Содержание
Поведенческие реакции младенцев могут свидетельствовать об определенных состояниях, свойственных детям этой возрастной группы.
Определенные позы, эмоции и движения ребенка нередко связаны с физиологией развития органов и систем. Тем не менее лекарства при коликах у новорожденных могут быть назначены только при строгих показаниях.
Что такое колики новорожденных
Колики новорожденных – это поведенческие особенности грудных детей до 4 месяцев, выражающиеся в длительном беспричинном плаче.
Колики также могут проявляться вздутием живота и определенной позой, когда ребенок поджимает ноги к животу или вытягивает их.
Такие приступы появляются на фоне полного эмоционального и клинического благополучия ребенка и объясняются особенностями физиологии развития.
Колики у грудных детей чаще всего происходят в вечернее время. Родителям редко удается утешить ребенка обычными методами, поэтому возникает предположение о наличии заболевания. На приеме у педиатра родителям объясняют, что это особенности поведения, которые проходят самостоятельно со временем.
Точные причины этого явления не выяснены, поэтому врачебная помощь ограничивается общими рекомендациями и назначением безопасных средств при необходимости.
Такие особенности поведения очень распространены среди детей до года. Педиатры отмечают признаки младенческих колик почти у каждого третьего ребенка. Родителям важно понять, что это состояние является временным и обычно безвредным.
Также важно иметь в виду, что самостоятельное медикаментозное лечение может быть опасным. При подозрении на реальное заболевание рекомендуется показать ребенка врачу.
Причины состояния
Младенческие колики изучены недостаточно. Несмотря на то, что потенциально неблагоприятные последствия состояния были описаны в некоторых исследованиях, колики все же считаются преимущественно доброкачественным явлением.
Предполагается, что различные методы кормления, при которых в желудок ребенка попадает большое количество воздуха, могут быть пусковым механизмом состояния.
Также играют роль особенности созревания пищеварительной и нервной систем организма. Возможные причины:
- Гастроэзофагеальный рефлюкс – заброс кислого содержимого желудка в пищевод ребенка. Это может быть связано с недостаточным развитием клапана, изолирующего пищевод во время пищеварения.
- Перекармливание или недостаточное кормление.
- Аллергия на молочный белок и твердые продукты питания.
- Беспокойство родителей. Согласно некоторым исследованиям, послеродовая депрессия матери может провоцировать приступы младенческой колики.
- Неправильное кормление ребенка.
- Воздействие табачного дыма и его метаболитов.
- Дисбактериоз на определенном этапе развития микрофлоры кишечника у ребенка.
- Избыточное газообразование в кишечнике.
- Преждевременные роды.
- Отставание в развитии нервной системы.
Тем не менее, как уже было сказано, колики новорожденных могут появляться и на фоне полного клинического и психо-эмоционального благополучия.
Дисбактериоз у новорожденных
В кишечнике взрослого человека постоянно обитают различные бактерии, формирующие естественный микробиом желудочно-кишечного тракта.
Полезные бактерии помогают организму выводить вредные вещества с каловыми массами и усваивать витамины, а нейтральные просто обитают в просвете кишки.
Существуют также и вредные бактерии, способные нарушать работу пищеварительной системы и вызывать дисбактериоз. Тем не менее здоровый микробиом защищен колониальной резистентностью, благодаря чему обеспечивается высокая устойчивость к патогенным факторам.
Микрофлора кишечника формируется после рождения ребенка. Предполагается, что первые полезные бактерии могут передаваться от матери во время родов или грудного вскармливания. Развитие бактериальной колонии кишечника содействует формированию иммунитета на ранних этапах.
Кроме того, без микрофлоры кишечника невозможно полноценное функционирование органа. Однако именно на этом этапе развития кишечник уязвим для действия патогенных бактерий, также способных заселять кишечник ребенка.
Предполагается, что дисбактериоз может быть одной из причин младенческих колик. Патогенные бактерии вызывают ряд неприятных симптомов, отражающихся на поведении ребенка. Вредные микроорганизмы могут усиливать процессы брожения, а также вызывать избыточное газообразование и нарушение формирования стула. Последующее облегчение колик связывают с нормализацией баланса микрофлоры.
Другие симптомы
Проявления колик у новорожденных, как правило, однотипные. Нетипичные поведенческие особенности могут быть связаны с определенными провокаторами колик, включая дисбактериоз и аллергические реакции.
К самым распространенным симптомам относят:
- Интенсивный плач, иногда сопровождающийся криком и активными движениями. Приступ плача может возникать внезапно и независимо от внешних обстоятельств.
- Изменение позы ребенка. Ребенок сжимай руки в кулаки, поджимает или выпрямляет ноги. Напряжение мышц также заметно в области живота.
- Нерегулярный сон.
- Отказ от кормления во время приступов колик. При этом ребенок может есть больше в другое время.
- Метеоризм на фоне избыточного газообразования или заглатывания воздуха во время приема пищи.
- Приступ колик могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Диагностика
Колики у детей до года вызывают сильное беспокойство у родителей. Приступы непрерывного плача и общее напряжение ребенка в первую очередь ассоциируются с заболеваниями, требующими немедленного лечения.
Несмотря на то, что в большинстве случаев такие симптомы не связаны с реальной угрозой для здоровья, проверка состояния ребенка может быть нелишней. Кроме того, консультация педиатра помогает родителям успокоиться и узнать о мерах предотвращения симптомов.
Педиатр опрашивает родителей, изучает анамнестические данные ребенка и проводит физический осмотр. При необходимости назначаются следующие исследования:
- Лабораторные тесты для выявления заболеваний.
- Исследование стула ребенка.
- Анализы на аллергию.
- Исследование желудка и пищевода для выявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Таким образом, со стороны врача важно исключить опасные состояния, среди которых могут быть инфекционные заболевания, аллергические реакции и структурные патологии желудочно-кишечного тракта.
Что делать
Если странные поведенческие реакции ребенка связаны именно с коликами и не свидетельствуют о серьезных заболеваниях, то главной целью является уменьшение интенсивности симптомов. Следующие рекомендации могут быть полезны родителям:
- Необходимо держать голову ребенку выше во время кормления. Также во время кормления необходимо делать небольшие перерывы для того, чтобы ребенок мог срыгнуть. Помогают дробные и частые приемы пищи, позволяющие уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт ребенка.
- Матери во время грудного вскармливания также необходимо планировать свою диету. У ребенка могут возникать аллергические реакции на различные вещества, проникающие в грудное молоко. Это могут быть компоненты лекарственных препаратов или белки из пищи. При подозрении на пищевую аллергию у ребенка необходимо исключить из своей диеты молочные продукты, орехи (особенно арахис), пшеницу, сою и рыбу. Если в течение двух недель приступы аллергии исчезнут, то можно будет сделать вывод о том, что колики были вызваны диетой матери.
- Можно попробовать сменить бутылку для кормления ребенка. Соски изготавливают из различных материалов, на некоторые из которых у ребенка может быть аллергия. Кроме того, свою роль может играть даже форма соски.
- Для успокоения ребенка во время приступа можно также предложить соску.
- Мягкое покачивание ребенка в руках и пеленание в некоторых случаях помогает облегчить симптомы колик. При этом важно не делать резких движений и не трясти ребенка.
- Музыкальная терапия также может быть полезной, поскольку дети в этом возрасте очень активно реагируют на внешние раздражители. Спокойная песня или мелодия может помочь ребенку успокоиться.
- Фоновый шум помогает ребенку успокоиться в стрессовой ситуации и переключить свое внимание на раздражитель.
- Свежий воздух. Прогулка помогает переключить внимание ребенка и отвлечь его от неприятных ощущений.
- Теплая ванна.
Во время колик ребенку требуется материнское внимание. Правильный подход поможет успокоить ребенка даже при сильном приступе плача. При этом женщина должна быть спокойной – важно не провоцировать негативные эмоции со стороны ребенка.
Перечень препаратов
Медикаментозное лечение колик у новорожденных, как правило, не требуется. Педиатр может назначить те или иные лекарственные средства только в случае объективных показаний, связанных с определенными провокаторами приступов.
Не стоит забывать о том, что организм грудного ребенка крайне уязвим для большинства препаратов, поэтому даже при лечении опасных заболеваний врачи стараются подбирать наиболее безопасные медикаменты.
Перед назначением препаратов врач проведет тщательную диагностику. Если при исследовании будут выявлены состояния, связанные с пищевой аллергией, метеоризмом и рефлюксной болезнью, может быть назначена симптоматическая терапия.
Возможные назначения:
- Медикаменты для снижения газообразования в кишечнике при дисбактериозе. Безопасны могут быть только препараты симетикона, выпускаемые в виде сиропа и капсул.
- Пробиотики – лекарственные средства, содержащие микроорганизмы и вспомогательные вещества. Эти препараты назначаются для коррекции баланса микрофлоры.
- Безопасные препараты для снижения кислотности желудка. Тем не менее, такая терапия не рекомендована.
Самостоятельное назначение тех или иных препаратов для облегчения младенческих колик категорически запрещено. Противоаллергические средства назначаются непосредственно врачом во время наблюдения ребенка и диагностического подтверждения состояния. Более безопасным способом облегчения аллергии является изменение рациона питания кормящей матери.
Народные средства
Методы народной терапии далеко не всегда безопасны даже для взрослых людей, поэтому в случае лечения грудных детей обязательно необходима предварительная консультация педиатра.
Некоторые народные методы облегчения младенческих колик включают назначение травяных средств для уменьшения газообразования в кишечнике. Обычно это листья фенхеля, содержащие ветрогонные компоненты.
Со средствами от колик и вздутия живота для новорожденных вас ознакомит видеоконсультация: