Грыжа позвоночника – это прогрессирующая патология костно-мышечного каркаса, характеризующаяся деформацией межпозвоночных дисков и смещением пульпозного ядра за пределы соединительнотканной (фиброзной) оболочки.
В большинстве случаев грыжа является следствием хронического остеохондроза, развивающегося на фоне гиподинамических нарушений, неврологических расстройств, повышенных физических нагрузок и других факторов, влияющих на питание и подвижность позвоночных суставов. Одним из методов лечения межпозвоночных грыж и протрузий является лечебно-оздоровительная физкультура, но применять ее можно только в период регресса острых симптомов. О том, можно ли заниматься спортом с грыжей позвоночника, и какие виды лучше выбрать людям с данной патологией, пойдет речь ниже.
Особенности заболевания
Основное проявление грыжи позвоночника независимо от ее локализации – болевой синдром.
Интенсивность болей зависит не только от размеров грыжевого выпячивания и степени компрессии (сдавливания) нервных корешков, но и от внешних факторов, например, питания. Если пациент не получает достаточное количество белков (коллагена), минеральных веществ (кальция, фосфора, железа), витаминов, нарушается питание хрящевых пластин. Они расположены между двумя смежными позвонками, а пространство между ними заполнено студенистой пульпой – вязкой жидкостью, содержащей небольшое количество клеток хрящевой ткани. Пульпа окружена фиброзной оболочкой (фиброзным кольцом), которая удерживает ядро в центре межпозвоночного диска и не дает ему просачиваться в спинномозговой канал.
Когда питание хряща нарушается, он начинает «высыхать», что приводит к деформации межпозвоночного диска. Со временем позвоночник сжимается, и происходит смещение пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца. Смещенная пульпа сдавливает спинномозговые корешки, что вызывает острую боль и резко ограничивает подвижность пациента, а отек и мышечный спазм в области пораженного сегмента позвоночника позволяют частично компенсировать компрессионную нагрузку. Если вовремя не принять меры для коррекции патологии, может произойти полный разрыв соединительнотканной оболочки и выход пульпы в пространство позвоночного канала.
Для консервативного лечения патологии используются лекарственные препараты (хондропротекторы, глюкокортикостероиды, НПВС, витаминные комплексы), тракционная терапия (вытяжение позвоночника), медикаментозные блокады с использованием анальгетиков.
Обратите внимание! Лечебно-оздоровительная физкультура является эффективным методом профилактики межпозвоночных грыж и лечения небольших грыжевых выпячиваний без признаков сдавливания спинномозговых корешков. В более тяжелых случаях ЛФК применяется в качестве вспомогательного метода в период стабильной ремиссии при условии совмещения с другими методами лечения: массажем, высокобелковой и витаминизированной диетой, методиками альтернативной медицины (мануальная терапия, гирудотерапия и т.д.).
Цели и эффект от занятий спортом
Если до постановки диагноза больной активно занимался спортом, вопрос о возможности продолжения занятий необходимо решать с лечащим врачом. Это связано с тем, что некоторые виды спорта при грыже позвоночника противопоказаны, так как могут ухудшить состояние больного и динамику проводимой терапии. Тем не менее, существует достаточно большой перечень дисциплин, которые не только не запрещены, но и полезны для профилактики осложнений и прогрессирования воспалительно-дистрофических и дегенеративных процессов.
Основные цели и положительный результат от спортивных занятий при межпозвоночных грыжах и протрузиях:
- устранение мышечного спазма. Занятия спортом положительно влияют на циркуляцию крови и лимфы в сосудах, устраняют застойные явления в мышцах, улучшают транспортировку кислорода и питательных веществ к мышечной ткани, способствуя устранению спазма и нормализации мышечного тонуса;
Занятия спортом положительно влияют на циркуляцию крови и лимфы - уменьшение отечности мягких тканей. Отек мягких тканей в области позвоночника может возникать в результате плохой циркуляции крови. Спортивные занятия помогают решить эту проблему и улучшить кровообращение не только вокруг пораженного опорно-двигательного сегмента, но и в области всего осевого скелета, снижая риск возникновения множественных протрузий;
Занятия помогают уменьшить отечность тканей - снижение болевого синдрома. Одной из причин появления интенсивных болей в спине при межпозвоночной грыже является защемление нервных окончаний. Устранение мышечного спазма и вытяжение позвоночника, которое достигается в результате занятий спортом, помогает значительно снизить или полностью избавиться от болезненных ощущений и повысить подвижность позвоночника.
После спортивных занятий болевые ощущения становятся менее выраженными
Важно! Клинически значимым эффектом от регулярных тренировок при грыжах и протрузиях позвоночника является укрепление мышечного каркаса, расположенного в области позвоночника. Сильные, тренированные мышцы, лучше поддерживают позвоночник и фиксируют позвонки в анатомически правильном положении. Если человек совсем не занимается спортом, заболевание может стремительно прогрессировать, приводя к необратимым изменениям в двигательных сегментах позвоночника и инвалидизации человека.
Можно ли заниматься спортом?
Прежде чем ответить на данный вопрос, необходимо понять, что именно подразумевается под данным термином. Если речь идет о лечебно-оздоровительной физкультуре (ЛФК), которая используется как один из методов консервативного лечения межпозвоночной грыжи, то здесь ограничений для занятий практически нет (за исключением острого периода болезни, сильного болевого синдрома, воспалительных и инфекционных заболеваний в области позвоночника).
ЛФК представляет собой комплекс упражнений, направленных на профилактику конкретного заболевания, а также восстановление и реабилитацию больных после перенесенных патологий (включая заболевания с применением хирургических методов лечения).
Одновременно с физической тренировкой прорабатываются методы психологического воздействия, необходимые для выработки четкого понимания целей занятий и их важности в формировании дальнейшего прогноза жизни и здоровья.
Лечебная физическая культура используется даже для реабилитации больных, перенесших тяжелые патологии, например, инфаркт миокарда. Все комплексы разрабатываются с учетом особенностей конкретного заболевания, а входящие в них упражнения полностью адаптированы для определенной группы пациентов с учетом возможных рисков и последствий. В большинстве случаев занятия проводятся на базе медицинских учреждений или санаториев под руководством медицинского работника.
Занятия спортом имеют несколько принципиальных отличий от лечебно-оздоровительных методик, поэтому вопрос о возможности продолжения активных тренировок всегда решается индивидуально. Основные отличия спортивных занятий от ЛФК:
- отсутствие инструктора с медицинским образованием (большинство тренеров в спортивных клубах не имеют соответствующего образования и необходимых навыков);
- несоответствие нагрузки уровню индивидуальной подвижности больного;
- высокий риск травм и повреждений, которые могут привести к полному разрыву фиброзного кольца и смещению пульпозного дискового ядра в спинномозговой канал;
- неадаптированные методики, не учитывающие особенности конкретного заболевания.
Обратите внимание! Больным, которые до диагностирования позвоночной грыжи занимались спортом, рекомендуется продолжать тренировки по индивидуальной программе, которая будет учитывать основной диагноз, сопутствующие патологии и степень риска при воздействии определенного типа нагрузок.
Какие виды спорта полезны при грыже позвоночника?
Ниже перечислены виды спорта, которыми можно заниматься с диагнозом «межпозвоночная грыжа позвоночника», так как они оказывают общеукрепляющее действие на организм и положительно влияют на динамику заболевания.
Пилатес
Пилатес является разновидностью фитнеса и представляет собой комплекс статических упражнений, исключающих силовую и ударную нагрузку на позвоночник. Основным плюсом данной методики инструкторы считают возможность ее применения у людей любого возраста, пола, веса и физической подготовки.
Преимуществами пилатеса для людей с межпозвоночной грыжей также являются:
- коррекция сколиоза на начальной стадии (исправление осанки);
- повышение гибкости и эластичности позвоночника;
- развитие мышечной силы;
- улучшение мышечной иннервации;
- стимулирование обменных процессов и функционирования всех внутренних органов.
Пилатес также позволяет нормализовать дыхание, снять мышечный спазм и улучшить функциональное состояние мышц, поддерживающих позвоночник. Заниматься по данной методике рекомендуется до 3 раз в неделю. Продолжительность тренировки – около 45 минут.
Обратите внимание! Безопасность пилатеса подтверждается и тем, что почти во всех центрах есть специальные группы для беременных (в том числе, для беременных женщин с хроническими заболеваниями позвоночника).
Йога
Йога – это совокупность техник физического и эмоционального расслабления, основанная на коррекции и осознании физических возможностей, духовного и психического статуса. Занятия йогой получили массовое распространение в 2001 году, когда началась активная пропаганда здорового образа жизни, и в фитнес-центрах стали применяться практики индийской культуры тела и духа.
Для комплексного лечения межпозвоночных грыж имеет значение не только физическое воздействие на позвоночник, но и нормализация психоэмоционального состояния, которая достигается за счет медитативных техник (стрессы являются одним из основных катализаторов остеохондроза, приводящего к появлению дисковых грыж и протрузий). Оздоровительный эффект при занятиях йогой проявляется повышением гибкости и эластичности спины, устранением хронических болей в области шеи и поясницы, нормализацией подвижности пораженного сегмента позвоночника.
Читайте также:
Занятия йогой обычно проводятся 1-2 раза в неделю, а их продолжительность зависит от выбранного направления (средняя длительность тренировки – 1-1,5 часа.
Если вы хотите более подробно узнать, как заниматься йогой для спины и позвоночника в домашних условиях, а также комплекс упражнений с иллюстрациями, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Плавание
Плавание – один из самых полезных видов спорта при любых заболеваниях опорно-двигательной системы. Вода является естественной средой для человека, напоминающей о периоде внутриутробного развития. Занятия в воде положительно сказываются на функционировании нервной и дыхательной системы, укрепляют мышцы, улучшают приток крови к тканям и органам, снижают риск воспалительных процессов в области позвоночника. Важным преимуществом плавания перед другими видами спорта является практически полное отсутствие ударной нагрузки на позвоночник, поэтому заниматься в бассейне можно при грыже позвоночника, протрузиях, остеохондрозе, артрите и других патологиях костно-мышечного каркаса.
Рекомендуемая частота тренировок – по 45 минут 2-3 раза в неделю.
Занятия на турнике
Такие занятия в домашних условиях или в спортивном зале повышают эффективность мануальной терапии, являющейся одним из методов консервативного лечения позвоночника и направленной на вытяжение позвоночного столба. Висение на турнике позволяет устранить скованность мышц, мышечные спазмы, снизить степень компрессии спинномозговых нервов. Клинически это проявляется повышением подвижности, устранением болей в области спины, исчезновение утренней скованности в мышцах и суставах. При грыже шейного отдела позвоночника такие тренировки также помогают избавиться от головных болей, перенапряжения и усталости в области шеи и плечевого пояса, нормализовать артериальное давление.
-
- Упражнения на турнике
-
- Необходимо сосредотачиваться на мышцах спины
Вытягивать позвоночник на турнике рекомендуется ежедневно от 1 до 3 раз в день. Продолжительность зависит от степени физической подготовленности, выносливости и особенностей конституционного сложения пациента. Лицам с массой тела более 100 кг заниматься на турнике можно только с разрешения лечащего врача.
Важно! При грыже позвоночника запрещено делать подтягивания и скручивания на турнике, так как это может повысить риск разрыва поврежденного фиброзного кольца.
Спортивная или прогулочная ходьба
Ходьба – один из самых безопасных способов тренировки всего организма, контролирования массы тела, повышения мобильности и подвижности суставов, включая суставы позвоночника. Чтобы занятия были эффективными, ходить быстрым шагом необходимо ежедневно не менее 30-40 минут в день. При сильных болях или сопутствующих патологиях опорно-двигательной системы показаны пешие прогулки в медленном темпе, комфортном для поддержания нормального дыхания и сердечного ритма. Больным с заболеваниями сердца также следует отказаться от спортивной ходьбы и регулярно совершать медленные прогулки длительностью 20-40 минут в день.
Скандинавская ходьба
Скандинавская (финская) ходьба – это вид спортивной ходьбы, при котором используются специальные приспособления в виде лыжных палок. Такая ходьба особенно полезна больным с грыжей позвоночника, имеющим избыточную массу тела, так как во время тренировки сжигается на 30-40% калорий больше, чем при занятии обычной ходьбой. Финская ходьба позволяет одновременно тренировать почти 90% мышц тела, включая мышцы, фиксирующие позвонки в анатомически правильном положении.
К другим положительным эффектам от подобных тренировок можно отнести:
- поддержание мышечного тонуса всего осевого скелета человека и нижних конечностей;
- улучшение работы органов дыхания и сердца;
- снижение компрессионной и ударной нагрузки на суставы позвоночника;
- исправление сутулости;
- улучшение подвижности шейно-плечевого пояса;
- развитие координации и равновесия.
Финская ходьба рекомендована также как метод восстановления и реабилитации для больных с болезнями опорно-двигательной системы, сосудистыми нарушениями и сердечными патологиями.
Читайте также:
Заниматься скандинавской ходьбой при межпозвоночной грыже следует до 3-4 раз в неделю. Продолжительность занятия определяется индивидуально.
Занятия на фитболе
Фитбол – это спортивный гимнастический снаряд, представляющий собой мяч диаметром от 60 до 85 см. Заниматься с использованием фитбола можно в домашних условиях людям с любой физической подготовкой и массой тела. Такие тренировки укрепляют мышцы спины, тренируют равновесие, повышают эластичность позвоночника, развивают гибкость. Для достижения стабильного положительного результата рекомендуется заниматься не менее 3 раз в неделю по 25-30 минут в день.
Если вы хотите более подробно узнать, как выполнять упражнения для позвоночника на фитболе, а также рассмотреть фотоинструкции и советы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Видео — Какие упражнения делать при грыже межпозвоночного диска? Восстановительная гимнастика
Запрещенные виды спорта
Межпозвоночная грыжа – хроническое прогрессирующее заболевание, требующее соблюдения определенного режима и введения ограничений в привычный образ жизни, поэтому при подтвержденной грыже позвоночника от некоторых видов спорта придется отказаться.
Запрещенные виды спорта при грыже позвоночника и возможные риски
| Вид спорта | Какие могут быть осложнения? |
|---|---|
Силовые виды спорта (атлетика, бодибилдинг)
|
Высокий риск разрыва фиброзной дисковой оболочки в результате повышенного силового воздействия. |
Различные виды борьбы (тхэквондо, бокс, рукопашный бой, каратэ)
|
Травмы и ушибы позвоночника в результате ударов и падений. |
Катание на роликах и коньках, хоккей, фигурное катание
|
Все риски, связанные с возможным падением на больной скорости (переломы, повреждения, разрыв фиброзного кольца, спинномозговые грыжи, секвестрация грыжи). |
Велоспорт, мотоспорт
|
Нарушение кровообращения в области спины в результате длительного нахождения в одной позе. |
Игры с мячом (футбол, волейбол, баскетбол)
|
Повышенная ударная нагрузка на позвоночник, которая приводит к снижению амортизационных свойств поврежденного диска и повышает риски смещения пульпы. |
Скалолазание, веревочный спорт
|
Повышение нагрузки на позвоночник, способное привести к обострению имеющихся опорно-двигательных патологий. |
Запрещено при межпозвоночных грыжах заниматься и спортивным и оздоровительным бегом, особенно если локализацией грыжи является крестцово-поясничный отдел. Повышенная ударная нагрузка приводит к прогрессированию остеохондроза, обострению болевого синдрома и резкому изменению динамики проводимой терапии.
Важно! Для лиц с позвоночной грыжей под запретом также находятся скручивания, жим ногами, а также упражнения, которые необходимо выполнять стоя на выпрямленных ногах (например, наклоны туловища вперед).
Противопоказания
Чтобы не навредить здоровью и не спровоцировать ухудшение самочувствия важно знать не только разрешенные и запрещенные виды спорта при грыже позвоночника, но и противопоказания, при которых необходимо отказаться даже от занятий, считающихся безопасными для данной категории пациентов. К таким противопоказаниям относятся:
- острый период заболеваний позвоночника (межпозвоночная грыжа, остеохондроз, спондилит и т.д.);
- инфекционные и воспалительные процессы в области позвоночника (включая эпидурит – гнойной воспаление эпидуральной клетчатки);
Эпидурит - свежие травмы позвоночника;
- злокачественные опухоли костно-мышечной системы;
- размер грыжевого выпячивания более 6-7 мм;
При грыжах размером более 6 мм спортивные занятия противопоказаны - сочетанные грыжи позвоночника (поражение двух и более сегментов позвоночного столба);
- необходимость иммобилизации (обездвиживания) позвоночника.
От тренировки также следует отказаться при повышенной температуре тела, общем ухудшении самочувствия или остром болевом синдроме в области спины. Появление боли во время тренировки является поводом для прекращения занятий.
Грыжа позвоночника – довольно распространенная патология опорно-двигательной системы, требующая комплексной длительной терапии. Заниматься спортом при данной патологии можно, но только в период ремиссии, после прохождения медикаментозного лечения и при отсутствии каких-либо противопоказаний, которые должны оценивать и определяться строго лечащим врачом.
Загрузка...
