Остеохондроз шейного отдела – болезнь дегенеративно-дистрофического характера, которая в первую очередь поражает межпозвоночные диски. Недуг поражает также средние и нижние позвонки (в основном пары С4-С5, а также С5-С6). Кроме того, подвергаются патологическим изменениям и нервные корешки.
За счет анатомических особенностей отдела болезнь имеет большое количество осложнений, которые прямо связаны с таким вторичным заболеванием, как пережатие нервных корешков. Иначе её называют радикулапией. Как правило, симптомы значительно разнятся, ведь все зависит от конкретного нерва, который был ущемлён и какая иннервация была нарушена. Лечение в основном проводится врачом-вертебрологом.
В статье подробно рассмотрим остеохондроз межпозвонковых дисков С4-С5 С5-С6 – как появляется, как проявляется, как обнаруживается и лечится.
О болезни
Если говорить об анатомическом строении, то в шее имеется всего семь позвонков и шестнадцать нервных корешков. Последние – часть спинного мозга, поскольку они создают связь между позвоночником и частями тела, а также внутренними органами. Они располагаются между позвонками в месте расположения хрящевой ткани дисков.
Именно шейный отдел считается самым уязвимым из всех отделов позвоночника. Все дело в его нехарактерном строении. Позвонки данного отдела устроены по-разному, прилегают крайне близко по отношению друг к другу. Также можно упомянуть и о мышечном корсете шеи – он развит слабо. Достаточно оказать на шею не особо тяжёлую, но все же нагрузку, чтобы начался процесс смещения позвонков и сдавить все, в том числе нервы и сосуды, что крайне опасно для здоровья человека, поскольку именно там проходят позвоночные артерии, а они – жизненно важны для питания и кровоснабжения головного мозга.
Всякое защемление позвонков ведёт к тяжким последствиям.
Давление, оказываемое на шейный отдел, способно привести к последующим смещениям межпозвоночных дисков вместе с позвонками. Двигаться будут либо в бок, либо в заднебоковом направлении. Кроме того, начинается развитие протрузии, которая впоследствии перейдёт в межпозвоночную грыжу.
В суставах позвоночного столба у больного возникают новообразования из костной ткани. Они — причина уменьшения просвета в межпозвонковом канале и оказываемого давления на нервы и сосуды, проходящие там. Образовавшиеся остеофиты начинают сильно раздражать мышцы, а они, напрягаясь, увеличивают оказываемое давление между позвонками, что ведет к снижению высоты межпозвонкового диска и тем самым усугубляет сам процесс развития болезни. Остеофиты, когда сдавливают позвоночную артерию, создают неблагоприятные условия для кровообращения в головном мозге. Такое возникает в дальнейшем при любой ситуации, например, при резком повороте головой из стороны в сторону. Нередко именно они — первопричина радикулопатии.
Обратите внимание! Отсутствие изменений физиологического характера в шейном отделе позвоночника не говорит о положительном состоянии организма. Напряжение мышц и долгое времяпровождение в одной позе в напряжении способно привести к дискомфорту, боли и даже потере чувствительности.
Еще не так давно неприятные ощущения в голове, как и головокружение, врачи оправдывали наличием остеохондроза в шее.
Не стоит сбрасывать со счетов и наличие головной боли по утрам после сна и при метеорологических явлениях. Это тоже типичные случаи данного симптома, однако, если верить результатам исследований, проведенных иностранными неврологами в 80-ых годах, то связь между болезнью и данными симптомами слабо видна. Врачи считают, что это – лишь один из примеров диагноза, в частности клиническим или рентгенологическим. Взаимосвязь между болью в голове по утрам и результатами диагностики, например, не обнаружена.
А вот что точно может быть причиной названных симптомов – так это внутричерепной венозный застой. Чтобы это проверить, достаточно проведения дуплексного сканирования.
Читайте также:
Человек чувствует проявления развития остеохондроза в основном после тридцати пяти лет. Как правило, чем больной старше – тем недуг проявляется сильнее и больше. Однако в последнее время количество обращений в больницы по поводу болей в шее со стороны людей возрастом от восемнадцати до тридцати лет становилось все больше. Слабая физподготовка, нарушенная осанка, плоскостопие, избыточный вес, искривление позвоночника – все это сопровождало тех самых больных.
Проблемами такого рода страдают те, кто большую часть рабочего времени сидит за компьютером или же водит машину. Нарушенный обмен веществ заставляет фиброзное кольцо, служащее внешней защитой межпозвоночного диска, высыхать и треснуть, что создаёт идеальные условия для выхода пульпозного ядра. Полностью разрывая внешнюю оболочку, ядро выходит наружу. Сначала образуется протрузия, которая считается первопричиной сдавленных нервных корешков, а затем – межпозвоночная грыжа.
Обострившийся остеохондроз создаёт почву для появления в мягких тканях различного рода воспалений и отеков, пережимающих нервные корешки.
Видео — Малышева о шейном остеохондрозе
Как возникает недуг
В таблице можно увидеть основные причины того, почему у человека появляется в итоге данная болезнь.
Таблица № 1. Причины болезни
| Причина | Описание |
|---|---|
| Физическая работа, которая связана с постоянной нагрузкой на все тело и на шею в том числе | Во время её выполнения могут быть толчки с вибрацией с постоянной частотой, резкие повороты из стороны в сторону, сгибания-разгибания шеи, длительное нахождение в одной позе, причём вынужденно, когда шея наклонена вперед. Все это приводит к увеличению количества дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках и в структурах позвонка. |
| Низкая физическая и двигательная активность | Таким, как правило, страдают люди, у которых «сидячая» работа. Их мышечная масса постепенно ослабевает и атрофируется, нагрузка на позвоночник повышается, а сильнее всего страдает шейный отдел. |
| Лишний вес в сочетании с неправильным питанием | У человека развиваются нарушения обмена веществ в самых разных стадиях и проявлениях. Приток кислорода и необходимых для организма веществ и минералов к позвоночнику ухудшается. |
| Крайняя мягкость постели и слишком высокое расположение подушки | Неправильное расположение подушки, как и выбор кровати может поспособствовать деформации позвонков и их сочленений, а также нарушению трофика. |
| Хронические заболевания | Простуда, переохлаждение, вирусы – все это приводит к ослаблению иммунитета и ухудшению питания организма. |
| Наличие имеющегося искривления позвоночника | Сколиоз и кифоз – основные заболевания позвоночника, которые влияют на весь позвоночник и на шейный отдел в том числе. |
Симптомы
«Корешковый синдром», который, в целом, развивается именно в шее, больше известен под другим словом – радикулопатия. В рассматриваемых в статье сегментах они бывают как хронические, так и обостренные.
При хронической форме болезни, длящейся более четырнадцати дней, у больного возникают неприятные боли при поворотах головой и смене позы. Кроме того, боль иннервирует с различной интенсивностью в следующие места – локоть, плечи, а также в основание черепа. Со временем ощущения затупляются, поскольку чувствительность пропадает.
Читайте также:
При острой форме болезни развитие радикулопатии осложняется наличием воспалений и отёков, а также резкой боли, когда повернуть голову – «та еще морока» для больного.
Определить конкретные корешки, подвергнутые компрессии вполне возможно. Нужно лишь выявить симптомы и проявления во внутренних органах, с которыми связаны компрессированные корешки.
Запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска.
Если говорить о сегменте С4-С5, то симптомы такие.
- Боль, которая ощущается в лопатках, предплечье. К тому же болит внутренняя поверхность рук.
- Потеря чувствительности в лопатке.
- Чувство слабости. Возникают трудности с сжатием ладони в кулак.
- Острая боль в области локтей.
- Затылок страдает от ноющей боли.
- Двуглавая мышца по ощущениям становится вялой.
При компрессии корешка позвонка С6 проявляется так.
- Боль или сильное снижение чувствительности в области плеч, которое иннервирует в руку вплоть до большого пальца.
- Болит при вдохе в легких.
- «Колет» в области сердца.
- «Жжёт» между лопатками.
Распространённый остеохондроз выделяется тем, что симптоматика смешивается и становится труднее определять конкретные признаки. У пациента отсутствуют жалобы на неприятные ощущения, такие как боль, дискомфорт и прочее в спине, органах и прочих местах, но при всем при этом заболевание не останавливается и продолжает свое развитие. Трудность в том, что при нарушениях иннервации с органами и конечностями врач находится в тупике и поставит неверный диагноз.
Радикулоишемия – корешково-сосудистый синдром. Он в большинстве случаев обнаруживается при исчезновении неприятной боли. Вместо неё у человека возникают расстройства двигательной системы. Они проявляются быстро и остро, что позволяет сразу определить наличие радикулоишемии. Если задеты позвонки С5-С6, то у больного в плечах ощущается слабость, поскольку мышцы хуже работают.
При шейном остеохондрозе у больного может начаться развитие спинального синдрома. Оно происходит по причине высокого давления посредством остеофитов или грыжи на кровеносные сосуды или спинной мозг. Возникают неуёмная боль в шее и в области плеч, парезы рук и ног, а также изменение чувствительности тела.
Первая помощь
Если терпеть дискомфорт больше нет сил и хочется облегчить состояние, больному лучше принять какое-нибудь обезболивающее, которое наверняка есть у каждого в доме. Например, можно взять такие анальгетики, как «Темпалгин», «Баралгин», «Парацетамол», «Анальгин». Если они не справятся с задачей, то тогда нужно переходить к нестероидным противовоспалительным средствами. К таким можно отнести «Кетонал», «Диклофенак», «Найз», «Кетопрофен», «Ибупрофен». Минус в том, что они негативно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, а значит – их принимать без одобрения со стороны врача лучше не стоит. Использовать их можно лишь в экстренных случаях, но потом точно к врачу.
Ощущения боли способны снизить противовоспалительные и обезболивающие мази. Речь идёт о «Бутадион», «Вольтарен», «Диклофенак». Также можно взять «Финалгон», «Випросал» (обязательно в составе должен быть змеиный яд), «Вирапин», «Капсикам» и «Апизартрон» (в составе должен быть пчелиный яд). Эти мази обладают отвлекающим и согревающим действием.
Читайте также:
При наличии воспалений и отеков больному разрешается приём диуретиков или настоек трав. При отсутствии каких-либо негативных реакций, влияющих на здоровье человека, курс приёма длится три-четыре дня. Если какой-либо пункт попадает под противопоказания – лучше их не принимать.
Кроме того, можно носить днём перцовый пластырь, который обладает отвлекающим действием, однако есть одно «но» — ночью от него нет никакой пользы. Если боли или потеря чувствительности в руке возникли из-за проблем с шеей, мази будут бесполезны, проще уже наложить лекарство на эпицентр воспаления – шею.
Важно! Если больной использует воротник Шанца, то ему нельзя носить его в течение длительного времени. Иммобилизация шеи ведёт к атрофии мышц шеи. Человеку без воротника сложно удерживать в ровном положении голову.
Диагностика болезни
«Остеохондроз шейного отдела сегментов С4-С6» и «Компрессия нервных корешков С5-С6» — такие диагнозы можно услышать лишь после первоначального осмотра и изучения результатов инструментального обследования.
Как правило, больному назначают рентгенографию, а также компьютерную томографию.
Также врачи назначают магнитно-резонансную томографию. По её результатам с высокой точностью они смогут определить состояние межпозвоночных дисков или нервных корешков.
Если требуется проверить сосуды шеи, то врач назначает прохождение ультразвуковой допплерографии.
Если дан неправильный диагноз – то лечение будет неэффективным, а значит – проблема будет становиться лишь серьёзнее и опаснее.
Лечение
После проведения диагностики и обнаружения болезни, врач назначает комплексное лечение, где применяется медикаментозная и немедикаментозная терапия. Кроме того, проводится профилактика во избежание развития возможных осложнений.
Если говорить о медикаментозном пути лечения, то оно заключается в приёме препаратов, которые:
- снимают воспаление, дискомфорт и прочие неприятные ощущения («Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен», «Вольтарен»),
- улучшают кровообращение в головном мозге («Танакан», «Билобил», «Кавинтон», «Винпоцетин»).
При слишком сильном напряжении и спазмах мышц больному следует принимать препараты из группы миорелаксантов, способных расслабить их («Мидокалм»). Также к приёму допускаются витамины, но лишь в той дозе, которую можно принимать для лечения. К таким относятся:
Читайте также:
- витамины В1, В6, В12;
- никотиновая кислота.
Кроме того, будет нелишним прием препаратов с содержанием магния, кальция, фосфора и марганца.
Биологические активные добавки и хондропротекторы, возможно, не принесут пользы, поскольку свидетельств их эффективности просто нет.
Как правило, физиотерапии отводится серьёзная и важная роль в лечении рассматриваемого в статье заболевания. Врачами назначаются сеансы магнитотерапии, электрофореза, различного вида души и лечебные ванны, а также парафиновые аппликации.
Стоит отметить частое использование некоторых методов альтернативной терапии:
- массаж;
- мануальная терапия;
- рефлексотерапия;
- апитерапия;
- лечебная гимнастика;
- гирудотерапия;
- остеопатия.
Наибольшим приоритетом среди физиотерапии выделяется мануальная терапия. Её мягкая версия является основным способом лечения остеохондроза шейного отдела. Остальные виды физиотерапии — являются лишь вспомогательными методами.
Некоторые процедуры физиотерапии не назначаются при острой форме шейного остеохондроза. Лишь в период ремиссии к ним стоит приступать.
Принцип мягкой мануальной терапии
Мышцы и межпозвоночные диски напрямую связаны друг с другом, поскольку первые обеспечивают питанием последних. Кроме того, именно мышцы, а точнее их перенапряжение или атрофия становятся причиной появления остеохондроза.
Мягкая мануальная терапия — комплекс особых методов, способных в итоге вернуть мышцам тонус, избавить больного от спазмов, зажимов мышц, а также улучшить питание межпозвоночных дисков, поскольку из-за отсутствия в их строении сосудов они зависят от мышц.
Кроме того, мануальный терапевт делает следующее:
- снимает с поражённых позвонков нагрузку и перераспределяет её так, чтобы облегчить состояние организма;
- расслабляет мышцы с целью возвращения тонуса.
За счет этого пациент может:
- избавиться от зажимов мышц;
- улучшить питание дисков;
- восстановить работу конечностей;
- нормализовать большой и малый круг кровообращения.
Также стоит упомянуть о способности мануальной терапии «пробуждать» внутренние силы организма. Лечение абсолютно безопасно для здоровья человека и к тому жебезболезненно.
В мягкой мануальной терапии врач волен использовать все нижеперечисленные методы:
- ингибиция;
- рекойл;
- трастовые манипуляции;
- постизометрическая релаксация;
- фасилитация;
- артикуляции;
- глубокий тканевой массаж;
- миофасциальный релиз.
Об образе жизни
Во избежание проблем с возможным развитием болезни в будущем больному следует знать, как о причинах её развития, так и об осложнениях. Ему следует приложить все силы, чтобы не допустить этого. Поскольку остеохондрозом в основном страдают те, кто ведут малоподвижный образ жизни и чьё тело находится в постоянном напряжении, им стоит выполнять различного рода упражнения каждый день. Делать их требуется везде – и дома, и на работе.
Стоит помнить, что вращения головой производить не рекомендуется, поскольку так можно травмировать шею.
Ниже можно увидеть некоторые упражнения, которые могут здорово помочь в выздоровлении:
Если выполнять данный комплекс упражнений на регулярной основе, то у больного напряжение мышц спадает, кровообращение приходит в норму, а у позвонков улучшается общая подвижность.
Однако следует обращать внимание на состояние здоровья и ощущения при выполнении упражнений. Лучше делать медленно и четко, поскольку увеличение интенсивности движений ведёт к росту напряжения и дискомфорта.
Профилактика
Для поддержания организма в норме рекомендуется действовать следующим образом:
- Своевременно обследоваться у ортопеда (желательно делать это с ранних лет).
- Корректировать осанку, когда в этом возникает необходимость.
- Заниматься спортом для поддержания в тонусе мышц. Лучше всего в этом может помочь плавание.
- Добавить в рацион продукты, богатые кальцием, магнием и витаминами. Таким можно отнести хлеб грубого помола, бобовые, морепродукты, орехи, шпинат, семечки, кисломолочные продукты.
- Избавляться от лишнего веса и исключить ношение сумок на одно плечо. Строго соблюдать рекомендации врачей.
Итоги
Остеохондроз шейного отдела может поразить человека любого возраста. Основной причиной появления такого опасного заболевания — малоподвижный образ жизни. Симптомами, как правило, являются боль, дискомфорт, снижение чувствительности шеи, плеч, рук и в области между лопаток. Труднее дышать, труднее двигать головой.
Для того чтобы вернуться к полноценной жизни, достаточно своевременно проверяться у врача, а при лечении – вовремя принимать подходящие лекарства под присмотром доктора. О профилактических мерах также не стоит забывать – они помогают избежать возвращения к ужасной ситуации.
Загрузка...
