это время раны уже более или менее заживают, боли проходят.
Народные средства
Прежде чем прибегнуть к тому или иному народному средству, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как иногда случается такое, что некоторые препараты категорически запрещается принимать одновременно с травами. Если же говорить о самых лучших народных средствах, то сюда можно отнести:
- Ванночки. Делать их можно с шалфеем, ромашкой, чередой. Такие ванночки способствуют расслаблению сфинктера, снятию воспаления, улучшению заживления
- Свечи изо льда. Их можно делать из отваров или просто из кипяченой воды. Такие свечи уменьшают отечность, снимают зуд, а также снижают болевые ощущения
- Компрессы из свеклы, моркови. Они хорошо снимают воспаление и ускорят период заживления трещин
Вылечить анальные трещины не сложно, главное вовремя обратится к специалисту и полностью соблюдать все его рекомендации. Большинство врачей старается решить проблему консервативным путем. И именно поэтому не нужно пренебрегать советами и не принимать те или иные таблетки. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как оно может только усугубить ситуацию.