Желтые белки глаз у новорожденного – симптом, требующий немедленного обследования.
Обычно такая желтизна наблюдается в первые дни после рождения и проходит в течение недели.
Но если этого не произошло – причиной могут быть серьезные системные заболевания, в том числе – перешедшие к ребенку на генетическом уровне.
Причины почему и лечение симптома
- Инфекционный гепатит.
Это воспалительный процесс печени, который в зависимости от возбудителя и степени тяжести делится на несколько видов.
Самый простой из них, который к тому же считается самоизлечивающимся – гепатит А.
У ребенка такая патология может возникнуть как при заражении уже после рождения вследствие контактов с носителями заболевания, так и передаваться то матери в период вынашивания.
Для лечения могут применяться гормональные препараты и дезинтоксикационные средства, которые вводятся через капельницу.
В качестве поддерживающих назначаются интерфероносодержащие препараты. - Синдром Криглера-Найяра.
Характеризуется отсутствием в печени фермента, который расщеплял бы билирубин.
В результате он попадает в кровь, накапливается в ней и разносится по тканям, и этот процесс происходит постоянно.
Поэтому склеры глаз всегда остаются желтыми.
Лечение самого синдрома невозможно: современная медицина предлагает лишь терапию, способствующую расщеплению билирубина.
Также проводят процедуры заместительного переливания крови, гемосорбции и плазмафареза, способствующие выведению билирубина из организма. - Ядерная желтуха.
Один из видов желтухи новорожденных, характеризующийся окрашиванием ядер мозга при попадании билирубина в кровеносную и центральную нервную системы и впоследствии – в мозг.
При этом причина повышенного количества билирубина в крови не столько в том, что его не может переработать печень, а в необходимости организма всеми силами выводить это соединение.
Наиболее эффективный способ лечения – фототерапия.
Это процедура воздействия особым видом излучения, которое способствует снижению уровня токсичности билирубина.
В тяжелых случаях рекомендовано полное переливание крови. - Синдром Дабина-Джонсона.
Наследственная хроническая патология, при которой билирубин вырабатывается в нормальных количествах, но механизмы организма, ответственные за выведение билирубина, работают с нарушениями.
Заболевание проявляется в непродолжительных регулярных рецидивах желтухи.
Лечение предполагает применение желчегонных препаратов, соблюдение диеты с включением продуктов, богатых витамином B.
Также долны быть исключены провоцирующие желтуху факторы (алкоголь, инфекционные заболевания, прием токсичных для печени лекарств).
Помимо упомянутой ядерной желтухи это может быть конъюгационная желтуха (заболевание, появляющееся еще на стадии внутриутробного развития вследствие недоразвитости печени).
Пожелтения глаз в этом случае могут наблюдаться с момента рождения примерно до десятого дня жизни малыша.
Существует несколько способов лечения патологической желтухи, которые определяются ее видом, степенью тяжести, возрастом ребенка и другими факторами.
В большинстве случаев новорожденным не назначается серьезное лечение.
Но в исключительных случаях возможно переливание крови, вливание раствора глюкозы и аскорбиновой кислоты, применяются гепатопротекторы, сорбенты, используются витаминные комплексы.
Причины в заболеваниях глаз
Если при обнаружении такого симптома диагностика не показала патологий печени, следует обратиться к офтальмологу, который может выявить одно из следующих заболеваний органов зрения:
- Опухолевые новообразования.
В основном они развиваются из меланом, при этом на белке глаза образуются уплотнения или пятна, отличающиеся от склеры оттенком.
На первых этапах лечения может не потребоваться, и большинство детей в таких случаях остаются под наблюдением специалиста.
Но если меланома начинает перерождаться в опухоль – поможет только оперативное вмешательство. - Пингвекула и птеригиум.
Это виды жировиков, которые в отличие от меланомы считаются доброкачественными и возникают как побочные явления вследствие неправильного жирового обмена в организме.
Обычно такие образования не трогают, если они не наползают на зрачок и не служат причиной нарушения зрения.
В последнем случае эти образования удаляются хирургическим путем. - Кисты.
Еще один вид образований, которые у новорожденных появляются в результате генетических нарушений еще в утробе матери.
Киста также не требует специфического лечения, но она имеет свойство разрастаться.
И если в этом случае образование начнет закрывать роговую оболочку – ее необходимо удалять.
Желтые глаза у ребенка могут говорить об аллергических реакциях.
Так как новорожденным антигистаминные препараты назначаются крайне редко из-за риска развития побочных эффектов, в первую очередь в таких случаях стараются ограничить контакт с аллергенами.
Диагностика
При жалобах родителей на желтые склеры глаз у ребенка обследование в первую очередь проводит гепатолог, и лишь затем осмотр проводит офтальмолог.
Для определения заболевания необходимо выполнить общий анализ мочи и крови, но большое внимание при этом уделяется здоровью матери, которая также сдает анализы.
Это позволяет выявить наличие заболеваний, которые могли бы быть переданы внутриутробно.
В данном случае это касается разных форм гепатитов и генетических нарушений и патологий кровеносной системы.
Когда белки могут быть желтыми временно?
У 3 из 4 новорожденных сразу после рождения развивается физиологическая желтуха, которая является неопасным заболеванием и не требует специфического лечения.
Различают еще и неонатальный вид физиологической желтухи – такая форма развивается сразу после рождения, когда организм ребенка уже самостоятельно перерабатывает различные соединения и ферменты, содержащиеся в крови.
Но в ней при этом сохраняются остатки эритроцитов матери, создающих дополнительную нагрузку на детскую печень, что и приводит к скоплению и выбросу билирубина в кровь.
В обоих случаях заболевание у большинства детей проходит в течение нескольких первых недель жизни.
Беспокоиться необходимо лишь в случаях, когда помимо желтых белков глаз проявляются другие признаки патологической желтухи.
В первую очередь это пожелтение кожных покровов и изменение цвета мочи и кала, также при переходе заболевания в патологическую форму при проведении рентгенографии заметно увеличение печени и селезенки.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете о причинах и лечении желтухи у новорожденных:
Желтые белки глаз у новорожденного не всегда требуют радикального лечения.
Но оставлять симптом без внимания нельзя: на это обязательно необходимо указать врачу, который должен назначить соответствующее обследование.
А ребенок в течение первых недель жизни должен находиться под наблюдением специалиста, чтобы можно было вовремя успеть заметить развитие патологических процессов.